# 续增治法第一百五十九 类型：古籍章节 书名：《针灸大成》 作者：杨继洲 时代：明 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷八 章节：续增治法第一百五十九 ## 本章概览 《针灸大成·续增治法第一百五十九》开篇引徐氏书论中风，指出张口、闭眼、二便失禁、喉鸣如雷等五种不可救治的凶险症状。中风变化多端，或入五脏或入六腑，源于痰、气、怒、喜等诱因。邪入五脏则人事不省、痰塞肢瘫，难治；入六腑则半身不遂、口眼歪斜而能言知痛，易治。治法须先辨症状，再行针刺。五脏六腑中风各有名称，如肝中无汗面青称怒中，心中多汗面赤称思虑中，脾中身热面黄称喜中，肺中多汗面白称气中，肾中身冷面黑称气劳中，胃中食不下咽面淡黄称食后中，胆中目睛牵连面绿称惊中。急救时用三棱针刺双手十宣穴放血，可起死回生，专治中风猝倒、痰塞牙关。中风瘫痪口眼歪斜，取听会、颊车、地仓等穴，灸时左歪灸右、右歪灸左。风入六腑手足不活，灸百会、曲池、足三里等七穴；风入五脏昏沉不语，灸百会、大椎、风池等七穴。此外，本章还详录伤寒发热、头痛、腹痛、疟疾、咳嗽、吐血、疝气、脚气、疮疡等百余种杂病的针灸治法，强调辨证选穴，如伤寒发热针合谷、风池，咳逆灸期门，淋证灸三阴交，痈疽初起只刺阳经不刺阴经。全章以临床实用为主，为针灸医师提供系统的辨证施治指南。 本章论述中风、伤寒、杂病及疮疡的针灸治疗方法。 先述中风分类与急救针法，继论伤寒诸症治法，再列杂病及疮疡针灸取穴。 ## 正文 中风论（徐氏书） 中风这种病，有五种情况无法救治：嘴巴张开、眼睛闭合、大小便失禁、喉中发出雷鸣般的响声，这些都是凶险的症状。中风是各种疾病中最严重的，它的变化各不相同。有的病邪侵袭五脏，有的侵袭六腑，有的源于痰湿，有的源于气滞，有的因愤怒引发，有的因喜悦诱发，都是顺着人体的空隙而造成危害。病邪侵入五脏时，会让人不省人事，痰涎堵塞，喉中如雷鸣，四肢瘫痪，感觉不到疼痛，说话困难，因此难以治疗。病邪侵入六腑时，会让人半身不遂，口眼歪斜，但能感知痒痛，能说话，面色不变，因此容易治疗。治疗时首先要辨别症状，然后进行针刺。其中五脏六腑的病症各有名称，必须先查明病因，再确定病症名称，根据本标进行针刺，没有不奏效的。 一、肝脏中风的症状：无汗怕冷，面色发青，称为怒中。 二、心脏中风的症状：多汗怕惊，面色发红，称为思虑中。 三、脾脏中风的症状：多汗身热，面色发黄，称为喜中。 四、肺脏中风的症状：多汗怕风，面色发白，称为气中。 五、肾脏中风的症状：多汗身冷，面色发黑，称为气劳中。 六、胃腑中风的症状：饮食难以下咽，痰涎上涌，面色淡黄，称为食后中。 七、胆腑中风的症状：眼睛和眉毛牵连抽动，沉睡不醒，面色发绿，称为惊中。 初次中风急救针法（《乾坤生意》） 凡是初次中风跌倒，突然昏迷昏沉，痰涎堵塞，不省人事，牙关紧闭，药水无法灌下，应立刻用三棱针针刺双手十指的十二个井穴，放出恶血。此法也可治疗一切突然暴死的凶险症状、不省人事以及绞肠痧，是起死回生的妙法。具体穴位为：少商二穴、商阳二穴、中冲二穴、关冲二穴、少冲二穴、少泽二穴。 中风瘫痪针灸秘诀（《乾坤生意》） 中风导致的口眼歪斜：取听会、颊车、地仓穴。 凡是口眼向左歪斜的，应当灸右侧穴位；向右歪斜的，应当灸左侧穴位。在歪斜一侧的凹陷处各灸二七壮，艾炷如麦粒大小，反复灸治，直到风气散尽，口眼恢复正常为度。 另一种方法：用五寸长的笔管插入耳内，外面用面团塞住竹管四周，在竹管上端用艾灸二七壮。