# 耳目根原第八十八

类型：古籍章节
书名：《四圣心源》
作者：黄元御
时代：清
类别：医学典籍 · 白话译文
卷目：序
章节：耳目根原第八十八

## 本章概览

《耳目根原》篇以清阳浊阴升降理论阐释耳目生理机制。耳目为清阳之门户，阴自左下升为清阳，阳自右下降为浊阴。浊阴下走开二阴以传糟粕，清阳上达开五官以司视听。清阳升则七窍空灵，浊阴逆则五官昏塞，故目明因清阳外发，耳聪因浊阴内藏。五行之中，木主色，血藏于肝，其华在色，血中阳魂外发为视觉；金主声，气藏于肺，其发为声，气中阴魄内蕴为听觉。木火升清阳，两目向外散阳光；金水降浊阴，两耳向内收阳气。神明而精暗，气虚而血实，外明故能见，内空故能闻。木火体阴用阳，魂中含魄，外明内暗，故能见不能闻；金水体阳用阴，魄中含魂，内空外实，故能闻不能见。目以用神妙，耳以体灵敏，用神则明，体灵则聪。木火之用与金水之体皆属阳，体善藏而用善发，故聪明神妙。耳聋者善视，因阳体衰而用神显；目盲者善听，因阳用废而体灵敏。清阳一败，体用皆亡，浊阴上逆，孔窍闭塞，则视不见泰山，听不闻雷霆，耳目之官废矣。此篇从阴阳升降、五行藏象出发，系统论证耳目视听的生理病理基础，强调清阳通达对感官功能的关键作用。

本章论述耳目根原，说明耳目与阴阳清浊、五行、脏腑的关系。

## 正文

耳朵和眼睛，是清阳之气的门户。阴气位于下方，从左侧上升而化为清阳之气；阳气位于上方，从右侧下降而化为浊阴之气。浊阴之气下降排泄，就在下方开窍；清阳之气上升显露，就在上方开窍。没有比渣滓更污浊的东西，所以阴窍在于大小便而传送粪便尿液；没有比神气更清灵的东西，所以阳窍在于五官而主管视觉和听觉。清阳之气向上通达，那么七窍就空灵明亮；浊阴之气向上逆行，那么五官就昏暗闭塞。昏暗就看不见，闭塞就听不到，明亮就善于观看，空灵就善于听闻。

五行中的木对应五色，因为血液藏于肝脏，血液的光华就表现为颜色。血液属阴，但阳魂从中产生，所以血液内在的光华就是颜色，而魂向外发出的光芒就是视觉。五行中的金对应五声，因为气藏于肺脏，气的发出就是声音。气属阳，但阴魄从中产生，所以气向外发出的就是声音，而魄内在蕴含的就是听觉。

木和火上升清阳之气，清阳上升就使阳光向外发散而形成两只眼睛；金和水下降浊阴之气，浊阴下降就使阳气在体内存留而形成两只耳朵。大体上，神是明亮的而精是暗藏的，气是虚的而血是实的，外在明亮才能看见，内在空虚才能听闻。木和火是阴性的本体而发挥着阳性的作用，魂中含有魄，外表明亮内部暗藏，所以能看见但不能听闻；金和水是阳性的本体而发挥着阴性的作用，魄中含有魂，内部空虚外表充实，所以能听闻但不能看见。眼睛凭借功能而神妙，耳朵凭借本体而灵敏，功能神妙就明亮，本体灵敏就聪慧。木和火的作用，金和水的本体，都是属于阳的，本体善于存藏而功能善于发散，因此聪明而神妙灵验。

耳聋的人善于观看，因为阳的本体已经衰败，所以在功能上显得神妙；目盲的人善于听闻，因为阳的功能已经废弃，所以在本体上显得灵敏。这就是所说的断绝便利于一个源头，作用比军队强大十倍。清阳之气一旦衰败，本体和功能都消亡，浊阴之气逆行向上，孔窍被阻滞堵塞，那么即使反复看也看不见泰山，静静听也听不到雷霆，耳朵和眼睛的官能就荒废了。

## 标签

- 清阳
- 浊阴
- 木火
- 金水
- 魂
- 魄
- 七窍
- 五官

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