# 寒气客于厌发喑不能言第二

类型：古籍章节
书名：《针灸甲乙经》
作者：皇甫谧
时代：西晋
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷十二
章节：寒气客于厌发喑不能言第二

## 本章概览

黄帝问少师，有人突然因忧愁或愤怒而失声，是哪种气机不通导致的？少师回答，咽喉是水谷通道，喉咙是气息门户，会厌是声音开关，嘴唇、舌头、悬雍垂、颃颡、横骨各司其职。若会厌小而薄，出气快且开合灵活，说话轻松；若会厌大而厚，开合困难，说话口齿不清。突然失声是寒邪停留在会厌，使会厌不能开启，即使开启也不能下降至舌根和唇口，导致开合不利而发不出声音。足少阴经脉上行连舌根、络横骨、终止会厌，需用泻法针刺两条血脉以排浊气。会厌经脉上络任脉，再刺天突穴使会厌恢复发音。此外，暴喑气哽刺扶突和舌根出血；喑哑不能言刺脑户；暴喑喉咽痛刺风府；舌缓喑哑刺喑门；天突、天鼎、通谷、期门、支沟、合谷、涌泉、阳交等穴各有所主。这段文字详细阐述了失声的病理机制与针灸治疗原则，体现了《针灸甲乙经》对声音障碍的系统认识，临床指导意义深远。

本章论述寒邪客于会厌导致失声的病因及针刺治法。

本文先阐述咽喉各部功能及发声机制，然后说明暴喑病因，再列出各种喑哑症状的针刺穴位。

## 正文

黄帝问道：有人突然因忧愁或愤怒而失声，是哪种气机不通畅导致的？少师回答说：咽喉是水谷经过的通道；喉咙是气息上下出入的路径；会厌是声音的门户。嘴唇是声音的扇叶；舌头是声音的机关；悬雍垂是声音的关卡；颃颡是气分流泄的地方；横骨受神气支配，主管舌头的活动。所以人如果鼻孔流涕不止，是因为颃颡不能闭合，分气功能失常。如果会厌小而薄，出气就快，开合灵活，呼气容易；如果会厌大而厚，开合困难，出气迟缓，因此说话口齿不清。所谓口吃，是因为说话逆乱，所以言语重复。突然失声，是因为寒邪停留在会厌，导致会厌不能开启，即使开启也不能下降到舌根和唇口处，舌根和唇口的开合不利，所以发不出声音。足少阴经脉上行连于舌根，络于横骨，终止于会厌，需用泻法针刺两条血脉，浊气才能排除。会厌的经脉，向上络于任脉，再取天突穴针刺，会厌才能恢复发音。暴喑气哽，针刺扶突穴和舌根出血。喑哑不能说话，针刺脑户穴。暴喑不能说话，喉咙和咽部疼痛，针刺风府穴。舌缓，喑哑不能说话，针刺喑门穴。喉痛喑哑不能说话，天突穴主治。暴喑气哽，喉痹咽肿，呼吸困难，饮食不下，天鼎穴主治。饮食后容易呕吐，不能说话，通谷穴主治。喑哑不能说话，期门穴主治。暴喑不能说话，支沟穴主治。喑哑不能说话，合谷、涌泉、阳交穴主治。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；向少师请教失声病因
- **少师**：回答者；解释发声机制和针刺治法

## 标签

- 寒邪
- 会厌
- 暴喑
- 喑哑
- 针刺
- 天突
- 风府
- 扶突
- 合谷
- 涌泉

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