# 一脏一腑先绝论第八

类型：古籍章节
书名：《医学源流论》
作者：徐大椿
时代：清
类别：医学论著 · 白话译文
卷目：卷上·经络脏腑
章节：一脏一腑先绝论第八

## 本章概览

人的死亡，根本在于元气的存亡。元气一旦脱失，五脏六腑皆无气，但有一种特殊情况：元气尚深固，而某一脏或某一腑先行衰竭。心脏衰竭则昏昧不知世事；肝脏衰竭则喜怒无常；肾脏衰竭则阳痿萎缩；脾脏衰竭则食不能化；肺脏衰竭则气短声哑。六腑衰竭也各有其失功能的征兆。这些衰竭的迹象必有可观察之处，大致是元气犹在，而神志、精华不再发挥作用，需要高明的医生才能判断。在所有脏腑中，肺脏衰竭的死期尤为急促。肺为脏腑华盖，其他脏腑依赖其气来滋养，肺脏一衰，则其余脏腑失去禀受之源。至于其他脏腑衰竭，需看衰竭的严重程度，并观察其他脏腑的盛衰以及后天的饮食状况，以此来推断吉凶，则寿命的期限可以判断，但大体上不会超过一年。这些结论是基于亲眼所见，并非凭空猜测。理解脏腑衰竭的规律，对于预判病情凶险程度、及早干预至关重要。

本文论述元气存亡决定生死，但存在一脏一腑先绝的情况，并详述各脏衰竭之症状及预后判断。

读此篇可知脏腑衰竭的征兆与预后，尤其肺脏衰竭最为急促。

## 正文

人的死亡，大致由元气的存亡来决定。所以患病的人，如果元气已经受损，病情就会变得危急。因为元气一旦脱失，五脏六腑就都没有气了。但也有元气深固、根基不动，而体内某一脏或某一腑先行衰竭的情况。比如心脏衰竭，就会昏昧不明、不知世事；肝脏衰竭，就会喜怒无常、没有节制；肾脏衰竭，就会阳痿萎缩；脾脏衰竭，就会食物吃进去却不能消化；肺脏衰竭，就会气短声哑。六腑衰竭，失去它们各自的功能，也是如此。这些衰竭的征兆，也一定有明显可见的地方。大体上，是元气尚存，而神志、精华不再发挥作用罢了，必须由高明的医生才能判断。此外，在所有脏腑中，只有肺脏衰竭时，死期尤其急促。因为肺是脏腑的华盖，脏腑依赖它的气来滋养，所以这一脏衰竭，其他脏腑就没有了禀受滋养的来源。至于其他脏腑，要看其衰竭的严重程度，再观察其他脏腑的盛衰情况，以及后天饮食的状况如何，以此来判断吉凶，那么寿命长短的期限就可以决定了。但大体上也不会超过一年。这些都是亲眼所见，并非凭空猜测。

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- 元气
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- 肺脏绝
- 心脏绝
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