# 阳虚第四十三

类型：古籍章节
书名：《四圣心源》
作者：黄元御
时代：清
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：序
章节：阳虚第四十三

## 本章概览

阳气根于水中，称为阳根，其生长完全依赖脾土上升。脾土左旋，则木生火长；若脾土不升，木火失生长之机，阳气沦陷，肾气消亡，则下寒而患阳虚。世人只知木火衰弱，却不知脾土虚弱才是根本病因。脾以阴体而含阳魂，脾土旺盛则能生血化神，肝血温暖上升化为阳神，正是脾土左旋变化之功。因此，治疗阳虚当升发肝脾以助生长，而非单纯温补肾阳。天魂汤由甘草、桂枝、茯苓、干姜、人参、附子（原方甘草二钱，余各三钱）组成，煎服。甘草、茯苓培土泻湿，干姜、附子温脾暖肾，人参、桂枝达肝扶阳。若肝血虚弱不能生火，则加当归、地黄、首乌培补阳神之根。火清则神生，血为神魂之母。纯阳为仙，纯阴为鬼，阳气盛则壮，阴气盛则病。患阴虚者千中无一，患阳虚者比比皆是。后世医家谬开滋阴法门，将阳虚之人投以补阴药物，祸害流传至今，可恨至极。本章正本清源，深刻阐述阳虚之治在于健脾升阳，而非滋阴败火。

本章论述阳虚的根源在于脾土不升，木火失生长，肾气消亡，并提出天魂汤以温补阳气。

阳虚病源于脾土不升、水寒土湿，治宜升发肝脾、温暖肾气，方用天魂汤（甘草、桂枝、茯苓、干姜、人参、附子）。

## 正文

阳气在上部旺盛却从下部产生，水中的阳气，叫做阳根。阳气生长养育，于是生出木和火。阳的性质是向上浮动的，它的根一旦产生，那么向上浮动而亲近上方的，就是它的本性，所以木生长而火长养。而木和火的生长，完全依赖脾土的上升。脾土向左上升，木在东方生长，火在南方长养，在纯阳的位置，阴气开始滋生，这是金和水收藏的根本。

脾土不上升，木和火就失去了生长的作用，一点阳气沦陷，肾气消亡，那么下部寒冷而患阳虚病。

人们只知道木火的衰弱，却不知道脾土的虚弱。脾以阴性的体质而蕴含着阳魂，脾土旺盛就能生血并化生神气。血虽然藏于肝，但实际上产生于脾，肝血温暖上升而化为阳神，这就是脾土左旋变化而来的。因此应该升发肝脾来帮助生长，不只是单纯温暖肾气。

天魂汤

甘草二钱 桂枝三钱 茯苓三钱 干姜三钱 人参三钱 附子三钱

煎大半杯，温服。

火属于阳，而阳气从肝脾升发，脾土下陷则肝木不能生长，温暖之气衰败，那么阳气就没有生化的根源。脾土下陷的根源，在于土湿；土湿的原因，源于水寒。甘草、茯苓，培补脾土而泻除湿气；干姜、附子，温暖脾脏而温补肾阳；人参、桂枝，通达肝木而扶助阳气。

如果肝血虚弱，不能生火，就用当归、地黄、首乌，来培补阳神的根本。因为火清则神气生发，血液是神魂的母亲。

纯阳就是仙，纯阴就是鬼。阳气旺盛则强壮，阴气旺盛则生病。患阴虚病的，千人中只有一人；患阳虚病的，所有人都是如此。后世的医术谬误，竟然开辟了滋阴的法门，大都把阳虚的人，投用补阴的药物，祸害流传至今，非常可恨。

## 为什么值得读

本章指出阳虚的普遍性和滋阴误治的危害，强调温补阳气的重要性。

## 标签

- 阳虚
- 阳根
- 脾土
- 天魂汤
- 木火
- 肾气
- 补阳

原始页面：https://shishuguan.com/books/sisheng-xinyuan-baihuawen-full/volume-1/chapter-43