# 三焦膀胱受病发少腹肿不得小便第九

类型：古籍章节
书名：《针灸甲乙经》
作者：皇甫谧
时代：西晋
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷九
章节：三焦膀胱受病发少腹肿不得小便第九

## 本章概览

本节聚焦于三焦和膀胱病变引发的少腹肿痛与小便不利，详细描述了不同证候下的针刺取穴法则。邪气在三焦，气机闭阻，少腹肿胀疼痛而不得小便，当取足太阳经之大络，并视其结络及厥阴小络之瘀血处，若肿势上及胃脘，则加取足三里。三焦病见腹部胀满、少腹尤坚、小便窘迫，水气泛溢成肿，停聚为胀，诊候在足太阳外侧大络，络于太阳少阳之间，脉象相应，可取委中。膀胱病则少腹一侧肿痛，按之欲便不得，眉上或肩上发热，若脉陷腹胀，两股间冷，宜针刺腰股间至发热。少腹胀满上冲胸心，伴恐惧、寒热、小便不利，取足厥阴经。胞转不能小便、少腹胀满，关元为主；小便困难、水胀量少、转胞，曲骨主之；少腹胀急、小便不利、厥气冲顶，漏谷可治；小便困难疼痛、白浊、疝气、少腹肿等，行间主之；少腹满、热闭小便不利，足五里；少腹满痛、小便不利，涌泉；筋急身热、少腹坚肿、小便难、尻髋冷痛，委中；阴胞有寒、小便不利，承扶。这些取穴经验反映了古代医家对人体水液代谢障碍的深刻认识，通过调节太阳、厥阴等经脉气机，以通利小便、消散肿满。

本章论述三焦膀胱受病引起少腹肿胀、小便不利等症状及针刺取穴方法。

本章以三焦病和膀胱病为核心，列出多种症状及对应穴位，如委中、关元、曲骨等，指导针灸治疗。

## 正文

少腹肿胀疼痛，不能小便，邪气在三焦，气机闭阻，取足太阳经的大络，观察其结络脉以及厥阴经的小络脉有瘀血的地方，如果肿势向上蔓延到胃脘，则取足三里穴。

三焦病，腹部胀满气机壅滞，少腹尤其坚硬，不能小便，窘迫急迫，水气泛溢则成水肿，水气停留则成胀满，诊候在足太阳经外侧的大络，其络在太阳、少阳之间，也会表现在脉象上，取委中穴。

膀胱病，少腹一侧肿胀疼痛，用手按之，则想小便但不能排出，眉上（一作肩上）发热，如果脉象沉陷以及腹胀，两股之间发冷，针刺腰股之间，针刺多次直到发热，病就好了。少腹胀满膨大，向上走窜到胸部直至心脏，作恐惧貌，身体时常发冷发热，小便不利，取足厥阴经。

胞转不能小便，少腹胀满，关元主治。小便困难，水胀满，小便量少，转胞不能小便，曲骨主治。

少腹胀满急迫，小便不利，厥气上冲头顶，漏谷主治。小便困难，疼痛，白浊，突然疝气，少腹肿胀，咳逆呕吐，突然阴部跳动，腰痛不能俯仰，面色黑，发热，腹中胀满，身体发热，厥痛，行间主治。少腹中满，热闭不能小便，足五里主治。少腹中满（一作痛），小便不利，涌泉主治。筋脉拘急身体发热，少腹坚硬肿胀时而胀满，小便困难，尾骨和大腿寒冷，髋关节疼痛，牵引季胁内侧牵引八髎，委中主治。阴胞有寒，小便不利，承扶主治。

## 为什么值得读

本章提供了针对三焦膀胱相关病症的针灸治疗方案，具有临床指导意义。

## 标签

- 三焦病
- 膀胱病
- 少腹肿
- 委中
- 关元
- 曲骨
- 漏谷
- 行间
- 足五里

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