# 马丹阳天星十二穴治杂病歌第四十九

类型：古籍章节
书名：《针灸大成》
作者：杨继洲
时代：明
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷三
章节：马丹阳天星十二穴治杂病歌第四十九

## 本章概览

马丹阳天星十二穴歌诀，是针灸学中极简实用的取穴法。歌诀以足三里、内庭、曲池、合谷、委中、承山、太冲、昆仑、环跳、阳陵泉、通里、列缺十二穴为核心，涵盖头面、胸腹、腰背、四肢等全身常见病症。每个穴位都有明确的定位、主治和刺灸法：足三里刺八分、灸三壮，能治心腹胀满、胃寒肠鸣；内庭刺三分、灸三壮，善疗四肢厥冷、牙痛瘾疹；曲池刺五分、灸三壮，主半身不遂、肘中疼痛；合谷刺五分、灸三壮，治头痛面肿、疟疾牙痛；委中刺五分、禁灸，专治腰痛、膝难屈伸；承山刺七分、灸五壮，疗痔疮、脚气、转筋；太冲刺三分、灸三壮，定惊痫、止疝痛、明眼目；昆仑刺五分、灸三壮，治转筋、腰尻痛、暴喘；环跳刺二寸、灸五壮，除冷风湿痹、腿胯痛；阳陵泉刺六分、灸三壮，疗膝肿麻木、半身不遂；通里刺三分、灸三壮，主心悸、失语、四肢重；列缺刺三分、灸五壮，疗偏头痛、风痹、痰涎。歌诀强调担截二法，认为十二穴可通治全身三百六十穴之病，效如桴鼓。马丹阳作为金元道教真人，将此诀传世，要求择人而授，体现古人珍惜医术、注重传承的精神。该诀至今仍是针灸临床常用要穴，堪称入门捷径。

以歌诀形式介绍马丹阳天星十二穴的定位、主治和针灸方法，强调其治疗杂病的神效。

## 正文

足三里、内庭穴，曲池、合谷相连。委中与承山配合，太冲、昆仑穴。环跳与阳陵泉，通里并列缺。适合用担法的就用担法，适合用截法的就用截法。全身三百六十个穴位，不出这十二个诀窍。治病效果如同神灵一般，就像热水泼在雪上瞬间融化。北斗星降下真正的奥秘，金锁被打开透彻。只有高尚的人可以传授，不是正派的人不要随便乱说。

其一：足三里在膝盖下，三寸距离两筋之间。能疏通心腹胀满，善于治疗胃中寒冷，肠鸣和泄泻，腿肿、膝胻酸痛，伤寒导致的消瘦虚弱，气蛊以及各种病症。年龄过了三十岁以后，针灸后眼睛就会觉得明亮。取穴应当仔细准确，针刺八分深，艾灸三壮。

其二：内庭在次趾外侧，原本属于足阳明经。能治疗四肢厥冷，喜欢安静、讨厌听到声音，瘾疹、咽喉疼痛，频繁打哈欠以及牙痛，疟疾不能进食，针刺后就能清醒。针刺三分深，艾灸三壮。

其三：曲池取穴时拱手取，屈肘在骨边寻找。善于治疗肘中疼痛，半身不遂手不能收，拉弓开不得，筋脉松弛不能梳头，喉闭气促快要死，发热不停歇，全身风癣癞疮，针刺后立刻痊愈（针刺五分深，艾灸三壮）。

其四：合谷在虎口，两指歧骨之间。治疗头痛和面肿，疟疾发热又发冷，蛀牙和鼻出血，口紧闭不能说话。针刺五分深，让人马上安宁（艾灸三壮）。

其五：委中在膝弯里，横纹中央的脉上。腰痛不能抬起，沉重牵引脊梁，酸疼筋脉不能伸展，风痹反复无常，膝头难以屈伸，针刺后就能安康（针刺五分深，禁止艾灸）。

其六：承山又叫鱼腹，在小腿肚分肉之间。善于治疗腰疼痛，痔疮大便困难，脚气和膝肿，辗转剧痛酸疼，霍乱以及转筋，穴位中针刺就能安宁（针刺七分深，艾灸五壮）。

其七：太冲在足大趾，节后二寸位置。动脉能判断生死，能治疗惊痫风，咽喉和心胀，两脚不能行走，七疝偏坠肿痛，眼睛像被云雾遮蔽，也能治疗腰痛，针刺下有神效（针刺三分深，艾灸三壮）。

其八：昆仑在足外踝，跟骨上边寻找。治疗转筋和腰尻疼痛，暴喘胀满冲心，抬脚走不得，一动就呻吟，如果想求得安乐，必须在此穴针刺（针刺五分深，艾灸三壮）。

其九：环跳在髀枢，侧卧屈足取穴。腰痛不能转动，冷风和湿痹，腿胯连小腿肚疼痛，翻身转侧时不断叹息。如果针灸后，片刻病痛消除（针刺二寸深，艾灸五壮）。

其十：阳陵泉在膝下，外小腿一寸中间。治疗膝肿和麻木，冷痹及半身不遂，抬脚不能起，坐卧像衰老的老翁，针刺六分深停止，神效与众不同（艾灸三壮）。

其十一：通里在腕侧后方，距离手腕一寸中。想说话发不出声音，烦闷及心悸，实证则四肢沉重，头腮面颊发红，虚证则不能进食，突然失声面无光彩，毫针微微刺入，才相信有神效（针刺三分深，艾灸三壮）。

其十二：列缺在腕侧上方，次指手交叉。善于治疗偏头痛，全身风痹麻木，痰涎频繁上涌，口紧闭不能开牙，如果能明白补泻手法，应手就能像拿住一样（针刺三分深，艾灸五壮）。

## 为什么值得读

本文所载天星十二穴是针灸要穴，治病效果显著，对临床有重要指导意义。

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