# 手厥阴心包经第一百一十六 类型：古籍章节 书名：《针灸大成》 作者：杨继洲 时代：明 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷七 章节：手厥阴心包经第一百一十六 ## 本章概览 手厥阴心包经在《针灸大成》中被称为手心主与心包络，实则一脉二名，属相火之脏。经脉起于胸中，出属心包络，下膈历络三焦，支脉从胁出腋，行于太阴少阴之间，入肘中，循臂至掌中，终至中冲。本经多血少气，戌时气血流注，与三焦脉络相连，为安身立命之本。滑氏解释其双名由君相二火而来，手厥阴代君火行令，故称手心主，以经脉言则曰心包络。九穴依次为天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲，左右共十八穴。天池在腋下三寸，乳头后一寸，灸三壮，针三分，主治胸膈烦满、热病汗不出等。天泉在曲腋下二寸，针六分，灸三壮，治目昏、心痛、胸胁满。曲泽为合穴属水，在肘内廉陷中，针三分灸三壮，主心痛、身热、呕血。郄门去腕五寸，针三分灸五壮，治呕血、心痛、惊恐。间使为经穴属金，去腕三寸，针三分灸五壮，主伤寒结胸、癫狂、疟疾等。内关为络穴，去腕二寸，针五分灸三壮，治心痛、目赤、肘挛，实则泻之，虚则补之。大陵为俞穴属土，在掌后两筋间，针五分灸三壮，主热病汗不出、心痛、喜怒。劳宫为荥穴属火，在掌中动脉，针三分灸三壮，禁灸，治中风、悲笑、口疮。中冲为井穴属木，在手中指端，针一分灸一壮，主热病烦闷、心痛舌强。诸穴刺灸法多引《铜人》《明堂》等古籍，强调辨证施治，不可拘泥成方。 本章介绍手厥阴心包经的经脉循行、经穴歌诀及九个穴位的定位、主治、针刺灸法。 本章详细论述手厥阴心包经的经脉循行、经穴歌诀，并逐一考证天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲九穴的定位、主治、针刺深度和灸量。 ## 正文 手厥阴经穴主治 滑氏说：“手厥阴心主，又叫心包络，这是为什么呢？”回答说：“君火在于名称，相火在于位置，手厥阴代替君火行使职责，从功能来说，所以叫手心主；从经脉来说，叫心包络，一条经脉有两个名称，实际上是相火。” 手厥阴心包络经穴歌 九个穴位属于手厥阴心包经，天池、天泉、曲泽较深，郄门、间使、内关相对，大陵、劳宫、中冲依次排列（左右共一十八个穴位）。 这一经起始于天池，终止于中冲，取中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽，分别对应井、荥、俞、经、合穴。 经脉起于胸中，出来归属于心包络，向下穿过横膈，依次联络上、中、下三焦；它的支脉，沿着胸部从胁部出来，在腋下三寸处，向上到达腋下，向下沿着上臂内侧，行走于手太阴和手少阴经脉之间，进入肘中，向下沿着前臂，行走于两筋之间，进入手掌中，沿着中指到达指尖；另一条支脉，从手掌中沿着无名指到达指尖。本经多血少气，在戌时气血流注于此。 它接受足少阴经的交会，其脉络与三焦的脉络相互连属，所以被称为相火之脏，实际上是包裹心脏的膜，这是身体安身立命的根本之处，尤其需要详细审察，默默体会其中真谛。在调理时，不要拘泥于某个固定方剂；在针灸时，必须遵循经脉的路径。通达的人要谨慎对待，几乎可以接近神妙的境界。 手厥阴心包经考正穴法 天池（又名天会）：位于腋下三寸，乳头后一寸，在侧胸胁部与腋下相接的肋骨间隙处。是手足厥阴经和少阳经的交会穴。《铜人腧穴针灸图经》记载：灸三壮，针刺三分。《针灸甲乙经》记载：针刺七分。主治胸内有声响，胸膈烦闷胀满，热病汗不出，头痛，四肢不能抬举，腋下肿痛，气逆上冲，寒热疟疾，臂痛，眼睛昏花看不清。 天泉（又名天湿）：位于曲腋下二寸，举起手臂取穴。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺六分，灸三壮。主治眼睛昏花看不清，怕风怕冷，心脏疾病，胸胁胀满，咳嗽气逆，胸背肩胛之间以及上臂内侧疼痛。 