# 奇经八脉（节要）第一百二十四

类型：古籍章节
书名：《针灸大成》
作者：杨继洲
时代：明
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷七
章节：奇经八脉（节要）第一百二十四

## 本章概览

《针灸大成·奇经八脉（节要）》一节系统整理了督脉、任脉、冲脉、带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉这八条奇经的起始、循行路线、主要穴位以及所引发的疾病。督脉起于小腹下，沿脊柱上行入脑，属阳脉之海，主脊柱强直；任脉起于中极，上行至咽喉，属阴脉之海，主腹内结滞；冲脉与任脉同起于子宫，沿腹上行，为经络之海，主气逆腹急；带脉起于季胁，绕腰一周，主腹胀腰软；阳跷脉起于足跟外侧，上行至风池，主阴缓阳急；阴跷脉起于足跟内侧，上至咽喉，主阳缓阴急；阳维脉起于诸阳会，维络阳经，主苦寒热；阴维脉起于诸阴交，维络阴经，主苦心痛。同时，经文详细列出了每条奇经与正经的会合穴位及郄穴，如阳跷脉与手足阳明、太阳等经会合于肩髃、巨骨等，阴跷脉与足少阴经别络相通。这些内容不仅厘清了奇经八脉的体表循行，更强调了其作为经络枢纽的功能，为针灸临床取穴提供了经典依据。节要中引《难经》《针经》等古籍互证，凸显了中医经络学说的系统性。

本章节论述奇经八脉的循行、穴位及主治病症。

详细介绍了督脉、任脉、冲脉、带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉的循行路线、相关穴位以及各自引发的疾病。

## 正文

督脉，起始于小腹以下的耻骨中央，女子则联系廷孔，这个孔就是尿道口末端，它的支脉沿着生殖器，会合于会阴部，环绕会阴后面，再分绕臀部，到达少阴经，与太阳经的络脉在少阴经汇合，向上经过大腿内侧后缘，穿过脊柱，归属于肾脏；与膀胱经起始于内眼角，上行到额头，交会于头顶，进入颅内联络脑部，再出来分别下行至颈部，沿着肩胛内侧，夹脊柱抵达腰部，进入体内沿着脊梁骨联络肾脏；男子则沿着阴茎下行至会阴部，与女子相同；其中从小腹直向上行的部分，穿过肚脐中央，向上穿过心脏，进入喉咙，上行至下颔，环绕口唇，向上联络于两眼中部。

督脉起始于脊骨最下端的穴位，沿着脊柱内部上行，到达风府穴，进入脑部再上行至头顶，沿着额头下行至鼻梁，属于阳脉之海。它引发的疾病，是脊柱强直甚至昏厥，共有二十七个穴位。穴位见前文。

任脉和冲脉，都起始于子宫中，沿着脊柱内部上行，是经络之海。它们浮行在体表的部分，沿着腹部上行，在咽喉部会合，再分支联络口唇。血气旺盛时，肌肉就温热。血特别旺盛时，就渗透濡养皮肤而生毫毛。妇女气有余而血不足，因为月经多次下行，任脉和冲脉都受到损伤。任脉和冲脉的交会经脉，不能荣养口唇，所以女人不长胡须。

任脉起始于中极穴的下方，上行到阴毛边缘，沿着腹内，上行至关元穴，到达咽喉，属于阴脉之海。它引发的疾病，是腹内结滞，男子患七疝，女子患瘕聚。共有二十四个穴位。穴位见前文。

冲脉，与任脉都起始于子宫中，向上沿着脊柱内部，是经络之海。它浮行在体表的部分，沿着腹部上行，在咽喉部会合，再分支联络口唇；所以说：'冲脉，起始于气冲穴，沿着足少阴肾经，夹肚脐上行，到达胸中而散开；它引发的疾病，使人气机上逆而腹内拘急。'《难经》则说：'沿着足阳明胃经。'用穴位来考证，足阳明胃经夹肚脐左右各两寸上行。足少阴肾经夹肚脐左右各一寸上行。《针经》所记载的：冲脉和任脉、督脉，同起始于会阴穴，它们在腹部，行经幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨，共二十二个穴位，都是足少阴肾经的分属部位。如此看来，冲脉沿着足少阴肾经就很明确了。

