# 奇病论第七 类型：古籍章节 书名：《针灸大成》 作者：杨继洲 时代：明 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷一 章节：奇病论第七 ## 本章概览 在《针灸大成》的奇病论第七篇中，黄帝向岐伯请教一系列罕见疾病的诊治。岐伯逐一剖析。妇女怀孕九个月失音，是子宫络脉不通，无需治疗，分娩后自愈。胁下胀满、气逆不愈两年的叫息积，不可使用艾灸或针刺积块，而应用导引配合服药。大腿、股部、小腿肿胀并环绕肚脐疼痛的叫伏梁，禁用攻下法，否则会导致小便涩痛。尺脉跳动急数、筋脉拘急的疹筋，腹部必然拘急，若面色白或黑则病重。头痛数年不愈的厥逆，因感受大寒，寒气内侵骨髓，脑气上逆，牙齿也痛。口中发甜的病叫脾瘅，因常吃甘美肥腻食物，内热中满，气向上溢可成消渴，用兰草治疗以消除陈积之气。口中发苦的病叫胆瘅，用胆募穴和胆俞穴治疗。小便不通且次数多，是正气不足；身体热如炭火，颈胸阻隔，人迎脉躁动，喘息气逆，是邪气有余；太阴脉细微如发，是正气不足。五种有余、两种不足并见名厥，为死证无法治疗。新生儿癫痫叫胎痫，因在母腹中受惊所致。肿满如水、脉大而紧、身无痛、食少的肾风，不能进食容易受惊，心气衰则死。发怒狂躁为阳厥，因阳气突然被阻遏，治疗应控制饮食并服生铁落煎汤，生铁落能迅速降气。全篇充分体现了中医对罕见病症的细致辨证，以及灵活多样的治疗原则，包括导引、药物、穴位刺激和饮食调理，展现了古代医家的智慧。 本篇论述了多种奇病的病因、症状及治法，包括息积、伏梁、疹筋、厥逆、脾瘅、胆瘅、胎痫、肾风、阳厥等。 本章通过黄帝与岐伯的问答，详细阐述了九种奇病的病名、病机、症状及治疗原则，强调辨证论治与适当疗法。 ## 正文 黄帝问：“妇女怀孕，到九个月时失音，这是为什么？” 岐伯答：“这叫做子宫的络脉不通，不用治疗，等到十月分娩就会恢复。如果患病胁下胀满，气逆上冲，两三年不好，叫做息积，不可用艾灸和针刺积块，应该用导引和服药治疗。人体大腿、股部、小腿都肿，环绕肚脐疼痛，叫做伏梁，不可用攻下法，攻下会导致小便涩痛的病。有人尺脉跳动非常快，筋脉拘急显现，叫做疹筋，这种人腹部一定拘急，如果出现白色或黑色，病就加重。有人头痛，几年不好，叫做厥逆，这是因为感受了大寒，寒气内侵到骨髓，骨髓以脑为主，脑气上逆，所以引起头痛，牙齿也痛。有口中发甜的病，叫做脾瘅，这是因为人经常吃甘美食物而肥胖，肥腻使人内热，甘甜使人中焦胀满，所以气向上溢，转变成消渴病，用兰草治疗，以消除陈积之气。有口中发苦的病，叫做胆瘅，用胆募穴和胆俞穴治疗。有小便不通的，每天几十次小便，这是正气不足。身体热得像炭火，颈部和胸部像被阻隔，人迎脉躁动盛大，喘息气逆，这是邪气有余。太阴脉细微得像头发丝，这是正气不足。五种有余，两种不足，叫做厥，是死证无法治疗。人刚出生就患癫痫的，叫做胎痫，这是在母腹中受到惊吓，使孩子出生后发为癫痫。有病肿满像水状，切脉大而紧，身体没有疼痛，形体不消瘦，不能吃东西，吃得很少，叫做肾风，肾风而不能进食，容易受惊，受惊之后，心气衰弱的就会死亡。有病发怒狂躁的，叫做阳厥，这是因为阳气突然被阻遏难以疏泄，所以容易发怒，治疗应当控制其饮食，就会痊愈，让他服用生铁落煎成的汤饮，因为生铁落，能迅速降气。” “动”是指调和毒药并发动它。“瘅”是指热。“募”就是日月穴，“俞”就是胆俞穴。“铁洛”就是铁浆。 ## 时间线 - **时间不明**：黄帝问妇女怀孕九个月失音的原因；岐伯答为子宫络脉不通，不用治疗，十月分娩自愈 - **时间不明**：论述息积病；病名息积，症状胁下胀满、气逆上冲，两三年不好，治法导引和服药，不可艾灸针刺 - **时间不明**：论述伏梁病；症状大腿、股部、小腿肿，环绕脐痛，不可攻下，否则致小便涩痛 - **时间不明**：论述疹筋病；尺脉跳动快、筋脉拘急，腹部拘急，出现白色或黑色则病重 - **时间不明**：论述厥逆头痛；头痛几年不好，因大寒内侵骨髓，脑气上逆，牙齿也痛 - **时间不明**：论述脾瘅病；口中发甜，因常吃甘美肥胖，肥腻生内热，甘甜致中焦胀满，气溢成消渴，用兰草治疗 - **时间不明**：论述胆瘅病；口中发苦，用胆募穴和胆俞穴治疗 - **时间不明**：论述正气不足与邪气有余脉证；小便多日数十次为正气不足；身热如炭、颈胸如隔、人迎脉躁喘逆为邪气有余；太阴脉细如发为正气不足；五种有余两种不足为厥，死证 - **时间不明**：论述胎痫病；刚出生患癫痫，因母腹受惊，发为胎痫 - **时间不明**：论述肾风病；肿满似水，脉大紧，身无痛，形不瘦，不能食，食少，易惊，心气衰则死 - **时间不明**：论述阳厥病；发怒狂躁，因阳气突然被阻遏，治当控制饮食，服生铁落汤 ## 为什么值得读 本篇系统论述了多种罕见或复杂病证的病机与治法，体现了中医辨证论治和因证施治的思想，对后世临床有重要参考价值。 ## 标签 - 息积 - 伏梁 - 疹筋 - 厥逆 - 脾瘅 - 胆瘅 - 胎痫 - 肾风 - 阳厥 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-dacheng-baihuawen-full/volume-1/chapter-7