# 十二经井穴（杨氏）第七十八 类型：古籍章节 书名：《针灸大成》 作者：杨继洲 时代：明 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷五 章节：十二经井穴（杨氏）第七十八 ## 本章概览 杨氏在这一节中系统论述了手太阴肺经至少阴肾经等十二经井穴的临床应用。每经井穴均有特定的部位、主治病症与刺灸法。例如，手太阴井穴少商治膨胀咳喘、肩背痛，针刺一分，行六阴之数，左病取右、右病取左；手阳明井穴商阳主气满胸痛，同样交叉取穴。足阳明厉兑治心腹胀满、鼻衄口歪等；足太阴隐白治尸厥，需依次针刺五经井穴，配合竹管吹耳等急救法。手少阴少冲主心痛烦渴、臂厥胁痛；手太阳少泽治颔肿颈强、肩臂痛；足太阳至阴治头项腰背痛、痔疟癫狂；足少阴涌泉治心痛胀满；手厥阴中冲治心痛掌热、胸满臂痛；手少阳关冲治耳聋、目痛、肘痛；足少阳窍阴治胸胁足痛、面尘头目痛；足厥阴大敦治疝气、绕脐痛。所有井穴刺法均强调行六阴之数，并依病情对侧取穴，体现了经络辨证与远道取穴的古典针灸思想。本节还记载了部分井穴的艾灸壮数及急症处理，如尸厥的急救步骤。杨氏的整理使十二经井穴的临床应用系统化，对后世针灸临床有重要参考价值。 ## 正文 手太阴井穴：少商 人患腹部膨胀，喘息咳嗽，锁骨上窝疼痛，心中烦乱，手掌发热，肩背疼痛，咽喉肿痛。这是因为经脉循行于上膈入肺中，横过腋下，穿过尺泽进入少商，所以邪气侵犯手太阴经的络脉，就产生这些疾病。 可以针刺手太阴肺经的井穴少商，位于手大拇指侧。针刺深度为同身寸的一分，行六阴之数各一次，左侧患病取右侧，右侧患病取左侧，大约一顿饭的时间病就好了。艾灸三壮。 手阳明井穴：商阳 人患气机胀满，胸中拘紧疼痛，烦热，喘息不止。这是因为经脉自肩端进入缺盆，联络肺脏；它的分支从缺盆中直上行至颈部，所以邪气侵犯手阳明经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺手阳明大肠经的井穴商阳，位于手食指指甲角旁。针刺一分，行六阴之数，左侧患病取右侧，右侧患病取左侧，大约一顿饭的时间病就好了。艾灸三壮。 足阳明井穴：厉兑 人患腹中及心胸闷胀，厌恶人群和火光，听到响声就心中惊惕，鼻出血、口角歪斜，疟疾、癫狂，足痛，气胀，疮疥，牙齿寒冷。这是因为经脉起于鼻旁迎香穴，下行沿鼻外侧，进入上齿中，返回环绕口唇，向下交于承浆穴。再沿下颌角后方下缘，经大迎穴，沿颊车穴，上行至耳前，所以邪气侵犯足阳明经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺足阳明胃经的井穴厉兑，位于足第二趾爪甲与皮肉交界处如韭菜叶宽。针刺一分，行六阴之数，左侧患病取右侧，大约一顿饭的时间病就好了。 足太阴井穴：隐白 人患尸厥、突然死亡，脉搏如同常人一样跳动，然而阴气盛于上，导致邪气上逆，阳气紊乱，五络闭塞，郁结不通，所以症状如同尸厥，身体经脉跳动，不省人事，这是邪气侵犯手足少阴、太阴、足阳明等络脉，这五条络脉，关乎生命。 可以首先针刺足太阴脾经的隐白，其次针刺足少阴肾经的涌泉，第三针刺足阳明胃经的厉兑，第四针刺手太阴肺经的少商，第五针刺手少阴心经的少冲，五个井穴各刺二分，左右都行六阴之数。如果不好转，再针刺神门穴；还不好转，用竹管吹患者两耳，用手指堵住管口，不要漏气，必须用力吹气使之充盈，这样脉络才能通畅，每次用力吹三次。严重的灸维会穴三壮。针刺前后各二分，泻两次，之后再灸。 手少阴井穴：少冲 人患心痛烦渴，臂部厥冷，胁肋疼痛，心中热闷，痴呆健忘，癫狂。这是因为经脉起于心脏，分支从心系上夹咽喉，向后出于腕骨下方，直行从肺，行经腋下、上臂内侧，沿肘内侧通向上臂，沿前臂内侧抵达手腕，直过神门穴，进入少冲穴。 可以针刺手少阴心经的井穴少冲，位于手小指内侧与皮肉交界处如韭菜叶宽。针刺一分，行六阴之数，右侧患病取左侧，如果艾灸三炷，如麦粒大小，如果不好转，再针刺神门穴。 手太阳井穴：少泽 人患下颌肿，颈项强直难以回顾，肩部像被拔扯，上臂像要折断，肘臂疼痛，外侧廉痛。