# 足厥阴脉动喜怒不时发疝遗溺癃第十一

类型：古籍章节
书名：《针灸甲乙经》
作者：皇甫谧
时代：西晋
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷九
章节：足厥阴脉动喜怒不时发疝遗溺癃第十一

## 本章概览

本节开篇，黄帝问及‘去衣’刺法，岐伯以腰脊、大腿、阴茎睾丸为关节、关键，说明饮食不节、喜怒不时可致津液内流下溢，形成疝、癃等病。继而讨论一种特殊病证：患者小便频数而不足，体热如炭，喘息气逆，太阴脉细，病在太阴，盛在胃，涉及肺，名‘厥’，为不治之症，即五种有余与两种不足并见。其后，逐一列举各穴主治：巨阙治狐疝、惊悸、少气；阴交治阴疝牵引睾丸；横骨治少腹痛、小便难、阴茎下纵；气海治少腹疝、卧易惊；关元治暴疝、少腹大热；天枢治阴疝、气疝；大巨、地机、中治疝；气街治阴疝痿软、睾丸上缩、卧不能仰；冲门治阴疝；五枢治男子阴疝、睾丸上下、小腹痛；商丘治阴股痛、气痈、狐疝引少腹；太冲治狐疝；大敦治阴跳、遗尿、小便难痛、寒疝、阴茎肿；行间治腹痛冲心、小便不通、阴茎痛、怒不视人；中封治癫疝、阴暴痛及疝气小便不通、脐腹痛；石门治气痛、小便黄、虚则遗尿、腹胀；交信治气癃疝阴急、股髋痛；蠡沟治阴跳腰痛、阴暴痛、遗尿、疝气、小便不利；涌泉治男子疝气、阴跳痛引阴中、不得溺、腹胁满、癃闭、阳痿；然谷治癃疝；照海治暴疝、少腹痛，左取右、右取左；至阴治疝气、四肢淫泺；关门、神门、委中治遗尿；委阳治胸满、癃闭、腋肿、腰痛引腹；中治癃闭；关元及阴陵泉治气癃小便黄；会阴治气癃、尿道热、实腹皮痛、虚痒瘙；中脘治小肠热、小便赤黄；下廉治小便黄；完骨治小便黄赤；上廉治小便黄、肠鸣；前谷治劳瘅、小便涩难。全篇围绕疝、遗溺、癃诸证，详析病机与刺法，体现《针灸甲乙经》辨证施治之精要。

本章论述足厥阴脉病引起的疝、遗溺、癃等病症的病因及针灸治疗。

本章主要列举了大量穴位治疗疝、遗溺、癃等病症。

## 正文

黄帝问道：“刺节中说的‘去衣’，是指针刺关节的支络，我想了解其中的详情。”岐伯回答说：“腰脊是人体的关节，大腿是人体行走活动的部位，阴茎和睾丸是身体的关键，是阴精的征候，津液通行的道路。所以，如果饮食没有节制，喜怒不按时，津液就会内流并下溢到睾丸，导致水道不通，火热不能消散，俯仰不便，不能正常行走活动，体内积水，上不能出，下不能排，如同石头堵住一样，形体无法隐藏，衣服也不能遮盖，所以称为‘去衣’。又问：‘有患癃闭的人一天小便数十次，这是不足的表现。身体热得像炭火，颈部和胸部感觉像被格挡，人迎脉躁动盛大，喘息气逆，这是有余的表现（《素问》中此处有“阳气大盛于外”一句）。阴气不足，则太阴脉细得像头发丝，这也是不足的表现。这种病在什么地方？’回答说：‘病在太阴，其盛在胃，也涉及肺，病名叫厥，是不治之症。这是五种有余和两种不足同时出现。’又问：‘什么是五种有余和两种不足？’回答说：‘所谓五种有余，是病气有余；两种不足，也是病气不足。现在外部表现出五种有余，内部表现出两种不足，这种病既不在表也不在里，也是必死的征象了。’”

狐疝、惊悸、少气，巨阙主治。阴疝牵引睾丸，阴交主治；少腹痛，小便困难，阴茎下纵，横骨主治。少腹疝，卧床时容易惊恐，气海主治。暴疝，少腹大热，关元主治。阴疝和气疝，天枢主治。疝，大巨、地机、中主治。阴疝痿软，阴茎中痛，两个睾丸上缩，卧床不能仰卧，针刺气街主治。阴疝，冲门主治。男子阴疝，两个睾丸上下移动，小腹痛，五枢主治。阴股内侧痛，气痈，狐疝上下走窜，牵引少腹痛，不能俯仰上下，商丘主治。狐疝，太冲主治。阴部跳动，遗尿，小便困难而痛，阴茎睾丸上下出入腹中，寒疝，阴茎挺出偏侧肿大，腹脐痛，腹中郁郁不乐，大敦主治。腹痛向上冲心，心下满闷小便不通，阴茎中痛，发怒时不愿看东西，流泪，长叹气，行间主治。癫疝，阴部突然疼痛（《千金》记载：疝气阴部暴痛，痿厥，身体麻木不仁），中封主治。疝气，小便不通，脐和少腹牵引痛，腰痛，中封主治。气痛小便不通，小便黄，气满堵塞，虚证则遗尿，身体时有寒热，呕吐，小便困难，腹胀满，石门主治。气癃疝阴部拘急，股和髋内侧痛，交信主治。阴部跳动腰痛，实证则阴茎挺长，寒热，痉挛，阴部突然疼痛，遗尿，偏大，虚证则突然发痒气逆，睾丸肿痛突发疝气，小便不利像癃闭一样，频繁嗳气、恐惧心悸，气不足，腹中郁郁，少腹痛，咽喉中有热感，像有块肉，附着欲出，背部痉挛不能俯仰，蠡沟主治。男子疝气，阴部跳动疼痛牵引到阴囊中，不能小便，腹中支撑胀满，胁下胀满，小便闭癃，阳痿，有时泄泻，四肢不收，实证则身体疼痛，不出汗，眼睛昏花看不见，发怒想杀人，暴痛牵引膝盖，下节时有热气，筋挛膝痛不能屈伸，狂躁像新发，鼻出血，不能进食，喘呼，少腹痛牵引嗳气，足厥冷疼痛，涌泉主治。癃疝，然谷主治。突发疝气，少腹痛，照海主治；病在左侧取右侧，在右侧取左侧，立即痊愈。疝气，四肢水湿浸淫，身体烦闷，至阴主治。遗尿，关门、神门、委中主治。胸中满胀，实证则癃闭，腋下肿，虚证则遗尿，脚拘急颤抖，筋急痛，不能大小便，腰痛牵引腹部不能俯仰，委阳主治。癃闭，中主治。气癃小便黄（《千金》记载此四字前有“寒热不节，肾病不可以俯仰”），关元及阴陵泉主治。气癃，尿道口内热，实证则腹部皮肤痛，虚证则痒瘙，会阴主治。小肠有热，小便赤黄，中脘主治。小便黄，下廉主治。小便黄赤，完骨主治。小便黄，肠鸣相互追逐，上廉主治。劳瘅，小便赤涩困难，前谷主治。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；启发者
- **岐伯**：回答者；解释者

## 标签

- 疝
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