# 胜玉歌（杨氏）第四十五

类型：古籍章节
书名：《针灸大成》
作者：杨继洲
时代：明
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷三
章节：胜玉歌（杨氏）第四十五

## 本章概览

《胜玉歌》传为杨氏家传秘方，开篇即言“不是虚假的话，这是杨家真正的秘传”，彰显家族传承的权威性。歌诀列举数十穴位的针法、灸法及主治，如头痛眩晕取百会，心疼脾痛取上脘，五痫用后溪、鸠尾、神门等。尤为引人注目的是多处穴位出现“禁止灸法，家传灸七壮”的矛盾表述：鸠尾穴医经明令禁灸，杨氏家传却主张灸七壮；阴市穴同样“禁止灸法”，而家传仍灸七壮。这种冲突反映了古代针灸传承中，家族实践经验与经典规范之间的张力——家传口诀基于临床积累，敢于突破理论禁忌，形成独特治疗体系。歌诀还强调针入深度与补泻手法，如“针入一寸半，不宜停留”“补泻迎随手捻动”，体现杨氏对操作细节的重视。此外，文中涉及霍乱、疟疾、遗精、痔疾等疑难杂症，并标注特定穴位的灸壮数（如膻中灸七壮除膈热），以及中空穴等特殊定位法。整体而言，《胜玉歌》不仅是穴位治疗速查手册，更是研究明代以前家传针灸流派实践智慧及其与主流医经碰撞的关键文献，让读者一窥古代针灸临床中经验与规范并存的复杂面貌。

胜玉歌是杨氏秘传的针灸歌诀，详述各穴主治及针法灸法。

歌诀按病证分述穴位，可快速查阅常见病的针灸选穴。

## 正文

胜玉歌啊不是虚假的话，这是杨家真正的秘传。有的用针有的用灸依照口诀操作，补泻迎随手捻动就能做到。

头痛眩晕用百会穴效果好，心疼脾痛先取上脘穴。后溪、鸠尾和神门穴，治疗五痫立刻就能痊愈。

鸠尾穴禁止用灸法，针入三分，家传灸七壮。

大腿疼痛要针肩井穴，耳聋听会穴不要延迟。

针入一寸半，不宜停留。医经上说禁止灸法，家传灸七壮。

胃冷下脘穴却为好，眼痛必须找清冷渊穴。霍乱心疼吐痰涎，巨阙穴用艾灸便安然。

脾疼背痛用中渚穴泻法，头风眼痛上星穴专治。头项强急承浆穴可保，牙腮疼紧大迎穴全好。

行间穴可治膝肿病，尺泽穴能医筋拘挛。如果人行走困难，中封、太冲穴针入便痊愈。

脚背痛时刺商丘穴，瘰疬用少海、天井穴。筋疼便秘取支沟穴，颔肿喉闭少商穴前。

脾心痛急找公孙穴，委中穴主治脚风缠。泻人中穴和颊车穴，治疗中风口吐沫。

五种疟疾寒多或热多，间使、大杼真是妙穴。多年或变成劳怯的，痞满脐旁章门穴能决。

噎气吞酸食物不下，膻中穴灸七壮除去膈热。目内红痛苦皱眉，丝竹、攒竹也可医治。

如果是痰涎并咳嗽，治疗须当灸肺俞穴。更有天突与筋缩穴，小儿吼闭自然疏通。

两手酸疼难拿东西，曲池、合谷和肩髃穴。臂疼背痛针三里穴，头风头痛灸风池穴。

肠鸣大便时常泄泻，脐旁两寸灸天枢穴。各种气症从何治疗，气海穴针或灸都适宜。

小肠气痛归来穴治，腰痛中空穴最神奇。

中空穴，从肾俞穴往下量三寸，各旁开三寸是穴位，灸十四壮，向外针入一寸半，这就是膀胱经的中髎穴。

腿股酸软难移步，妙穴告诉后人知。环跳、风市和阴市，用金针泻法病自除。

阴市穴虽说禁止灸法，家传也灸七壮。

热疮小腿内年年发，血海穴找来可治。两膝无故肿得像斗，膝眼、三里穴用艾灸应当。

两腿转筋刺承山穴，脚气复溜穴不用怀疑。踝跟骨痛灸昆仑穴，还有绝骨和丘墟穴。

灸完大敦穴消除疝气，阴交穴针入下胎衣。遗精白浊心俞穴治，心热口臭大陵穴驱。

腹胀水分穴多得力，黄疸至阳穴便能离。肝血盛用肝俞穴泻，痔疾肠风长强穴治。

肾败腰疼小便频，督脉两旁肾俞穴除。六十六穴施治应验，所以编成歌诀显示针灸奇妙。

## 为什么值得读

此歌诀为杨氏家传秘方，包含丰富的临床针灸经验，对后世针灸实践有重要指导价值。

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