# 汤氏歌第一百八十九

类型：古籍章节
书名：《针灸大成》
作者：杨继洲
时代：明
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷十
章节：汤氏歌第一百八十九

## 本章概览

《汤氏歌》专论小儿脉纹诊断，认为鼻梁青筋主两次受惊，赤黑为吐泻伤劳，红色则烦哭不休；太阳穴青纹主惊厥，红赤为伤寒微热，黑青则乳伤过度。右边红纹若现，频惊难止；黑沉三日必死。指甲青黑、嘴唇青恶、突发鸦声者，心气告急，命恐难保。蛔虫出口若白中带黑，亦为死候。四肢疮痛、下气冲心、吐泻、气喘汗出而身不热、手抓胸膈等症，皆属不治。全歌以五色脉纹为纲，决断小儿疾病吉凶，体现了古代儿科色诊的实用经验。

本章以歌诀形式总结儿科望诊要点，通过观察鼻梁、太阳穴、指甲、唇色等部位颜色及症状判断疾病预后。

## 正文

鼻梁根部如果看到青色的脉纹，这种病明显是两次受惊。赤黑色是由于疲劳时呕吐腹泻，红色则哭闹不停。

青色脉纹出现在左边太阳穴，需要小心一次惊厥才看得详细。红色是伤寒轻微燥热，黑青色知道是哺乳过多受伤。

右边红色脉纹不需要多，如果有则频繁惊厥怎么办？红赤是风邪抽动眼目，黑沉三日就会死亡。

指甲青色并多黑暗，嘴唇青色恶逆病将愈，突然发出乌鸦叫声心气急促，这种病确实命难保住。

蛔虫出口有三种情况，从口鼻中出来很痛苦，如果是白虫兼有黑色，这种病确实命不长久。

四肢疮痛不吉利，下气冲心兼腹泻，气喘汗流身体不热，手抓胸膈必定遭殃。

## 标签

- 伤寒
- 蛔虫

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