向右歪斜灸左侧，向左歪斜灸右侧。 中风风邪侵入六腑，导致手足不能活动：取百会、耳前发际、肩髎、曲池、风市、足三里、绝骨。 凡是感觉手足麻木，或疼痛时间较长，这是风邪侵入六腑的征兆，应当灸治这七个穴位。病在左侧灸右侧，在右侧灸左侧，直到风气减轻为度。 中风风邪侵入五脏，导致气塞痰壅、不能说话、昏沉危险：取百会、大椎、风池、肩井、曲池、足三里、间使。 凡是感觉心中烦乱、精神不安，或手足麻木，这是风邪侵入五脏的征兆，应迅速灸治这七个穴位，每穴各灸五七壮。如果风势稍有缓解，每逢春秋两季，应经常灸治这七个穴位，以泄散风气；如果平时就有风疾的人，尤其应当留意。 中风导致鼻塞闻不到气味，时常流清涕，偏正头痛，以及头皮生白屑，惊痫，眼睛上翻看不清人：灸顖会。 中风导致头皮浮肿，头晕目眩，虚寒发热，眼睛疼痛不能远视：针灸上星。 中风导致风痫、抽搐等症状：针灸印堂。 中风导致头颈僵硬，不能回头：针刺风府。 中风导致手不能上举：针灸阳池。 中风导致手腕酸软，不能屈伸，手指疼痛不能握物：针灸外关。 中风导致手部软弱麻木，拘挛不能伸展：针灸手三里。 中风导致痰咳，肘部挛急，寒热惊痫：针灸列缺。 中风导致惊恐，声音发不出，肘腕酸疼：针灸通里。 中风导致腰胯疼痛，不能翻身转动，腰胁互相牵引：针灸环跳。 中风导致转筋拘急，行走无力疼痛：针灸昆仑。 中风导致脚腿麻木，冷痹冷痛：针灸阳陵泉。 中风导致腰背拘急：针刺委中。 中风导致脚膝疼痛，转筋拘急：针灸承山。 治疗虚损五劳七伤的重要灸穴：陶道一穴，灸二七壮。身柱一穴，灸二七壮。肺俞二穴，灸七七壮至一百壮。膏肓二穴，灸三七壮至七七壮。 伤寒（《聚英》） 发热：风寒停留在皮肤，阳气被郁遏所致，这是表热。阳气下陷进入阴分熏蒸，这是里热。 不出汗，凄凉怕冷：取玉枕、大杼、肝俞、膈俞、陶道。身体发热怕冷：取后溪。 身体发热出汗，脚部冰冷：取大都。 身体发热头痛，吃不下东西：取三焦俞。 不出汗：取合谷、后溪、阳池、厉兑、解溪、风池。 身体发热而喘：取三间。 余热不尽：取曲池。 烦闷汗不出：取风池、命门。 出汗寒热：取五处、攒竹、上脘。 心烦喜欢呕吐：取巨阙、商丘。 身体发热头痛，不出汗：取曲泉、神道、关元、悬颅。以上见于《针经》。 六脉沉细，一呼一吸脉搏只跳动二三次：灸气海、关元。 少阴发热：灸太溪。 怕冷：有发热怕冷的属于阳证，无发热怕冷的属于阴证。 背部怕冷口中不燥：灸关元。 怕风：有汗的属于中风，伤及卫气；无汗怕风属于伤寒，伤及营气。 先针刺风府、风池，然后服用桂枝葛根汤。 胸胁满闷兼有谵语：邪气从表传入里，先到胸胁，然后进入心脏。取期门。 结胸：脏气闭塞不能流通散布。按压时疼痛的，是小结胸；不按自己疼痛的，是大结胸。针刺期门、肺俞。 妇人因血结胸，热入血室：针刺期门。另外用黄连、巴豆七粒做成饼，放在肚脐中，用火灸，直到大便通利为度。 咳逆：胸中气机不交，水火相搏而产生声音。针刺期门。 小腹胀满：上面是气，下面是尿，应当排出而未排出，积存而成胀满，或腹中急痛。针刺委中，或夺命穴等处。 烦躁：邪气在里，烦是内心不安，躁是外在不安。伤寒六七日，脉微弱，手脚冰冷，烦躁。灸厥阴俞。 蓄血：热毒流注下焦而瘀血。少阴症见下利，排脓血。阳明症见下血、谵语，必定是热入血室，头出汗。针刺期门。 呕吐：表邪传入里，里气上逆。口中不干，脉微涩弱。灸厥阴。 战栗：战是正气胜，栗是邪气胜。邪正相争，心里战栗而外在发抖，是疾病将要解除的表现。邪气内盛，正气太虚，心里发抖而鼓动下巴，身体不抖，之后于是形成寒逆的。