# 形气盛衰大论第十二

类型：古籍章节
书名：《针灸甲乙经》
作者：皇甫谧
时代：西晋
类别：针灸医书 · 白话译文
卷目：卷六
章节：形气盛衰大论第十二

## 本章概览

黄帝请教岐伯人体气血盛衰的变化，岐伯以年龄为纲，逐段描述了从十岁到百岁的生理特征：十岁五脏始定，气血已通，好跑；二十岁气血始盛，好趋；三十岁五脏定，肌肉坚，好步；四十岁五脏六腑十二经脉皆大盛平定，腠理始疏，好坐；五十岁肝气始衰，目始不明；六十岁心气始衰，善忧悲，好卧；七十岁脾气虚，皮肤枯；八十岁肺气衰，魂魄散，言善误；九十岁肾气焦，五脏经脉空虚；百岁五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终。又分别论述女子以七为周期：七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，月事以时下，故有子；三七肾气平均，真牙生而长极；四七筋骨坚，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；七七任脉虚，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。男子以八为周期：八岁肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动；八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。最后总结肾脏主水，受五脏六腑之精而藏之，五脏盛乃能泻，五脏皆衰则筋骨解堕，天癸尽矣。这段论述深刻揭示了人体生长壮老已的自然规律，强调肾气与天癸在生命周期中的核心作用，为中医养生和疾病防治提供了理论基础。

本章论述人体从十岁到百岁以及女子七岁至四十九岁、男子八岁至六十四岁的生理变化过程，揭示气血盛衰与年龄的关系。

本章通过黄帝与岐伯问答，详细描述了不同年龄段人体气血、脏腑、筋骨、毛发等生理特征的盛衰变化，分为通用、女子、男子三部分。

## 正文

黄帝问道：人体气血的盛衰变化，能讲给我听听吗？岐伯回答说：人到了十岁，五脏开始发育定型，气血已经通畅，但阳气偏于下部，所以喜欢跑动。二十岁时，气血开始旺盛，肌肉正在生长，所以喜欢快步走。三十岁时，五脏完全发育成熟，肌肉坚实，血脉充盈盛满，所以喜欢稳步行走。四十岁时，五脏六腑十二经脉都达到最旺盛而稳定的状态，皮肤纹理开始疏松，颜面光泽开始衰退，鬓发开始花白，身体处于平稳旺盛而不易动摇的状态，所以喜欢坐着。五十岁时，肝气开始衰退，肝叶开始变薄，胆汁开始减少，眼睛开始视物不清。六十岁时，心气开始衰退，容易产生忧愁悲伤的情绪，气血运行懈怠无力，所以喜欢躺着。七十岁时，脾气虚弱，皮肤开始枯槁，所以四肢不能抬举。八十岁时，肺气衰退，魂魄离散，所以说话容易出错。九十岁时，肾气枯竭，五脏都萎缩枯槁，经脉空虚。到了一百岁，五脏都虚弱，神气全部离去，只剩下形体躯壳独自存在而终其天年。

女子七岁时，肾气充盛，更换牙齿，头发生长。十四岁时，天癸水液到达，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，所以能够生育。二十一岁时，肾气平和充实，智齿生长而发育达到极限。二十八岁时，筋骨坚实，头发生长到最长，身体盛壮。

三十五岁时，阳明经脉气血衰退，面部开始憔悴，头发开始变白。四十九岁时，任脉空虚，太冲脉衰退，天癸枯竭，地道不通，所以形体衰败而不能再生育。

男子八岁时，肾气充实，头发生长，更换牙齿。十六岁时，肾气旺盛，天癸水液到来而精气满溢能泄出，阴阳调和，所以能够生育。二十四岁时，肾气平和充实，筋骨强劲有力，智齿生长而发育达到极限。三十二岁时，筋骨粗壮隆盛，肌肉饱满壮实。四十岁时，肾气衰退，头发脱落，牙齿枯槁。四十八岁时，上部阳气衰退，面部憔悴，鬓发花白。五十六岁时，肝气衰退，筋脉不能耐受活动。六十四岁时，天癸枯竭，精气减少，肾脏藏精功能衰退，形体都达到极点，牙齿头发开始脱落。肾脏主水液，接受五脏六腑的精气而储藏，所以五脏充盛才能有精气排泄。如今五脏都衰退，筋骨松懈无力，骨髓空虚，天癸枯竭。所以发鬓变白，身体沉重，走路不稳而不能再生育。

## 关键人物

- **黄帝**：提问者；请教人体气血盛衰变化
- **岐伯**：答者；阐述不同年龄段生理变化

## 为什么值得读

本章系统阐述了人体生命过程中气血、脏腑、筋骨等随年龄的自然盛衰规律，为中医养生和临床辨证提供了重要依据。

## 标签

- 天癸
- 任脉
- 太冲脉
- 五脏
- 肾气
- 生育
- 气血

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