# 妇人杂病第十 类型：古籍章节 书名：《针灸甲乙经》 作者：皇甫谧 时代：西晋 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷十二 章节：妇人杂病第十 ## 本章概览 《针灸甲乙经·妇人杂病第十》开篇以黄帝与岐伯的问答引出妇人妊娠至九月失音的病机，指出胞络脉阻，无需治疗，十月自复，并强调勿损不足、勿益有余的治则。随后集中论述妇人杂病的针灸治法，涵盖不孕、阴挺、赤白带下、月经不利、产后余疾、乳痈、疝瘕、难产、胞衣不下等症。文中依次列举上髎、次髎、中髎、下髎、肓门、膺窗、乳根、石门、关元、曲骨、会阴、石关、气穴、大赫、天枢、水道、归来、气冲、期门、带脉、五枢、太渊、商丘、曲泉、阴陵泉、血海、行间、太冲、复溜、中封、筑宾、蠡沟、阴廉、涌泉、然谷、照海、水泉、阴谷、足三里、巨虚下廉、临泣、昆仑等穴的主治，并多次引《千金》补充。本章以穴位为纲，以妇人诸症为目，详细记载了各穴的适应证与针刺深浅，反映了汉代以前妇科学在针灸领域的丰富经验，尤其注重带下、月经病及产褥疾患，是研究古代妇人病诊疗的重要文献。 本章讨论妇人杂病的诊断与针灸治疗，包括妊娠失音、脉象诊断以及多种妇科病症的穴位主治。 本章主要论述妇人杂病的针灸疗法，列举了大量穴位及其主治病症。 ## 正文 黄帝问道：女子怀孕，到第九个月时失音不语，这是什么病？岐伯回答说：这是因为胞宫的络脉阻塞了。胞宫的络脉与肾相连，足少阴肾经贯穿肾脏，连系舌根，所以不能说话。无需治疗，到第十个月会自然恢复。治法说：不要损伤不足，也不要补益有余，否则会造成病患。所谓不足，是指身体瘦弱，不可用砭石治疗。不要补益有余，是指腹中有胎儿却去泄泻，泄泻就会使精气耗损而病邪独留中焦，所以说会形成病患。问：怎么知道女子怀孕且将要生产？答：身体有病但脉象没有病象。 诊察女子，手少阴脉搏动明显，是怀孕的脉象。哺乳期妇女患热病，脉象悬小而手足温暖的可生，手足寒冷的会死。哺乳期妇女感受风邪，患热病气喘口渴，肩部随呼吸抬动，脉象急促而大，脉象缓和的可生，急促的会死。 哺乳期妇女下赤白带，取腰俞穴主治。女子不孕，阴挺出不能控制，白带淋漓，取上髎穴主治。女子赤白带下，心下积聚胀满，取次髎穴主治。腰痛不能俯仰，先取缺盆穴，后取尾骶穴。女子赤白带下有时白带，气癃，月经量少，取中髎穴主治。女子下青绿色汁液不能控制，赤淋，阴中痒痛，少腹牵引睾丸，不能俯仰，取下髎穴主治，针刺腰骶交处两侧胂上，根据月亮的盈亏确定针刺次数，出针即愈。肠鸣泄泻如注，取下髎穴主治。妇人产后余疾，取肓门穴主治。寒热短气，卧不安，取膺窗穴主治。乳痈，恶寒发热，不可触碰，取乳根穴主治。腹满疝气积聚，产后余疾，不孕，阴痒（《千金》说：奔豚上攻腹部坚硬疼痛，向下牵引阴中，不得小便，刺阴交入八分），刺石门穴。女子不孕，瘀血在内不下，取关元穴主治（《千金》说：胞转不得端正，少腹苦寒，阴痒及痛，经闭不通，取中极穴主治）。妇人下赤白带后，阴中干痛，厌恶交合，少腹坚硬，小便闭塞，取曲骨穴（《千金》作屈骨）主治。女子经血不通，取会阴穴主治。妇人子宫中有恶血逆满疼痛，取石关穴主治。月经不通，奔豚泄气，上下牵引腰脊疼痛，取气穴主治。女子赤白带下，取大赫穴主治。女子胞中疼痛，月经不时休止，取天枢穴主治（《千金》说：腹胀肠鸣，气上冲胸，刺天枢穴）。小腹胀满，疼痛牵引阴中，月经来时则腰脊疼痛，胞中癥瘕，子门有寒，牵引髌骨大腿，取水道穴主治（《千金》说：大小便不通，刺水道穴）。女子阴中寒冷，取归来穴主治。女子月经不利，或突然闭塞，腹胀满，小便不利，淫泺身热，腹中绞痛，疝气阴肿，以及难产，子痫攻心，若胞衣不下，众气尽乱，腹满不能转侧，仰卧，屈一膝，伸一膝，并气冲穴针上入三寸，气至后泻之。妇人无子，以及少腹痛，刺气冲穴主治。妇人产后余疾，饮食不下，胸胁胀满，眩晕足寒，心中切痛，易嗳气，闻酸臭，胀痹，腹满，少腹尤其大，取期门穴主治。妇人少腹坚硬疼痛，月经不通，取带脉穴主治。妇人下赤白带，里急后重抽搐，取五枢穴主治。妒乳（《千金》说：膺胸痛），取太渊穴主治。不孕，取商丘穴主治。穴位在内踝前凹陷中。女子疝瘕，按之像用热水浇灌大腿内侧至膝，飧泄，灸刺曲泉穴。妇人阴中痛，少腹坚硬拘急疼痛，取阴陵泉主治。妇人漏下，若血闭不通，逆气胀满，取血海穴主治。月经不利，见血而有身孕反而败坏，阴寒，取行间穴主治。乳痈，取太冲及复溜穴主治。女子疝气及少腹肿，溏泄，小便不利，遗尿，阴痛，面色尘黑，目下疼痛，取太冲穴主治。女子少腹大，难产，咽干嗜饮，取中封穴主治。女子漏血，取太冲穴主治。女子脐旁疝气，取中封穴主治。大疝不孕，取筑宾穴主治。女子疝气，小腹肿，赤白带下，时多时少，取蠡沟穴主治。女子疝瘕，按之像用热水浇灌两股中，少腹肿，阴挺出疼痛，月经来下，阴中肿或痒，流出青绿色汁液如葵羹，血闭不孕，不喜饮食，取曲泉穴主治。妇人绝产，若未曾生育，取阴廉穴主治。针刺入八分，在羊矢下一寸处。妇人无子，取涌泉穴主治。女子不生育，阴挺暴出，经水漏下，取然谷穴主治。女子月经不下，取照海穴主治（《千金》说：痹惊，善悲不乐，如坠堕，汗不出，刺照海）。妇人，取水泉穴主治。妇人漏血，腹胀满不得喘息，小便黄，取阴谷穴主治（《千金》说：漏血，少腹胀满如怀孕，体寒热，腹偏肿，刺阴谷）。乳痈有热，取足三里穴主治。乳痈惊痹，小腿沉重，足不能收，跟痛，取巨虚下廉穴主治。月经不利，见血而有身孕则败坏及乳肿，取临泣穴主治。女子难产，若胞衣不下，取昆仑穴主治。 ## 关键人物 - **黄帝**：提问者；问病 - **岐伯**：回答者；答病 ## 标签 - 失音 - 胞络 - 足少阴 - 穴位 - 乳痈 - 白带 - 不孕 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-jiayi-jing-baihuawen-full/volume-13/chapter-10