# 穴法（神应经）第一百三十五

类型：古籍章节
书名：《针灸大成》
作者：杨继洲
时代：明
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷八
章节：穴法（神应经）第一百三十五

## 本章概览

此篇为《针灸大成》中“穴法（神应经）”部分，系统记载了数百个穴位的定位、针刺深度、艾灸壮数及严格禁忌。头面部穴位如神庭只灸不针，风府禁灸以免失音，睛明禁灸；肩背部如膏肓可灸千壮，肺俞灸百壮；胸腹部如水分禁针，神阙禁针，气海、关元可灸百壮以上。手足十二经穴位各有分寸，如手太阴肺经少商宜针出血禁灸，手阳明大肠经合谷孕妇禁针，足阳明胃经伏兔、阴市禁灸，足太阴脾经隐白刺灸主治月事，足少阴肾经涌泉不宜出血，足厥阴肝经大敦、行间等。篇中反复强调“禁灸”或“禁针”之穴，如哑门、丝竹、脑空等，并注明艾炷大小及壮数范围，如“艾炷如小麦”“最多七七壮”。此篇源自《神应经》，是明代针灸大家杨继洲编纂时辑录的经典穴法，体现了古人对针灸安全的严谨态度，至今对临床仍有重要参考价值。

本章列出头面、肩背、膺腹及十二经穴位的定位、针刺深度、艾灸壮数及禁忌等。

本章逐穴说明位置、刺灸法、禁忌，是临床取穴参考。

## 正文

神庭：位于鼻尖正上方，进入发际五分处。艾灸七壮，最多七七壮。禁止针刺。

上星：位于鼻尖正上方，进入发际一寸处。针刺三分，用细三棱针，泄各阳经的热气。艾灸三壮，不宜多灸；多灸会导致气往上拔，眼睛看不清楚。

顖会：位于上星后方一寸，有凹陷可以容纳豆子大小。艾灸二七壮。

前顶：位于顖会后一寸五分，骨头之间的凹陷中。针刺一分，艾灸三壮。

百会：位于头顶中央凹陷处，可容纳豆子大小，距离前发际五寸，后发际七寸。针刺二分，艾灸七壮，最多七七壮。

后顶：位于百会后一寸五分，枕骨上。针刺二分，艾灸五壮。

风府：位于项后发际上一寸，大筋内侧凹陷中，快速说话时肌肉会立刻突起。针刺四分，禁止艾灸，艾灸会让人失音。

哑门：位于项后进入发际五分，凹陷中，仰头取穴。针刺三分，禁止艾灸，艾灸会让人哑。

睛明：位于眼内眦头外一分许。针刺一分半，患雀目的人，长时间留针，之后迅速出针。禁止艾灸。

攒竹：位于两眉头的小凹陷中。针刺三分，刺三次，眼睛会非常明亮，宜用锋针出血。禁止艾灸。

丝竹：位于眉后凹陷中。针刺三分，宜用泻法不宜用补法。禁止艾灸，艾灸会让人眼睛变小看不见东西。

角孙：位于耳廓中间，张嘴时有空隙。针刺八分，艾灸三壮。

络却：位于脑后，发际上两旁起肉上各一寸三分，脑后枕骨夹着脑户，从发际向上四寸半。针刺三分，艾灸三壮。

翳风：位于耳后尖角凹陷中，按压时耳中疼痛。针刺三分，艾灸七壮。

临泣：位于眼睛上方，直入发际五分凹陷中。针刺三分，不宜艾灸。

目窗：位于临泣后一寸半。艾灸五壮，针刺三分，刺三次，眼睛会非常明亮。

头维：位于额角进入发际，本神旁一寸五分。针刺三分，禁止艾灸。

听会：位于耳前微陷中，上关下一寸，动脉跳动处，张嘴取穴。针刺三分，不补。每日艾灸五壮，最多三七壮。

听宫：位于耳中珠子，像赤小豆大小。针刺三分，艾灸三壮。

脑空：位于承灵后一寸五分，夹着玉枕骨下方凹陷中。针刺五分，艾灸三壮。