幽门（巨阙穴旁）通谷（上脘穴旁）阴都（通谷穴下）石关（阴都穴下）商曲（石关穴下）肓俞（商曲穴下）中注（肓俞穴下）四满（中注穴下）气穴（四满穴下）大赫（气穴下）横骨（大赫穴下）

带脉，起始于季胁部，环绕腰部一周。它引发的疾病，是腹部胀满，腰部感觉松懈如坐在水中。它的脉气所发出的穴位，正名为带脉，因为它环绕腰身一周像腰带一样。又与足少阳胆经会合于带脉、五枢、维道，这些是带脉所发出的穴位。共有六个穴位。

带脉（季胁下一点八寸）五枢（带脉下三寸）维道（章门下五寸三分）

阳跷脉，起始于脚跟中，沿着外踝上行，进入风池穴。它引发的疾病，使人阴部松弛而阳部拘急。两足的跷脉，本是太阳经的别络，会合于太阳经，其脉气上行，气血并行还转时，则能滋润眼睛，气血不荣养时则眼睛不能闭合；男子数其阳跷脉，女子数其阴跷脉。被数的主脉是经，不被数的分支是络。跷脉长度八尺。所发出的穴位，起始于申脉穴，根本在仆参穴，郄穴在附阳穴，与足少阳经会合于居髎穴，又与手阳明经会合于肩髃穴和巨骨穴，又与手太阳经、阳维脉会合于臑俞穴，又与手足阳明经会合于地仓穴和巨髎穴，又与任脉、足阳明经会合于承泣穴。共二十个穴位。

申脉（外踝下）仆参（跟骨下）附阳（外踝上）居髎（章门下）肩髃（肩端）巨骨（肩端）臑俞（肩后肩胛骨上缘）地仓（口角旁）巨髎（鼻两旁）承泣（目下七分）

阴跷脉，也起始于脚跟中，沿着内踝上行，到达咽喉，交联贯通冲脉。它引发的疾病，使人阳部松弛而阴部拘急。所以说：'跷脉，是少阴经的别络，起始于然谷穴之后，上行至内踝上方，直向上行至阴部，沿着阴股进入阴部，向上沿着胸内，进入缺盆，向上出于人迎穴之前，进入鼻部，归属于内眼角，会合于太阳经。女子以阴跷脉为经，男子以之为络。'两足跷脉，长度八尺，而阴跷脉的郄穴在交信穴，阴跷脉患病取此穴，共四个穴位。

照海（足内踝下）交信（内踝上）

阳维脉，维络于阳，它的脉起始于各阳经的会合处，与阴维脉共同维络全身。如果阳维不能维络阳经，则人会觉得松散无力而不能自主收持。它的脉气所发出的，别出于金门穴，郄穴在阳交穴，与手太阳经及阳跷脉会合于臑俞穴，又与手少阳经会合于臑会穴，又与手足少阳经会合于天髎穴，又与手足少阳经、足阳明经会合于肩井穴。它在头部，与足少阳经会合于阳白穴，上行至本神穴及临泣、目窗，上行至正营、承灵穴，循行于脑空穴，下行至风池、日月穴；它与督脉会合，则在风府穴和哑门穴。它引发的疾病，是苦于寒热。共三十二个穴位。

金门（足外踝下）阳交（外踝上）臑俞（肩后肩胛上）臑会（肩前缘）天髎（缺盆上）肩井（肩头上）阳白（眉上）本神（曲差穴旁）临泣（目上）目窗（临泣后）正营（目窗后）承灵（正营后）脑空（承灵后）风池（脑空下）日月（期门下）风府、哑门

阴维脉，维络于阴，它的脉起始于各阴经的交会处，如果阴维不能维络阴经，则人会觉得怅然若失。它的脉气所发出的，阴维的郄穴，名叫筑宾穴，与足太阴经会合于腹哀、大横穴，又与足太阴经、足厥阴经会合于府舍、期门穴，与任脉会合于天突、廉泉穴，它引发的疾病，是苦于心痛。共十二个穴位。

筑宾（内踝上）腹哀（日月下）大横（腹哀下）府舍（腹结下）期门（乳下）天突（结喉下）廉泉（结喉上）

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