这是因为经脉起于小指，从少泽穴经过前谷穴，上行沿前臂内侧至肩部进入缺盆，走向腋下，联络心脏，沿咽喉下行过膈肌，到达胃腑；分支从缺盆上行至颈颊部，到目外眦进入耳中，再沿颊部进入鼻旁，斜行贯穿颧骨，所以邪气侵犯手太阳经的络脉，就产生这些疾病。 可以针刺手太阳小肠经的井穴少泽，位于小指外侧与皮肉交界处如韭菜叶宽。针刺一分，行六阴之数各一次，左侧患病取右侧。如果艾灸如同小麦粒大小，三壮即止。 足太阳井穴：至阴 人患头项肩背腰眼疼痛，脊背疼痛，痔疮、疟疾，癫狂，目黄流泪，鼻出血。这是因为正经从脑部发出，分别下行项部；分支从肩胛内侧分别下行，另外它的络脉从上行，沿目眦上至额部，所以邪气侵犯足太阳经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺足太阳膀胱经的井穴至阴，位于小趾外侧如韭菜叶宽。行六阴之数，如果不好转，针刺金门穴五分，艾灸三壮；还不好转，针刺申脉穴三分，大约走十里路的时间就好了。如果有坠落伤，瘀血留于腹内，腹部胀满不能行动，先用通利药物，然后针刺然谷穴前的络脉出血立即好转。还不好转，针刺冲阳穴三分（胃经的原穴）以及大敦穴见血（肝经的井穴）。 足少阴井穴：涌泉 人患突然心痛，突然胀满，胸胁支撑胀满。这是因为经脉上行贯穿肝膈，进入心脏内部，所以邪气侵犯足少阴经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺足少阴肾经的井穴涌泉，位于足心。针刺三分，行六阴之数，见有血出，使人立即感到饥饿想吃东西，左侧患病取右侧。平素有此病，新近发作，针刺五天痊愈，艾灸三壮。 手厥阴井穴：中冲 人患突然心痛，手掌发热，胸中满闷膨脹，手挛急、臂痛，不能伸展屈曲，腋下肿平成片，面赤目黄，容易发笑，心胸发热，耳聋耳鸣。这是因为包络的经脉，沿胁部经过腋下，通向上臂内侧，至间使穴进入劳宫穴，沿经脉直入中冲穴；分支从手掌沿小指，经过无名指关冲穴，所以邪气侵犯手厥阴经的络脉，就产生这些疾病。 可以针刺手厥阴心包经的井穴中冲，位于中指内侧末端距离指甲如韭菜叶宽。针刺一分，行六阴之数，左侧患病取右侧，大约一顿饭的时间病就好了。如果艾灸可灸三壮，如小麦粒大小。 手少阳井穴：关冲 人患耳聋疼痛，头目昏沉、目痛，肘痛，脊骨中间及心脏后方疼痛严重。这是因为经脉上行于臂部，贯穿上臂外侧沿肩上，交会于手少阳经的缺盆、膻中、膈内；分支从颈项耳后，直入耳中；遍布目内眦，所以邪气侵犯手少阳经的络脉，就产生这些疾病。 可以针刺手少阳三焦经的井穴关冲，位于手无名指距离爪甲与皮肉交界处如韭菜叶宽。针刺一分，各一次，右侧患病取左侧，大约一顿饭的时间病就好了。如果艾灸三壮不好转，再针刺手少阳经的俞穴中渚穴。 足少阳井穴：窍阴 人患胸胁足部疼痛，面色滞暗，头目疼痛，缺盆、腋下肿、汗多，颈项瘿瘤强硬，疟疾发冷发热。这是因为经脉的分支，从目外眦下行至大迎穴，与手少阳经交会抵达项部，下行颊车穴，下颈会合缺盆下行至胸，交会贯穿膈肌，联络肝胆，沿胁部，所以邪气侵犯足少阳经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺足少阳胆经的井穴窍阴，位于第四趾与皮肉交界处如韭菜叶宽。针刺一分，行六阴之数，各一次，左侧患病取右侧，大约一顿饭的时间病就好了。艾灸可灸三壮。 足厥阴井穴：大敦 人患突然疝气剧痛，以及腹部绕脐上下拘急疼痛。这是因为肝经的络脉离开内踝上五寸，别走足少阳经；它的分支，沿小腿上行至睾丸，汇聚于阴茎，所以邪气侵犯足厥阴经的络脉，就有这些疾病。 可以针刺足厥阴肝经的井穴大敦，位于大脚趾端。行六阴之数，左侧患病取右侧，平素有此病，再次发作，针刺三天痊愈。如果艾灸，可灸五壮即止。 ## 标签 - 井穴 - 少商 - 商阳 - 厉兑 - 隐白 - 少冲 - 少泽 - 至阴 - 涌泉 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-dacheng-baihuawen-full/volume-5/chapter-1