风池：位于脑空下发际凹陷中。针刺一寸二分，艾灸效果不如针刺，每日艾灸七壮，最多百壮。艾炷不要太大。

耳门：位于耳前起肉当耳缺陷中。针刺三分。禁止艾灸。病宜艾灸的，不过三壮。

颊车：位于耳下八分，靠近前曲颊端上的凹陷中，侧卧张嘴有空隙。针刺四分，每日艾灸七壮，最多七七壮，艾炷像大麦粒大小。

迎香：位于鼻孔旁五分。针刺三分，禁止艾灸。

地仓：位于夹口吻旁四分，外侧下方有脉微微跳动处。针刺三分半，可每日艾灸七壮，二七壮，病情重的七七壮。

水沟：位于鼻柱下沟中央。针刺四分，艾灸效果不如针刺，水肿只有针刺此穴。每日艾灸三壮，最多二百壮。

承浆：位于颐前唇棱下凹陷中，张嘴取穴。针刺三分，每日艾灸七壮，最多七七壮，艾炷像小筋头大小。

以上为头面部。

肩井：位于缺盆上，大骨前寸半，用三指按压，当中指下凹陷处是穴。只可针刺五分，若深刺，会让人闷倒，立即补足三里。

肩髃：位于肩端两骨间，有凹陷中，举臂取穴。针刺八分，艾灸五壮，或每日七壮，最多二七壮。

大椎：位于脊骨第一椎上，凹陷处。针刺五分，艾灸随年龄定壮数。

陶道：位于一椎下，俯身取穴。针刺五分，艾灸五壮。

身柱：位于三椎下，俯身取穴。艾灸二七壮。

风门：位于二椎下，两旁各一寸五分。针刺五分，艾灸五壮。

肺俞：位于三椎下，两旁各一寸五分。艾灸百壮。

膏肓：位于四椎下一分，五椎上二分，两旁各三寸半，四肋三间，距离肩胛骨约侧指许。艾灸百壮，最多千壮。

心俞：位于五椎下，两旁各一寸五分。艾灸七壮。

膈俞：位于七椎下，两旁各一寸五分。艾灸三壮，最多百壮。

肝俞：位于九椎下，两旁各一寸五分。艾灸七壮。

胆俞：位于十椎下，两旁各一寸五分。艾灸二七壮。

脾俞：位于十一椎下，两旁各一寸五分。艾灸三壮，针刺三分。

胃俞：位于十二椎下，两旁各一寸五分。针刺三分，艾灸以年龄定壮数。

三焦俞：位于十三椎下，两旁各一寸五分。针刺五分，艾灸五壮。

肾俞：位于十四椎下，两旁各一寸五分。前方与脐平。艾灸随年龄定壮数。

大肠俞：位于十六椎下，两旁各一寸五分。针刺三分，艾灸三壮。

小肠俞：位于十八椎下，两旁各一寸五分。针刺三分，艾灸三壮。

膀胱俞：位于十九椎下，两旁各一寸五分。针刺三分，艾灸七壮。

白环俞：位于二十一椎下，两旁各一寸五分。针刺五分，艾灸三壮。

腰俞：位于二十一椎下凹陷中，从大椎至此，折量三尺，舒展身体用腹部贴地，两手相叠支撑额头，放松四肢，然后取穴。针刺八分，艾灸七壮，最多二十一壮。

长强：位于骶骨端下三分。针刺三分，艾灸三十壮。

以上为肩背部。

乳根：位于乳下一寸六分凹陷中，仰卧取穴。针刺三分，艾灸三壮。

期门：位于乳旁一寸半，直下一寸半，第二肋端缝中。其寸用胸前寸折量。针刺四分，艾灸五壮。

章门：位于脐上二寸，两旁各六寸。其寸用胸前两乳间，横折八寸，约之六寸，侧卧，屈上足，伸下足，取动脉处。每日艾灸七壮，最多二七壮。

带脉：位于季肋下一寸八分凹陷中，脐上二分两旁各七寸半。针刺六分，艾灸七壮。

膻中：位于两乳间，折中取穴。有凹陷是穴，仰卧取穴，禁止针刺。艾灸七壮，最多七七壮。

