# 三石汤方

类型：古籍章节
书名：《温病条辨》
作者：吴鞠通
时代：清
类别：温病医书 · 白话译文
卷目：卷一·上焦篇
章节：三石汤方

## 本章概览

《温病条辨》中，三石汤与杏仁滑石汤是治疗暑温伏暑、三焦受邪的代表方剂。三石汤以飞滑石、生石膏、寒水石为君，取紫雪丹之意，清热退暑利窍，兼走肺胃；配杏仁、通草宣通气分，竹茹通脉络，金汁、银花败暑热毒。全方微苦辛寒兼芳香，使肺气降、暑热清、湿浊化。杏仁滑石汤则针对湿热交混之证：舌白胸痞、自利呕恶为湿邪，潮热烦渴、汗出溺短为热邪。方用杏仁、滑石、通草宣肺利湿，厚朴、橘红、半夏燥湿化痰，黄芩、黄连清热止利，郁金开闭结。两方均体现了吴鞠通治温病重视三焦气机、分消湿热的思想，尤其强调肺与膀胱、大肠的宣通，以及芳香败毒化浊的运用，为后世温病湿热证的治疗提供了经典范式。

本章介绍三石汤、加味清宫汤、杏仁滑石汤等方剂及其治疗暑温伏暑三焦受病的治法。

本章列有三石汤、加味清宫汤、杏仁滑石汤三方，分别针对暑温伏暑兼湿或热毒等不同证候。

## 正文

飞滑石三钱，生石膏五钱，寒水石三钱，杏仁三钱，竹茹（炒）二钱，银花三钱（花露更妙），金汁一酒杯（冲），白通草二钱。

水五杯，煮成二杯，分两次温服。

（方论）这是微苦辛寒兼芳香法。因为肺病治法，微苦则降，过苦反而超过病所，辛凉用来清热，芳香用来败毒化浊。按：三石，是紫雪丹中的君药，取其得庚金之气，清热退暑利窍，兼走肺胃；杏仁、通草为宣通气分而用，且通草直达膀胱，杏仁直达大肠；竹茹以竹之脉络，而通人之脉络；金汁、银花，败暑中的热毒。

加味清宫汤方

即于前清宫汤内加知母三钱、银花二钱、竹沥五茶匙冲入。

（方论）这是苦辛寒法。清宫汤前面已论述了，加这三味：知母泻阳明独盛之热，而保肺清金；银花败毒而清络；竹沥清除胸中大热，止烦闷消渴；合清宫汤为暑邪蔓延三焦血分的治疗。

第四十二条：暑温伏暑，三焦均受病邪，舌苔灰白，胸脘痞塞闷胀，发热如潮、呕吐恶心，心烦口渴，自利，出汗，小便短少的，用杏仁滑石汤治疗。

舌白胸痞，自利呕恶，是湿邪所为。潮热烦渴，汗出溺短，是热邪所为。热邪处在湿邪之中，湿邪蕴积生热，湿热交混，不是偏寒偏热的方药可以治疗的，所以用杏仁、滑石、通草先宣发肺气，由肺而到达膀胱以利湿，厚朴苦温而泻湿满，黄芩、黄连清里而止湿热之利，郁金芳香走窍而开闭结，橘红、半夏健胃而宣湿化痰以止呕恶，使三焦混处的邪气，各自得以分解。

杏仁滑石汤方（苦辛寒法）

杏仁三钱，滑石三钱，黄芩二钱，橘红一钱五分，黄连一钱，郁金二钱，通草一钱，厚朴二钱，半夏三钱。

水八杯，煮取三杯，分三次服。

## 标签

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