# 卒死论第二十三

类型：古籍章节
书名：《医学源流论》
作者：徐大椿
时代：清
类别：医学论著 · 白话译文
卷目：卷上·经络脏腑
章节：卒死论第二十三

## 本章概览

《医学源流论·卒死论》探讨了突然死亡的现象，指出十之七八的突然死亡本可救活，只因缺乏良医而枉死。作者将突然死亡分为可救与不可救两类。可救者包括外邪侵犯和痰涎堵塞：外邪如恶风、秽气、鬼邪、毒厉阻塞气道，导致大气阻绝，昏闷而死，若能及时驱邪通气，即可苏醒；痰涎堵塞气道者，则需通气降痰。这些情况只要辨证准确，良医能迅速施治。不可救者则是五脏精气衰竭，患者或因劳心思虑、饮酒无度、房事过度、常发怒气，导致内里精气神衰败，仅余一线真元，偶有感触便气脱神离，顷刻死亡，既无法救治也来不及救治。此外，尚有因鬼神冤孽等怪异之事导致的暴死，这已超出疾病范畴。全篇主旨在于强调医者须明辨突然死亡的不同病因，抓住救治时机，避免误诊误治。

本章论述突然死亡的原因，分为外邪阻塞气道、痰涎堵塞及五脏衰竭三类，指出前两者可救，后者不可救。

卒死多因外邪阻塞气道或痰涎堵塞，急通气驱邪可活；五脏衰竭者不可救。

## 正文

天下突然死亡的人很多，原因各不相同。其中可以救活的，占十之七八；无法救活的，仅占十之二三。只是因为一时找不到好医生，所以都枉死了。有的人内外都没有疾病，饮食行动和平常一样，却突然死去，这是因为他们的脏腑经络原本没有生病的地方，突然感受到外邪，比如恶风、秽气、鬼邪、毒厉等东西，阻塞了气道，一时不能转动，于是大气阻绝，昏闷迷惑，长时间不通，气就越聚越堵塞，就像用绳子勒住脖子，气绝就死了。如果医生能知道他是被什么所侵犯，用正确的方法治疗，疏通他的气，驱除他的邪气，那么立刻就能痊愈。又有痰涎堵塞，阻遏气道而突然死亡的，通气降痰就能苏醒，这就是所谓痰厥一类的情况。以上各种情况，好医生都能治疗，只有五脏功能衰竭的病症，无法救治。这种人或者劳心思虑，或者饮酒没有节制，或者房事过度，或者经常发怒，五脏之内，精气衰竭神气衰败，只有一线真元没有断绝，行动像平常一样，偶然有所感触，他的元气一时断绝，气脱神离，顷刻之间就死亡，既无法救治，又来不及救治。这是突然死亡中最紧急、而无法治疗的。至于突然遇到鬼神，正巧碰上冤孽谴责，这又是怪异的事情，不属于疾病的范围了。

## 为什么值得读

本章区分了可救治与不可救治的卒死类型，对临床急救有重要指导意义。

## 标签

- 卒死
- 外邪
- 痰厥
- 五脏衰竭
- 通气降痰
- 怪异

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