中庭：位于膻中下一寸六分凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

鸠尾：位于两歧骨下一寸。针刺三分，禁止艾灸。

巨阙：位于鸠尾下一寸。针刺六分，艾灸七壮，最多七七壮。

上脘：位于巨阙下一寸，脐上五寸。针刺八分，艾灸二七壮。

中脘：距离蔽骨尖四寸，下至脐四寸。针刺八分，艾灸二七壮，最多百壮，最多四百壮。

下脘：位于中脘下二寸，脐上二寸。针刺八分，艾灸二七壮。

水分：位于脐上一寸。水病艾灸效果很好。禁止针刺，针刺会导致水尽而死。其他病针刺八分，艾灸七壮，最多四百壮。

神阙：正当脐中。禁止针刺，针刺会让人脐中溃烂，屎出者死。艾灸百壮。

气海：位于脐下一寸半凹陷中。针刺八分，艾灸七壮，最多百壮。

石门：位于脐下二寸。针刺六分，艾灸二七壮，最多百壮。

关元：位于脐下三寸。针刺八分，艾灸百壮，最多三百壮。艾灸效果不如针刺，孕妇禁止针刺。

中极：位于关元下一寸，脐下四寸。针刺八分，得气即泻。艾灸最多百壮，或每日三七壮。

会阴：位于两阴之间，艾灸三壮。

以及膺腹部。

穴位法图：头面背腹一图，内多属任脉、督脉的穴位。后面的手足十二图，是十二经的要穴。治疗病症详见后面。

寅、手太阴肺经

尺泽：位于肘中约纹上，两筋间动脉处。针刺三分，不宜深刺，艾灸五壮。

列缺：位于手侧腕上寸半，以两手交叉，食指尽处，两筋骨罅中。针刺二分，艾灸七壮，最多七七壮。

经渠：位于寸口凹陷中，动脉应手。针刺二分，禁止艾灸。

太渊：位于掌后内侧，横纹头动脉中。针刺二分，艾灸三壮。

鱼际：位于大指本节后白肉际。针刺二分，禁止艾灸。

少商：位于大指内侧，距离爪甲角如韭叶许。针刺一分，宜用锋针出血，禁止艾灸。

卯、手阳明大肠经

商阳：位于食指内侧距离爪角韭叶处。针刺一分，艾灸三壮。

二间：位于食指本节前内侧凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

三间：位于食指本节后内侧凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

合谷：位于大指次指歧骨间凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。孕妇不宜针刺。

阳溪：位于手腕中上侧两筋间凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

三里：位于曲池下二寸，按压时肌肉突起锐肉端。针刺二分，艾灸三壮。

曲池：位于肘外辅骨屈肘横纹头凹陷中，以手拱胸取穴。针刺七分，艾灸七壮，每日可七壮，最多二百壮。

辰、足阳明胃经

伏兔：位于阴市上三寸，起肉上，正跪坐取穴。针刺五分，禁止艾灸。

阴市：位于膝盖上三寸，拜姿取穴。针刺三分，禁止艾灸。

三里：位于膝盖下三寸，胫骨大筋内，坐姿取穴。针刺八分，艾灸最多百壮。

上廉：位于三里下三寸，两筋骨罅凹陷中，蹲坐取穴。

下廉：位于上廉下三寸，取法与上廉相同。各针刺三分，艾灸七壮。

解溪：位于冲阳后寸半，腕上系鞋带处取穴。针刺五分，艾灸三壮。

冲阳：位于足背上去陷谷二寸，骨间动脉处。针刺五分，艾灸三壮。