灸鱼际。 四逆：四肢冰冷，积冷成寒，六腑之气在体表衰竭，小腿寒冷属于少阴。身体寒冷的属于厥阴。灸气海、肾俞、肝俞。 厥：手脚冰冷，阳气伏藏下陷，热气逆伏而手足冷，针刺。脉促而厥冷的，灸。取内庭、大都。 郁冒：郁是气不舒畅，冒是神志不清，即昏迷。多因虚极受寒所致，或由呕吐下利引起。针刺太阳经、少阳经的井穴。 病见头痛，或闷胀如结胸状，针刺大椎、肺俞、肝俞，千万不可发汗。 自利：没有经过攻下就自行腹泻。脉微涩，呕吐而出汗，必定会大便。如果反而小便少，应当温补上部，灸之以消除阴寒。小便自利，手足不冷，反而发热，脉不至。灸太溪。少阴下利，排脓血，针刺通用。 霍乱：上吐下泻，挥霍撩乱，邪在中焦，胃气不治，阴阳隔绝，于是上吐下泻，躁扰烦乱。或腹中绞痛。针刺委中。 腹痛：有虚实、寒热、燥屎、旧积之分，按之不痛为虚，痛为实，适合灸的就不灸，让病人冷结，时间长了更加困重。针刺委中。 阴毒阴症：阴病盛则微弱的阳气在上消散，所以身体沉重，四肢冰冷，肚脐腹中抽痛，厥逆或冷，六脉沉细。灸关元、气海。 太阳、少阳并病：针刺肺俞、肝俞。如果头痛，针刺大椎。 小便不利：邪气蓄积在内，津液不能运行。阴寒很盛，下部闭塞的，灸。 症见：小便不利，阴囊收缩，腹痛欲死的。灸石门。 不仁：不柔和，不知痒痛寒热，正气被邪气闭伏，郁结不散，血气虚弱的原因。如果越人诊断虢太子尸厥，因为郁冒不仁而认为可以治疗，针刺后痊愈，这是神医的诊断。假使脉浮洪，汗如油，喘不停，身体不仁，越人又怎么能治呢？ 以上见于刘氏伤寒治例。 杂病 风：大体上以血虚气虚为主，火与湿多生痰。 中风：神阙、风池、百会、曲池、翳风、风市、环跳、肩髎都可灸之以疏散风邪，针之以导引气机。 寒：见伤寒。 阴寒及脉陷下而脉绝的，适宜灸。 发热：有寒潮热、烦热、往来热。 热病汗不出：取商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨以导气。 发热无度汗不止：取陷谷以泄热。 腹痛：有虚实，寒气滞，死血，积热，风湿，宿食，疮，痧，疝。 实痛宜泻：取太冲、太白、太渊、大陵、三阴交。 邪气侵犯经络，药物不能到达的，宜灸：气海、关元、中脘。 头痛：有风热、痰、湿、寒、真头痛（手脚发青到关节，必死不治）。 灸以疏散寒邪。 脉浮刺：腕骨、京骨。 脉长刺：合谷、冲阳。 脉弦刺：阳池、风府、风池。 腰痛：有气虚、血虚、肾病、风湿、湿热、瘀血、寒滞。 血滞于下：刺委中（出血），灸肾俞、昆仑。又用附子尖、乌头尖、南星、麝香、雄黄、樟脑、丁香炼蜜为丸，用姜汁化成膏，放手心烘热后摩患处。 胁痛：肝火盛，木气实，有死血、痰注，肝急。针丘墟、中渎。 心痛：有风寒、气血虚、食积、热。针太溪、然谷、尺泽、行间、建里、大都、太白、中脘、神门、涌泉。 牙疼：主血热，胃口有热，风寒湿热，虫蛀。针合谷、内庭、浮白、阳白、三间。 眼目：主肝气实，风热，痰热，血瘀热，血实气壅。 针上星、百会、神庭、前顶、攒竹、丝竹空。 痛者：针风池、合谷。 大寒犯脑，连及目痛，或风湿相搏，有翳：灸二间、合谷。 小儿疳眼：灸合谷（二穴）各一壮。 泻痢：气虚兼寒热、食积，风邪，惊邪，热湿，阳气下陷，痰积，应当分别治疗，泻轻痢重。 下陷：灸脾俞、关元、肾俞、复溜、腹哀、长强、太溪、三里、气舍、中脘、大肠俞。 白痢：灸大肠俞。 赤痢：灸小肠俞。 疟：有风暑、山岚瘴气、食积老疟、寒湿痹、五脏疟、五腑疟。针合谷、曲池、公孙，先针，后灸大椎第一节，三七壮。 咳嗽：有风、寒、火、劳、痰、肺胀、湿。 