# 寸口脉法第三十一

类型：古籍章节
书名：《四圣心源》
作者：黄元御
时代：清
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：序
章节：寸口脉法第三十一

## 本章概览

食物入胃化生气血，手太阴肺经散布精华，气血流溢显现于气口，形成寸尺脉象。寸口关前为寸、关后为尺，关部为阴阳中气。心脏小肠在左寸，肺脏大肠在右寸，肝胆在左关，脾胃在右关，肾与膀胱在两尺，心主三焦附尺。尺部内外对应季胁、肾、腹，中部上部分候肝膈、胃脾、肺胸、心膻中。前部候前，后部候后，上下分候胸喉与少腹腰股。肺主气朝百脉，十二经气血始于寅时流布寸口，周行五十度复会于此。寸口乃三部总称，十二经盛衰尽显于此，气口独为五脏主。近代有人误将大小肠诊于两尺，实为荒谬，遵越人《十难》两寸诊候之法方为正统。

本章阐述寸口脉的寸关尺分部及其与脏腑的对应关系，以及气口为五脏诊候主体的原理。

学习寸关尺的定位、脏腑分配及气口脉诊原理。

## 正文

食物进入胃中，经过腐熟消化，手太阴肺经散布其中的精华，使其流溢于经络之中，从而化生为气血。气血周流循环，显现于气口部位，形成了寸、尺的脉象。

气口是手太阴肺经的动脉。关前为寸部，关后为尺部，尺部属阴，寸部属阳。关部是阴阳之间的中气。寸口位于鱼际部位，关上位于太渊部位，尺中位于经渠部位。

心脏和小肠，在左寸部诊候；肺脏和大肠，在右寸部诊候。肝胆在左关部诊候，脾胃在右关部诊候。肾脏和膀胱在两尺部诊候，心主和三焦，随同肾水向下蛰藏，也附属于这里。《素问·脉要精微论》说：尺部的内侧两旁，对应季胁部位。尺部外侧诊候肾，尺部内侧诊候腹。中部附着于尺上，左外侧诊候肝，内侧诊候膈，右外侧诊候胃，内侧诊候脾，这是两个关部。上部附着于关上，右外侧诊候肺，内侧诊候胸中，左外侧诊候心，内侧诊候膻中，这是两个寸部。前部诊候前面，后部诊候后面。上端以上，是胸喉中的情况。下端以下，是少腹、腰、股、膝、胫、足中的情况。谨慎调察尺寸脉象，那么表里上下，在这里就可以得到了。

肺主藏气，并且朝会百脉，十二经脉的气血，都受自于肺。清晨寅时初刻，肺气开始流布，从寸口起始，运行于十二经脉中，周而复始。一昼夜，运行五十周次结束，第二天清晨寅时初刻，又重新会合于寸口。寸口是全身经脉大会之处，这里所说的寸口，是寸、关、尺三部的总名称，不仅仅是鱼际部位。因此十二经脉的盛衰，全部显现于这里。《灵枢·经脉》说：经脉通常是不能直接看到的，其虚实情况，通过气口可以知道。这就是气口之所以单独作为五脏诊候主体的原因。气口就是寸口。手三阳经，从手走向头，大小肠虽然是至浊之腑，但其经脉行于头部，则成为至清，所以与心肺一同诊候于两寸。越人的《十难》实为确定的方法。近代有人却想诊候大小肠于两尺，这是极其荒谬的！

## 为什么值得读

本章奠定了寸口脉诊的基本理论框架，是中医脉诊的核心内容之一。

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