# 阴阳清浊精气津液血脉第十二

类型：古籍章节
书名：《针灸甲乙经》
作者：皇甫谧
时代：西晋
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷一
章节：阴阳清浊精气津液血脉第十二

## 本章概览

黄帝向岐伯请教人体清浊之气的奥秘，岐伯指出水谷精微为浊气，自然清气为清气，二者各有走向：清气入阴，浊气注阳，清浊相扰则为乱气。进一步区分清中带浊与浊中带清者，清气上输于肺，浊气下流于胃，肺中浊气下注经脉而积于气海。黄帝追问阳经受浊最多者，岐伯答手太阳小肠经独受阳浊，手太阴肺经独受阴清，足太阴脾经则独受浊气。治疗上，清气滑利宜浅刺速出，浊气涩滞需深刺久留，清浊相混则常规调理。继而黄帝问及精、气、津、液、血、脉六气：两精相合而成形之先为精；上焦宣发五谷精华润泽皮毛为气；腠理发泄汗出为津；水谷汁液注骨补髓润肤为液；中焦受汁化赤为血；约束营气无避为脉。六气盛衰各有征候：精衰耳聋，气衰目不明，津衰腠理大汗，液衰骨痹齿槁耳鸣，血衰面白枯槁，脉衰脉道空虚。六气各有主位，而胃为六气大海，此乃中医气血津液理论之基石。

论述人体之气的清浊以及精、气、津、液、血、脉六气的定义、病理表现和针刺原则。

本章首先阐述清浊之气的概念、分布及针刺原则，然后定义六气（精、气、津、液、血、脉）并说明其衰败症状。

## 正文

黄帝问道：我想了解人体之气的清浊是怎么回事？岐伯回答说：接受水谷精微的是浊气，接受自然清气的是清气。清气注入阴分，浊气注入阳分。浊中带清的，向上从咽喉而出；清中带浊的，向下行于胃中。清气上行，浊气下行。清浊之气互相干扰，这叫做乱气。

黄帝问：阴气是清的，阳气是浊的，但浊中有清，清中有浊，如何区别呢？岐伯答：气的大致区别是：清气向上注入肺，浊气向下流注于胃；胃中的清气向上从口而出，肺中的浊气向下注入经脉，在内积聚于气海。黄帝问：所有阳经都接受浊气，哪一经受的浊气最盛？岐伯答：手太阳小肠经独受阳经中的浊气，手太阴肺经独受阴经中的清气。清气向上行于孔窍，浊气向下行于各条经脉。所以所有阴经都是清的，只有足太阴脾经独受其浊气。黄帝问：如何治疗呢？岐伯答：清气的性质滑利，浊气的性质滞涩，这是气的常态。所以针刺阴经要深刺并留针，针刺阳经要浅刺并迅速取针，清浊相互干扰的则用常规方法调治。

黄帝问：人有精、气、津、液、血、脉这六种物质，分别是什么？岐伯答：两种精神相互结合，合而成形，在身体形成之前就已存在的叫做精。上焦开发，宣发五谷的精华，熏蒸皮肤，充实身体，润泽毛发，像雾露灌溉一样，叫做气。腠理开泄，汗从腠理而出，叫做津。水谷入胃后气满，滑润的液汁注入骨中，使骨骼关节屈伸自如，泄出体外，并补益脑髓，使皮肤润泽，叫做液。中焦接受水谷汁液，变化成红色，叫做血。约束营气，使其无所回避，叫做脉。

黄帝问：六气有余不足，气的多少，脑髓的虚实，血脉的清浊，如何知道？岐伯答：精衰的表现为耳聋；气衰的表现为视力不清；津衰的表现为腠理开泄，大汗淋漓；液衰的表现为骨骼痹痛，屈伸不利，面色枯槁，脑髓消减，小腿酸，耳鸣频繁；血衰的表现为面色苍白，枯槁无光泽；脉衰的表现为脉道空虚。这就是其征候。黄帝问：六气的贵贱如何？岐伯答：六气各有其主管的部位，它们的贵贱善恶可作为常态的征象，但五谷和胃是六气的大海。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；求问人体清浊之气和六气之理
- **岐伯**：回答者；解答清浊之气和六气

## 时间线

- **本章前段**：黄帝问清浊之气，岐伯解释清浊的概念和分布；明确了清浊之气的基本性质
- **本章中段**：黄帝问六气的分别，岐伯定义精、气、津、液、血、脉；给出六气的定义
- **本章后段**：黄帝问六气有余不足的征候，岐伯描述各气衰败的症状；列出六气衰败的临床表现

## 为什么值得读

本章系统阐述了人体清浊之气和六气的理论，为中医诊断和治疗提供了基础。

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