# 卷四

类型：古籍章节
书名：《太平御览》
作者：李昉等
时代：北宋
类别：类书 · 白话译文
卷目：疾病部
章节：卷四

## 本章概览

《太平御览·卷四》汇集了先秦至唐代关于头痛、心痛、腹痛、咽痛、虚悸、风眩等疾病的记载。其中既有《诗经》《左传》《史记》等经典中的病痛描述，也穿插了大量民间传说与医家故事。华佗的医术尤为突出：他通过剖腹剔除腐坏脾脏、以蒜泥催吐治咽塞、用针刺经脉疗风眩，展示了高超的外科与内科技巧。李子豫的八毒赤丸能驱鬼治病，顾长康画刺心痛引发心疾感应，刘敦儒以孝心侍奉患心痛病之母，楚惠王吞水蛭而暗德得报——这些故事交织着医学、伦理与神秘主义。此外，西域头痛山、石人磨头止痛、蓝淀治噎等民俗疗法，反映了古人对疾病成因的朴素认知。全卷以病痛为线索，串联起政治人物（如晋侯、楚惠王、光武帝）、医者（华佗、李子豫）与普通百姓的遭遇，既是一部疾病志，也是社会文化史的缩影。

本章以疾病类别为纲，列举了头痛、心痛、腹痛、咽痛和噎、烦懑、劳悸、眩、暍等疾病的典故、医案及医方。

本章摘录《毛诗》《史记》《左传》《华佗别传》等文献中关于多种疾病的传说、医案及治疗方法，包括头痛、心痛、腹痛、咽痛、噎、烦懑、劳悸、眩、暍等。

## 正文

头痛

《毛诗·伯兮》说：一心想念伯，甘愿头痛。

《小弁》说：心中的忧愁啊，痛苦得像头痛病发作。

《周官·疾医》说：春天有头部酸痛之类的疾病。

《史记》说：西域有大小头痛山、赤土身热山坡，让人头痛呕吐。

《风俗通》说：一位农家老妇卖饼，把饼放在路边石人头上。后来忘了这件事，人们以为石人是神，能治病。互相传告说：“头痛的人去磨石人的头，腹痛的人去磨石人的肚子。”后来卖饼老妇说明了真相，这事才停止。

心痛

《易说》说：冬至时气应当到来却没有到来，就会多发生心痛病。

《左传·昭公上》说：医和对晋侯说：“亲近女色过度会得心病。”

《北史》说：斐讷之担任平原公开府墨曹，掌管书记，随从到并州。他的母亲在邺城，突然得了心痛病。讷之那天忍不住思念母亲，心也惊痛，于是请假急忙赶回。当时人们认为这是孝心感应。

《唐书》说：刘敦儒的母亲有心痛病，每天必须鞭打几个人才能安宁。子弟仆役受不了这种痛苦，只有敦儒侍奉供养不懈怠，身体经常流血。

《庄子》说：西施因心痛而皱眉，同乡的丑女见了觉得很美，回家后也捧着心口皱眉。同乡的富人见了，紧闭大门不出来；穷人见了，带着妻子儿女跑开了。

《贾谊书》说：楚惠王吃酸菜时，发现里面有水蛭。虽然想揭发这事，又怕厨师因此被判死罪，于是就吞了下去。因此得了心痛病，便说出这件事。令尹祝贺说：“暗中积德一定会有公开的回报。”当天夜里，惠王咳嗽时水蛭出来了，心腹的病都好了。

《俗说》说：阮光禄的大儿子去世，哀伤过度，于是得了心痛病。服丧期满后，过了一年病才痊愈。

《续搜神记》说：李子豫小时候精通医方，当时人称他通灵。许永任豫州刺史，镇守历阳。他的弟弟患心腹坚硬疼痛十多年，几乎要死。忽然有一天夜里，听到屏风后面有鬼对腹中的鬼说：“为什么不赶快杀了他？不然的话，明天李子豫要从这里经过，用红丸打你，你就死定了。”腹中的鬼回答说：“我不怕他。”于是许永派人等候，子豫果然来了。还没进门，病人就听到腹中有呻吟声。等子豫进去诊视，说：“这是鬼病。”于是从巾箱中取出八毒赤丸子给他服下，过了一会儿，腹中雷鸣般鼓动，大泻几次，病就好了。现在的八毒丸方子就是这种药。

