卷上·经络脏腑

用药如用兵论第四十

作者:徐大椿朝代:类别:医学论著 · 白话译文

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圣人用来保全百姓生命的方法,是用五谷作为营养,五果作为辅助,五畜作为补益,五菜作为补充,而药性猛烈的药物则用来攻击病邪。所以即使是甘草、人参,如果误用也会造成伤害,都属于毒药一类。古代喜好服食丹药的人,必定会生出奇怪的疾病,就像喜好打仗取胜的人,必定会有奇异的灾祸。因此军队的设立是用来铲除暴乱,万不得已才出动;药物的设立是用来攻击疾病,也是万不得已才使用,它们的道理是相同的。所以疾病造成的祸患,小的会消耗精气,大的能伤害性命,俨然是一个敌对国家。用药草的偏性,来攻击脏腑的偏盛,必须能够了解敌人也了解自己,用多种方法来制服它,然后才没有丧身送命的忧虑。因此对于循经传变的病邪,要抢先夺取它尚未到达的地方,这就是切断敌人的重要通道;对于来势凶猛的疾病,要迅速保护尚未病变的部位,这就是守卫我们的严密疆界;兼有积食而发病的,先消除积食,那么敌人的粮草就已经被焚烧;合并旧病而发作的,一定要防止它们合并,那么敌人的内应就已经断绝。辨别经络而不使用泛泛的药物,这就叫做向导之师。根据寒热而有反治的方药,这就叫做离间之术。一种疾病而分部分治,那么用少量的药物可以战胜众多的病邪,使它们前后不能互相救援,而病势自然衰弱。多种疾病而合并治疗,那么就集中力量攻击它的主力,使它们离散没有统帅,于是所有的病邪都溃败。病势正在进展时,就不要治疗它过于严重的部分,固守元气是用来使敌人的军队疲惫;病势正在衰退时,就一定要穷追它到何处,再加派精锐部队,用来捣毁它的巢穴。

至于身体虚弱而感受病邪的,攻伐不可太过,本来用平和的药物,却用峻猛的药物来补益,就像国家衰败的时候不可以耗尽民力;实邪造成的伤害,攻伐不可迟缓,用峻猛的药物,却用寻常药物来调和,就像富强的国家可以振奋军威武力。然而选择药材必须得当,器械必须精良,限定日期不得延误,布阵要有方法,这些又是数不胜数的。孙武子的十三篇兵法,治病的道理全都包含在其中了。