# 貌似古方欺人论第五十二

类型：古籍章节
书名：《医学源流论》
作者：徐大椿
时代：清
类别：医学论著 · 白话译文
卷目：卷上·经络脏腑
章节：貌似古方欺人论第五十二

## 本章概览

古代圣人创制方剂，不过四五味药，审察药性精准，诊断病情真实，药味虽少却无症不包。后世医者若病情与古方相符，用古方立效。但因各地风气、体质差异，或病同而症杂，不得不增减药味，从简约变为繁杂。唐代以后方剂用药渐多，尚属事出有因。然而近世时医，动辄效法汉代方剂，用药四五味，其中不少浮泛轻淡之品；更有趋附时尚者，竟用人参、附子、干姜、苍术、鹿茸、熟地黄等峻补辛热之药，不论伤寒暑湿，轮换组成方剂，种种与病情相反，每次试用必害死人。他们既不辨病情，又不察药性，更不记诵方书，却自诩汉代方法。这种风气起于时医好发高论欺人，加之世人喜好温补，富贵人家尤甚。不如此则医道不行，遂致争相效仿，祸害不止。作者深望有读书考古、深思体验的君子，出来挽回此风，乃世道百姓之大幸。

批评时医滥用古方温补、不审病情药性而害人，呼吁挽回风气。

本章先论古方精要，再述后世变简为繁的原因，最后痛斥时医滥用温补、效法汉方之名而行害人之实。

## 正文

古代圣人创制方剂，不过四五味药而已。他们审察药性，极为精细恰当；诊断病情，极为真实准确。方中所用的药物，必定准确针对病症，没有一丝一毫的偏差，没有一味是泛泛使用的药，而且能够用一味药兼治几种症状，所以药味虽少，却没有症状不包括在内。后世的人，如果真能审察病人的病情，与古方所治疗的病情没有多少差异，那就完全使用古方治疗，没有不立即见效的。然而天下各地的风气各不相同，人的体质禀赋也各有差异，就不得不根据古人创制的主治病的方剂，稍微进行增减，这样药味就增多了。又或者病相同而症状很复杂，未免想要兼顾，就根据症状增加一二味药，而药味又增加了。所以后世的方剂，药味增多，并非他们喜欢杂乱，而是学问不如古人，不能用一味药概括多种症状，所以变简约为繁杂罢了。这还不失为周详的意思。况且古方的设立，本来就有加减的方法，病症复杂出现，也有多味药的方剂，药味多达十余种。自从唐代以后的方剂，用药逐渐增多，都是这个道理。然而近世的医生，动不动就说效法汉代的方剂，药用四五味，那四五味药中，有使用浮泛轻淡之品的，虽然不针对病症，还没有大的危害。至于趋附时尚的人，竟然用人参、附子、干姜、苍术、鹿茸、熟地黄等峻补辛热的药品，不论伤寒、暑湿，只有这几种轮流转换，组成一个方剂，种种与病情相反，每次试用必定害死人，却毫不自我悔改，既不辨别病情，又不审察药性，更不记诵方书，以为这就是汉代人的方法。唉！现在所学的汉代人的方剂，为什么害人如此狠毒呢？这种风气起源于近来的时医，喜欢发表高论来欺骗人；又加上人情喜好温补，而富贵人家尤其严重。不这样就行不通医道，所以人们争相效仿，以致造成祸害不止。哪里有读书考古、深思体验的君子，出来挽回这种风气，也是世道和百姓的大幸啊！

卷下·治法

## 为什么值得读

本章深刻批判了时医滥用温补、伪托古方的恶劣风气，呼吁有识之士加以挽回，事关世道民生。

## 标签

- 古方
- 药味
- 温补
- 伤寒
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- 病症
- 方剂

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