《幽明录》说：顾长康在江陵时，爱上了一个女子。回家后，长康思念不已，于是画了女子的形象，用簪子挂在墙上，簪子正好刺在画中女子的心口。那女子走了十里路，忽然心痛如针刺，不能前行。

腹痛

《左传·宣公下》说：楚子攻打萧国，萧国溃败。还无社与司马卯说话，呼叫申叔展（还无社是萧国大夫，司马卯、申叔展都是楚国大夫。无社想叛逃以求免死。无社一向认识叔展，所以通过司马卯让他呼叫叔展），说：“有麦曲吗？”回答说：“没有。”“有山鞠穷吗？”回答说：“没有。”（麦曲和山鞠穷是用来防湿的。）“河鱼腹疾，怎么办？”（意思是说没有防湿的药，将会得病。）回答说：“看枯井来救你。”（无社想解释要跳井，所以让叔展看废弃的枯井来救他。）

《左传》说：晋侯有病，秦国医生说：“雨水过多会得腹病。”

《搜神记》说：淮南书佐刘稚，梦见一条青色的蜥蜴从屋顶落到他的肚子里，于是得了腹病。

《华佗别传》说：有个人生病，腹部剧烈疼痛十多天，胡须眉毛脱落。华佗让他剖开腹部看脾，果然一半腐烂坏了，刮去腐坏的部分，用膏药敷在伤口上，给他喝药，一百天后康复。（此事记载在《医门》中。）

咽痛和噎

《易说》说：大寒之气应当到来却没有到来，就会多发生咽痛病。

《汉书》说：昌邑王被征召到长安，身边的人让他哭。王说：“我嗓子痛。”不肯哭。

《魏志》说：有人患咽塞病，想吃东西却咽不下去。华佗让他拿饼店里的蒜泥，一次喝三升，立刻吐出一条蛇，病就好了。（此事记载在《医门》中。）

《山海经》说：单张山有一种鸟叫鸦，吃了它能治咽痛。（郭璞注：嗌，就是咽喉。）

《战国策》说：噎住了才去挖井，哪里来得及？

《续汉书·礼仪志》说：三老、五更，在仲秋之月赐给玉杖，杖端用鸠鸟作装饰。鸠鸟是不噎的鸟，希望老人不噎。

《晏子》说：愚人经常后悔，不贤的人自以为贤能，就像遇到灾难才急忙铸造兵器，噎住了才急忙挖井，即使很快也来不及了。

《淮南子》说：因为有人噎死了就禁止天下人吃饭，因为有人翻车了就禁止天下人乘车，这不是很荒谬吗？

《广五行记》说：永徽年间，绛州有个僧人患噎病，完全不能吃东西。这样过了几年，临死时命令他的弟子说：“我断气之后，可以打开我的胸喉，看看有什么东西，想知道病因。”说完就死了。弟子按照他的话，打开胸喉一看，里面有一个东西，形状像鱼却有两个头，全身都是肉鳞。弟子把它放在钵中，它跳跃不止。弟子开玩笑把各种食物放在钵中，虽然没见它吃，但一会儿食物都化成了水。又把各种毒药放进去，也都随之消化。当时正值夏天，蓝草成熟，寺里众人在水边制作淀。有一个僧人来了，把少许淀放入钵中，这条虫很害怕，绕着钵跑，一会儿化成了水。世间流传用淀水治疗噎病。

烦懑

《方言》说：朝鲜洌水一带，烦懑叫做漠漫。

《魏志》记载：陈登得了胸中烦懑的病，华佗为他诊视说：“府君胃中有几升虫，快要形成肉疽了。”于是为他熬汤药治疗，吐出了三升多虫子，虫头红色会动，其中一半还是鱼脍的形状。（此事记载在《医门》中。）

劳悸

《汉书》说：太师王舜在王莽篡位后，生病气喘心悸，越来越严重，于是死去。

《宋书》说：文帝患虚劳病，心中有所想念，就感到心口疼痛。

沈约《宋书》说：何尚之患劳疾多年，喝妇女的乳汁才好了。

《世说新语》说：殷仲堪的父亲患虚悸病，听到床下蚂蚁动，说是牛在打架。孝武帝不知道殷仲堪的父亲有病，问：“有一个姓殷的人病成这样吗？”仲堪流着泪起身。

又说：卫玠从豫章到京都，人们先听说他的姿容，围观的人像墙一样。卫玠原本有病，经不起劳累，于是病发而死。当时人称之为“看杀卫玠”。

张奂《与孟季御书》说：一向苦于心悸气逆，近来更加严重。各种病都来了，一天比一天衰弱。

眩

《释名》说：眩，就是悬，眼睛看东西混乱，像悬挂的东西摇摇晃晃不确定。

《东观汉记》说：光武帝避开正殿读图谶，坐在廊屋下，因暴露受风而中风，呕吐眩晕更加严重。有人说：“大司马也病得这样，努力跟随您就病好了。”于是车驾走了几里，病就好了。