灸天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突；针曲泽（出血立止）、前谷。 面赤热咳：针支沟。 多唾：针三里。 吐血衄血：身体发热是血虚，血温身热的，必死不治。针隐白、脾俞、肝俞、上脘。 下血：主肠风，多在胃与大肠。针隐白，灸三里。 诸气：怒则气上，惊则气乱，恐则气下，劳则气散，悲则气消，喜则气缓，思则气结。针以导气。 淋：属热，热结，痰气不利，胞痹为寒，老人气虚。灸三阴交。 小便不禁：灸阳陵泉、阴阳泉。 喉痹：针合谷、涌泉、天突、丰隆，初起时在旁边灸，使邪气外泄。 头肿：针曲池。 诸疮： 瘰疬：灸肩井、曲池、大迎。 缘唇疮：刺唇部放出恶血。 疝气：有因寒、因气、因湿热、痰积下注导致的。针刺太冲、大敦、绝骨，艾灸大敦、三阴交、小腹下横纹斜尖处，灸一壮。 脚气：有湿热、食积、流注、风湿、寒湿等类型。针刺公孙、冲阳，艾灸足三里。 痿证：有湿热、有痰、有血虚、有气弱、有瘀血等类型。针刺中渎、环跳（停针等待经气需两小时），艾灸足三里、肺俞。 喘证：有痰喘、气虚、阴虚等类型。艾灸中府、云门、天府、华盖、肺俞。 恶心：因痰、热、虚所致。艾灸胃俞、幽门、商丘、中府、石门、膈俞、阳关。 膈噎：因血虚、气虚、热、痰火、血积、癖积所致。针刺天突、石关、足三里、胃俞、胃脘、膈俞、水分、气海、胃仓。 水肿：皮水、正水、石水、风水，因气、湿、食所致。针刺胃仓、合谷、石门、水沟、足三里、复溜、曲泉、四满。 臌胀：气胀、寒胀、脾虚中满。针刺上脘、足三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满。 头眩：痰夹带气虚，火扰动痰。针刺上星、风池、天柱。 痛风：风热、风湿、血虚有痰。针刺百会、环跳。 肩臂痛：以痰湿为主。艾灸肩髎、曲池。 梦遗：主要因湿热相火所致。艾灸中极、曲骨、膏肓、肾俞。 痫证：都是痰火所致，不必分为马牛六畜等类型。艾灸百会、鸠尾、上脘、神门、阳蹻（白天发作）、阴蹻（夜间发作）。 癞病：感受天地间的杀厉之气，声音嘶哑的难以治疗。针刺委中出血二到三合。在黑色紫色的疙瘩上，也放出恶血。 以上内容出自刘氏杂病治例。 疮疡； 河间说："凡是疮疡必须分辨经络部位、血气多少、俞穴远近。从背部发出的，应当从太阳经五个穴位选用：至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。从鬓角发出的，应当从少阳经五个穴位选用：窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉。从胡须部位发出的，应当从阳明经五个穴位选用：厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪。从胸部发出的：绝骨这一穴位。 《肠痈纂要》说："《千金方》的灸法，弯曲两肘，对准肘尖锐骨处，灸一百壮，排出脓血而安定。"按河间论疮疡，只论述足三阳经，而手足三阴、三阳经未完备，学医的人应当触类旁通。又查考《医学入门》杂病歌，痈疽初期要审察穴位，只刺阳经不刺阴经。记录下来以备全面考究。 ## 标签 - 中风 - 伤寒 - 杂病 - 疮疡 - 针灸 - 井穴 - 灸法 - 经络 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-dacheng-baihuawen-full/volume-8/chapter-25