曲泽：位于肘部内侧的凹陷中，在大筋内侧横纹的动脉搏动处。是手厥阴心包络经脉所入的合穴，属水。《铜人腧穴针灸图经》记载：灸三壮，针刺三分，留针七次呼吸的时间。主治心痛，容易受惊，身热，烦渴口干，气逆呕吐带血涎，心下悸动不安，身热，风疹，臂肘手腕不由自主地摇动，头部清冷出汗但不超过肩部，伤寒，气逆呕吐。 郄门：位于手掌后，距离手腕五寸处，是手厥阴心包络经脉的间隙穴位。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺三分，灸五壮。主治呕血，鼻出血，心痛，呕吐，呃逆，惊恐害怕他人，神气不足。 间使：位于手掌后三寸，两筋之间的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所运行的经穴，属金。《素问》注：针刺六分，留针七次呼吸的时间。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺三分，灸五壮。《明堂》记载：灸七壮。《针灸甲乙经》记载：灸三壮。主治伤寒结胸，心中悬空感觉饥饿，突然发狂，胸中悸动不安，怕风怕冷，口吐涎沫，惊恐惧怕，中寒少气，手掌心发热，腋下肿痛，肘部痉挛，突然心痛，容易受惊，中风痰气阻塞，口涎上涌昏厥危险，声音嘶哑不能说话，咽喉中如有物梗阻，鬼邪侵袭，霍乱干呕，妇女月经不调，血结成块，小儿客忤。 内关：位于手掌后，距离手腕二寸，两筋之间，与外关相对应。是手厥阴心主经脉的络穴，别行走入手少阴经。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺五分，灸三壮。主治手部中风热邪，精神失常，心痛，眼睛发红，胁部胀满肘部痉挛。实证则心脏暴痛，用泻法；虚证则头部强直，用补法。 大陵：位于手掌后腕骨下方，两筋之间的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所注的俞穴，属土。心包络实证时用泻法。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺五分。《素问》注：针刺六分，留针七次呼吸的时间，灸三壮。主治热病汗不出，手心热，肘臂痉挛疼痛，腋下肿痛，喜欢笑不停，心烦，心中悬空如有饥饿感，心痛手掌发热，容易悲伤哭泣惊恐，眼睛发红发黄，小便如血，呕吐呃逆不止，胡言乱语不快乐，喉痹，口干，身热头痛，气短，胸胁疼痛，疮疡疥癣。 劳宫（又名五里，又名掌中）：位于手掌中央的动脉处。《铜人腧穴针灸图经》记载：屈无名指取穴。《资生经》记载：屈中指取穴。滑氏说：“从现在来看，屈中指和无名指之间取穴比较合适。”是手厥阴心包络经脉所流注的荥穴，属火。《素问》注：针刺三分，留针六次呼吸的时间。《铜人腧穴针灸图经》记载：灸三壮。《明堂》记载：针刺二分，得气后立即用泻法，只针刺一次，如果针刺两次，会使人虚弱。禁灸，如果灸治会使瘊肉日益增大。主治中风，容易发怒，悲伤或笑不停，手部麻痹，热病数天汗不出，惊恐惧怕，胁痛不能转身，大小便出血，鼻出血不止，气逆呕吐呃逆，烦渴饮食不下，成人和小儿口中腥臭，口疮，胸胁胀满，黄疸眼睛发黄，小儿牙龈溃烂。 中冲：位于手中指指尖，距离指甲角如韭菜叶宽的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所发出的井穴，属木。心包络虚证时用补法。《铜人腧穴针灸图经》记载：针刺一分，留针三次呼吸的时间。《明堂》记载：灸一壮。主治热病烦闷，汗不出来，手掌心发热，身体像火烤一样，心痛烦闷，舌体僵硬。 ## 标签 - 手厥阴心包经 - 天池 - 天泉 - 曲泽 - 郄门 - 间使 - 内关 - 大陵 - 劳宫 - 中冲 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-dacheng-baihuawen-full/volume-7/chapter-1