又说：建武五年，光武帝风眩发作得很厉害。任命阴兴为侍中，在云台庙室接受诏书。

《典略》说：陈琳写各种文书和檄文，草稿完成后，呈给太祖。太祖原先苦于风眩，那天发作，读了陈琳写的文章，一下子站起来说：“这治好了我的病。”

王隐《晋书》说：庾衮字叔褎，进入林虑山，中途风眩发作，靠在岩石上坐着，拄着拐杖要站起来，却跌下悬崖而死。

《华佗别传》说：华佗见到严昕，对他说：“您脸上有急风的征兆，不要多喝酒。”严昕回去，在路上突然头眩，从车上掉下来，被人放在车上，回家一夜就死了。华佗便解开他的衣服倒挂起来，让头离地一二寸，用湿布擦拭全身，周围都擦遍。观察各处经脉，全部显出五色。华佗让几个弟子用铍刀刺破经脉，五色都显现出来，有红色的血流出。于是用药膏涂抹，盖上被子出汗，又让他喝亭历大血散，立刻痊愈。

《异苑》说：上虞的孙家奴有多种技艺，治疗人头风流血不止，吹一口气就止住了。

暍

京房《易飞侯》说：有云像车盖那么大十几朵，这是阳气渗透之气，一定会暑热，有人会中暑而死。

《淮南子》说：文王安葬死者的骸骨而九夷归顺，武王在树下给中暑的人遮荫而天下人怀念，越王断案不当时拔刀割自己的肉而战士效死，这都是因为受到恩惠的感动。

《抱朴子》说：指着冰室不能救活中暑而死的人，望着火冶不能停止冻得发抖的寒冷。

## 关键人物

- **华佗**：神医；医者
- **光武帝**：东汉皇帝；患者
- **文帝**：宋文帝；患者
- **殷仲堪**：晋朝官员；患者之子
- **陈登**：广陵太守；患者
- **李子豫**：医者；治病
- **刘敦儒**：唐代孝子；患者家属
- **斐讷之**：北朝官员；孝子

## 时间线

- **本章前段**：《毛诗》记载思念伯兮导致头痛，以及忧愁如头痛病；无
- **本章前段**：《风俗通》记载卖饼老妇将饼放在石人头上，后石人被误认为神，头痛磨石人头；后来卖饼老妇说明了真相，这事才停止。
- **本章前段**：斐讷之母亲心痛，讷之心惊痛，孝心感应；讷之请假赶回
- **本章前段**：楚惠王吞蛭得心痛病，后愈；惠王咳嗽时水蛭出来了，心腹的病都好了。
- **本章前段**：李子豫用八毒赤丸子治愈鬼病；病人腹中雷鸣般鼓动，大泻几次，病就好了。
- **本章前段**：顾长康画女子像，刺心而女子心痛；女子心痛如针刺，不能前行。
- **本章中段**：华佗治腹病，剖腹刮脾；一百天后康复。
- **本章中段**：华佗治咽塞病，用蒜泥引出蛇；病就好了
- **本章中段**：绛州僧患噎病，死后开胸发现虫，淀水杀虫；世间流传用淀水治疗噎病。
- **本章中段**：华佗治陈登胸中烦懑，吐出虫子；吐出了三升多虫子
- **本章后段**：光武帝读图谶中风，后病愈；车驾走了几里，病就好了。
- **本章后段**：华佗诊严昕有急风，严昕后头眩而死；华佗施救，痊愈。

## 地点

- **西域**：有大小头痛山、赤土身热山坡
- **邺城**：斐讷之的母亲所在
- **历阳**：许永任豫州刺史，镇守于此
- **江陵**：顾长康在此爱上女子
- **淮南**：刘稚所在
- **绛州**：患噎病的僧人所在
- **朝鲜洌水**：方言中烦懑的说法
- **豫章**：卫玠从此到京都
- **京都**：卫玠所到之处
- **林虑山**：庾衮风眩发作处

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