# 阴阳二十五人形性血气不同第十六 类型：古籍章节 书名：《针灸甲乙经》 作者：皇甫谧 时代：西晋 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷一 章节：阴阳二十五人形性血气不同第十六 ## 本章概览 黄帝向少师请教阴阳之人的分类，少师指出人不仅有阴阳之分，更对应五行，分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种基本形态，各有不同的筋骨血气与性格：太阴之人贪婪阴郁，少阴之人嫉妒害人，太阳之人自负空谈，少阳之人好高骛远，阴阳和平之人则谦让和谐。岐伯进一步将五种形态细化为二十五种人，依据五行五色五声，并联系手足三阳经，详述其外貌特征与经络归属，如木形人面色青、头小肩宽，对应足少阳经；火形人面赤、性急易暴死，属手少阴经等。同时，通过观察经络的上、下部血气盛衰，可推断须发、眉睫、肌肉等外在表现，例如足阳明经血气盛则胡须美长，足太阳经血气盛则眉毛美好。针灸治疗需先辨明二十五种人的形色、血气状态，审察经络凝滞，遵循“盛者泻之，虚者补之”的原则，对不同体质施以补泻、引导、推按等刺法。部分人针感反应各异，如重阳者神易动、气先行，阴多人则气沉难应，医者须明辨沉浮之势，避免误治。此章系统阐述了基于阴阳五行的人体分类学说，为古代针灸辨证施治提供了精细的诊断依据。 本章论述了阴阳二十五人的分类、形态、血气特征及针刺原则。 详细描述了太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种人形态，以及木火土金水五形人的二十五种分类，并阐述各型人的血气特征和针刺调理方法。 ## 正文 黄帝问道：人有阴阳之分，什么叫阴人，什么叫阳人？少师回答说：天地之间，离不开五行，人也与之相应，并非只有一阴一阳而已。有太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人。这五种人，他们的形态不同，筋骨血气也各不相同。 太阴之人，贪婪而不仁厚，外表谦卑而内心深沉，喜欢索取而厌恶付出，心情抑郁而不外露，不顺应时势，行动常落后于人，这就是太阴之人。 少阴之人，有些贪婪而有贼心，看到别人有损失，常常好像自己有所得，喜欢伤害别人，看到别人有荣耀，反而恼怒，心中嫉妒而没有恩情，这就是少阴之人。 太阳之人，生活安逸自得，喜欢谈论大事，没有能力却空谈，志向高远，举止不顾是非，做事常常自以为是，事情即使失败也不改变，这就是太阳之人。 少阳之人，做事审慎而好自高自大，有小小的官职，就自我宣扬，喜欢外交而不愿内附，这就是少阳之人。 阴阳和平之人，生活安静，无所畏惧，无所欣喜，顺从事物，与人无争，顺应时势变化，地位尊贵而谦让，地位卑下而不谄媚，这就是最理想的境界。古代善于用针灸的人，观察人的五种形态然后进行治疗，盛者泻之，虚者补之。 太阴之人，多阴而无阳，他们的阴血混浊，卫气涩滞，阴阳不协调，筋脉弛缓而皮肤厚实，如果不迅速用泻法，就不能改变。 少阴之人，多阴而少阳，胃小而肠大，六腑不调和，他们的阳明脉小而太阳脉大，必须审慎调理，他们的血容易脱失，气容易衰败。 太阳之人，多阳而无阴，必须谨慎调理，不要脱失其阴而泻其阳，阳气严重脱失的人容易发狂，阴阳都脱失的人会暴死而失去知觉。 少阳之人，多阳而少阴，经脉小而络脉大，血在里而气在外，充实阴而虚其阳，如果只泻其络脉就会使阳气强盛，但气脱失迅速，中气严重不足，病就无法治愈了。 阴阳和平之人，他们的阴阳之气和谐，血脉调和，应该谨慎审察他们的阴阳，观察邪正，安定其容貌仪态，审察其有余，观察其不足，盛者泻之，虚者补之，不盛不虚，以经取之，这就是调和阴阳、辨别五种形态之人的方法。 