陷谷：位于足大趾次趾外间，本节后凹陷中，距离内庭二寸。针刺五分，艾灸三壮。

内庭：位于足大趾次趾外间凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

厉兑：位于足大趾次趾端，距离爪甲韭叶处。针刺一分，艾灸一壮。

巳、足太阴脾经

隐白：位于足大趾内侧，距离爪角韭叶处。月事不止，针刺立刻痊愈。针刺二分，艾灸三壮。

大都：位于足大趾本节后，内侧肉际凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

太白：位于足大趾内侧，内踝前。核骨下凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

公孙：位于足大趾本节后一寸，内踝前。针刺四分，艾灸三壮。

商丘：位于内踝下，微前凹陷中，前有中封，后有照海，其穴居中。针刺三分，艾灸三壮。

三阴交：位于内踝上，除踝三寸，骨下凹陷中。针刺三分，艾灸三壮。

阴陵泉：位于膝内侧辅骨下凹陷中，屈膝取穴，膝横纹头下是穴，与阳陵泉相对，稍高一寸。针刺五分，艾灸七壮。

午、手少阴心经

少海：位于肘内廉节后，大骨外，距离肘端五分，屈肘向头取穴。针刺三分，艾灸三壮。

灵道：位于掌后寸半。针刺三分，艾灸三壮。

通里：位于掌后一寸凹陷中。针刺三分，艾灸七壮。

神门：位于掌后锐骨端凹陷中。针刺三分，艾灸七壮。艾炷如小麦。

少府：位于小指本节后，骨缝凹陷中，直对劳宫。针刺二分，艾灸七壮。

少冲：位于小指内侧，距离爪角韭叶处。针刺一分，艾灸一壮。

未、手太阳小肠经

少泽：位于小指外侧，距离爪角一分凹陷中。针刺一分，艾灸一壮。

前谷：位于小指外侧，本节前凹陷中。针刺一分，艾灸三壮。

后溪：位于小指外侧，本节后凹陷中。针刺一分，艾灸一壮。

腕骨：位于手外侧腕前起骨下凹陷中，有起骨罅缝。针刺二分，艾灸三壮。

阳谷：位于手外侧腕中，锐骨下凹陷中。针刺二分，艾灸三壮。

小海：位于肘外大骨外，距离肘端五分凹陷中，屈肘向头取穴。针刺一分，艾灸二壮。

申、足太阳膀胱经

委中：在腘窝中央两条筋之间的横纹内，有动脉搏动可触及。针刺八分，禁止艾灸。

承山：在小腿肚下方，分肉之间的凹陷处。针刺八分，艾灸最多七七四十九壮。

昆仑：在足外踝后方五分，跟骨上方的凹陷处。针刺三分，艾灸三壮。

申脉：在外踝下方五分处的凹陷中，能容纳指甲尖的白肉边缘，前后有筋，上方有踝骨，下方有软骨，穴位正位于中间。针刺三分。

金门：在外踝下方稍后，丘墟后方，申脉前方。针刺一分，艾灸三壮。

京骨：在足外侧大骨下方，赤白肉之间的凹陷处。针刺三分，艾灸七壮。

束骨：在足小趾外侧本节后方的肉际凹陷处。针刺三分，艾灸三壮。

通谷：在足小趾外侧本节前方的凹陷处。针刺二分，艾灸三壮。

至阴：在足小趾外侧，距离爪甲角如韭菜叶宽。针刺二分，艾灸三壮。

酉、足少阴肾经

涌泉：在足心，屈足蜷趾时取于凹陷中白肉边缘。针刺五分，不宜出血，艾灸三壮。

然谷：在内踝前方，大骨下方的凹陷处。针刺三分，不宜出血，艾灸三壮。

太溪：在内踝后方五分，跟骨上方，有动脉搏动。针刺三分，艾灸三壮。