太阴之人，他们的外貌颜色发黑，神情谦卑，身形高大，虽然弯腰但不像驼背。 少阴之人，他们的外貌清秀而隐晦，内心阴险狠毒，站立时躁动不安，行走时像弯腰伏地。 太阳之人，他们的外貌昂首挺胸，身躯后仰如折。 少阳之人，他们的外貌站立时喜欢仰头，行走时喜欢摇摆两臂，两臂肘部都向后突出。 阴阳和平之人，他们的外貌从容稳重，随和自然，行为端正，神情温和，仪态大方，众人都称之为君子。 黄帝问道：我从少师那里听说过阴阳之人。少师说天地之间不离五行，所以五五二十五种人的形态，血气产生区别，通过外候了解内部情况是怎样的？岐伯回答说：先确立五种形态金木水火土，区别他们的五色，分辨他们的五声，那么二十五种人就齐全了。 木形之人，与上角相对应，面色青，头小，长脸，肩背宽大，平背直身，手足小，有才智，喜欢劳心而力量小，属于左足少阳经，少阳经以上表现遗遗然。右角之人，与右足少阳经相对应，少阳经以下表现随随然。钛角之人，与右足少阳经相对应，少阳经以上表现鸠鸠然。判角之人，与左足少阳经相对应，少阳经以下表现括括然。 火形之人，与上征相对应，面色赤，肩背宽厚，脸尖头小，肩背臀腹匀称，手足小，走路稳健，心性急，行动轻快，肩背肌肉丰满，有气魄，轻财，少信用多忧虑，看事情清楚，喜欢漂亮，性情急躁，不长寿易暴死，能耐受春夏不能耐受秋冬，感受外邪而生病，属于手少阴经，表现窍窍然。太征之人，与左手太阳经相对应，太阳经以上表现肌肌然。少征之人，与右手太阳经相对应，太阳经以下表现然。右征之人，与右手太阳经相对应，太阳经以上表现鲛鲛然。判征之人，与左手太阳经相对应，太阳经以下表现支支然、熙熙然。 土形之人，与上宫相对应，面色黄，大头圆脸，肩背美好，腹部大，大腿小腿好，手足小，肌肉多，上下相称，走路稳健，举足轻浮，心情安定，喜欢帮助别人，不喜欢权势，善于依附他人，能耐受秋冬不能耐受春夏，春夏感受外邪而生病，属于足太阴经，表现敦敦然。太宫之人，与左足阳明经相对应，阳明经以上表现婉婉然。加宫之人，与左足阳明经相对应，阳明经以下表现然。少宫之人，与右足阳明经相对应，阳明经以上表现枢枢然。左宫之人，与右足阳明经相对应，阳明经以下表现兀兀然。 金形之人，与上商相对应，面色白，头小脸方，肩背小，腹部小，手足小，足跟骨外露，骨骼外显身体轻快，廉洁清高性情急躁，安静而刚毅，善于做官，能耐受秋冬不能耐受春夏，春夏感受外邪而生病，属于手太阴经，表现敦敦然。太商之人，与左手阳明经相对应，阳明经以上表现廉廉然。右商之人，与左手阳明经相对应，阳明经以下表现脱脱然。左商之人，与右手阳明经相对应，阳明经以上表现监监然。少商之人，与右手阳明经相对应，阳明经以下表现严严然。 水形之人，与上羽相对应，面色黑，头大面部不平整，下巴宽肩小，腹部大手足小，走路时身体摇摆，腰背长，对人不敬畏，善于欺诈，能耐受秋冬不能耐受春夏，春夏感受外邪而生病，属于足少阴经，表现汙汙然。属于左足太阳经，太阳经以下表现纡纡然。众之为人，属于右足太阳经，太阳经以下表现洁洁然。桎之为人，属于左足太阳经，太阳经以上表现安安然。 问：得到了其形态而没有得到其色彩怎么办？答：形态胜过色彩，或色彩胜过形态，到了相胜的时年加临，就会生病，失调就会忧虑。形态和色彩相协调，就会富贵而大快乐。问：形色相胜的时候，年加可知吗？答：凡人之大忌常加九岁。七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁，都是人的禁忌，不可不自己安稳。感受邪气就会生病，失调就会忧虑。 问：脉的上下血气之候，以知形气如何？答：足阳明经在上部，血气盛则胡须美好而长，血多气少则胡须短，气多血少则胡须少，血气都少则没有胡须，两嘴角多皱纹。