照海：在内踝下方四分，前后有筋，上方有踝骨，下方有软骨，穴位正位于中间。针刺三分，艾灸七壮。

复溜：在内踝上方，距离内踝一寸，内踝后方五分，与太溪穴相对。针刺三分，艾灸五壮。

阴谷：在膝内侧辅骨后方，大筋下方，按压时可触及，屈膝才能取到。针刺四分，艾灸三壮。

戌、手厥阴心包络经

曲泽：在肘内侧，大筋内，横纹中的动脉处。针刺三分，艾灸三壮。

间使：在手掌后方横纹上三寸，两条筋之间的凹陷处。针刺三分，艾灸五壮。

内关：在手掌后方横纹上二寸，两条筋之间。针刺五分，艾灸三壮。

大陵：在手掌后方横纹中，两条筋之间的凹陷处。针刺五分，艾灸三壮。

劳宫：在手掌心，屈无名指指尖所到之处。针刺三分，艾灸三壮。

中冲：在中指指尖，距离爪甲如韭菜叶宽。针刺一分，艾灸一壮。

亥、手少阳三焦经

关冲：在无名指外侧，距离爪甲角如韭菜叶宽。针刺一分，艾灸一壮。

液门：在小指与无名指之间的歧骨间，握拳取穴。针刺三分，艾灸三壮。

中渚：在无名指本节后方的凹陷处，液门穴下方一寸。针刺三分，艾灸三壮。

阳池：在手背腕部的凹陷处。针刺二分，禁止艾灸。

外关：在腕后二寸，两骨之间的凹陷处。针刺三分，艾灸五壮。

支沟：在腕后三寸，两骨之间的凹陷处。针刺二分，艾灸十四壮。

天井：在肘后大骨后方，肘上一寸，两筋间凹陷处，叉手按膝头取穴；屈肘拱胸取穴。针刺一寸，艾灸三壮。

子、足少阳胆经

风市：在膝上外侧两筋之间，伸手贴腿，中指尽头处的凹陷中。针刺五分，艾灸五壮。

阳陵：在膝下一寸，外侧边缘凹陷处，外尖骨前方。针刺六分，艾灸七壮。

阳辅：在外踝上方，除去外踝四寸，辅骨前方绝骨端如前所述，三分，距离丘墟七寸。针刺五分，艾灸三壮。

悬钟（一名绝骨）：在外踝上方三寸，绝脉处即是。针刺六分，艾灸五壮。

丘墟：在外踝下方，如前所述的凹陷处，距离临泣穴三寸。针刺五分，艾灸三壮。

临泣：在足小趾次趾本节后方的凹陷处，距离侠溪穴一寸半。针刺三分，艾灸三壮。

侠溪：在小趾次趾的歧骨间，本节前方的凹陷处。针刺二分，艾灸三壮。

窍阴：在小趾次趾外侧，距离爪甲角如韭菜叶宽。针刺一分，艾灸三壮。丑、足厥阴肝经

大敦：在大趾指尖，距离爪甲如韭菜叶宽。针刺二分，艾灸三壮。

行间：在大趾本节前方，上下有筋，前后有小骨尖，穴位正位于凹陷中，有动脉搏动可触及。针刺六分，艾灸三壮。

太冲：在足大趾本节后方二寸，有络脉横向连接至地五会穴二寸的骨缝间隙中，动脉搏动可触及的凹陷处。针刺三分，艾灸三壮。

中封：在内踝前方一寸，紧贴大筋后方的凹陷中。针刺四分，艾灸三壮。

曲泉：在膝内侧辅骨下方，大筋上方，小筋下方，凹陷中，屈膝取穴，正当膝弯曲腘窝横纹头，内外两筋之间的凹陷中。针刺六分，艾灸三壮。

## 为什么值得读

本章系统整理了常用穴位的定位与刺灸操作，是针灸临床的重要参考。

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- 肩背部
- 膺腹部
- 十二经
- 针刺
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