足阳明经在下部，血气盛则阴毛美好而长至胸；血多气少则阴毛美好而短至脐，走路时喜欢高举脚，足大趾少肉，足容易寒冷；血少气多则肌肉容易冻疮；血气都少则没有毛，有的话也稀疏而枯槁，容易患痿厥、足痹。足少阳经在上部，血气盛则连鬓胡美好而长，血多气少则连鬓胡美好而短，血少气多则连鬓胡少，血气都少则没有连鬓胡，感受寒湿则容易患痹证、骨痛、爪枯。足少阳经在下部，血气盛则小腿毛美好而长，外踝丰满；血多气少则小腿毛美好而短，外踝皮肤坚硬而厚；血少气多则小腿毛少，外踝皮肤薄而软；血气都少则没有毛，外踝瘦而无肉。足太阳经在上部，血气盛则眉毛美好，眉有毫毛；血多气少则眉毛丑陋，面上多细纹；血少气盛则面部多肉，血气和则面色好。足太阴经在下部，血气盛则脚跟肉满，足跟坚实；气少血多则瘦，足跟空虚；血气都少则容易抽筋，足跟下痛。手阳明经在上部，气血盛则上唇胡须美好，血少气多则胡须丑，血气都少则容易抽筋，没有胡须。手阳明经在下部，气血盛则腋下毛美好，手鱼际温暖；气血都少则手瘦而寒冷。手少阳经在上部，血气盛则眉毛美好而长，耳朵颜色好；血气都少则耳朵焦黑丑陋。手少阳经在下部，血气盛则手拳多肉而温暖；血气都少则手瘦而寒冷；气少血多则手瘦而多脉纹。手太阳经在上部，血气盛则多胡须，面部多肉而平坦；血气都少则面部瘦而色黑。手太阳经在下部，血气盛则手掌肉饱满；血气都少则手掌瘦而寒冷。 少阳经多血，胡须美好的人阳明经多血，这是其时的表现。人体的一般常数：太阳经常多血少气，少阳经常多气少血，阳明经常多血多气，厥阴经常多气少血，少阴经常多血少气，太阴经常多血少气，这是天然常数。 问：二十五种人，针刺有法则吗？答：眉毛美好的，足太阳经脉血气多；眉毛丑陋的，血气少。那些肥胖而润泽的，血气有余；肥胖而不润泽的，气有余，血不足。消瘦而无润泽的，血气都不足。审察其形体、气色、经络的凝滞结聚不通的，这在身体背部表现为痛痹，严重则不能运行而凝滞，凝滞者要用气来温暖它，血调和为止。其结络的，血脉结聚血不行，决通它才行。所以说：气有余在上部的，引导向下；气不足在上部的，推而补之；其稽留不行的，迎而夺之。必须明白经隧，才能掌握。寒与热争的，引导而行；其瘀积血不结的，就近取之。必须首先明确知道二十五种人，辨别血气的所在，左右上下，那么针刺的法则就完备了。 问：有的神动而气先于针行，有的气与针相逢，有的针已出而气独行，有的多次针刺才有感应，有的出针而气逆上，有的多次针刺病反而加重。这六种情况，表现不同，愿闻其方法？答：重阳的旺盛之人，其神易动，其气易行，志得意满，言语快捷，走路喜欢抬脚，心肺脏气有余，阳气滑盛而浮扬，所以神动而气先行，这种人颇有阴气。多阳的人多喜，多阴的人多怒，常常发怒的人容易化解，所以说颇有阴。其阴阳的离合困难，所以其神不能先行。阴阳和调的人，血气润泽滑利，所以针入而气出，迅速相逢。其阴多而阳少，阴气沉而阳气浮的内藏，所以针已出，气才跟随后面，所以独行。其多阴而少阳的人，其气沉而气往困难，所以多次针刺才有感应。其气逆和多次针刺病加重的人，不是阴阳之气的问题，是沉浮之势的原因，这都是粗工的失败，医生的失误，病人的形气没有过错。 ## 关键人物 - **黄帝**：询问者；提出阴阳二十五人相关问题 - **少师**：回答者；阐述五种人（太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平）的形态 - **岐伯**：回答者；阐述二十五种人的分类、血气及针刺法则 ## 标签 - 阴阳二十五人 - 太阴之人 - 少阴之人 - 太阳之人 - 少阳之人 - 阴阳和平之人 - 五行 - 血气 - 针刺 - 黄帝 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-jiayi-jing-baihuawen-full/volume-2/chapter-16