# 六经受病发伤寒热病第一（下） 类型：古籍章节 书名：《针灸甲乙经》 作者：皇甫谧 时代：西晋 类别：针灸医书 · 白话译文 卷目：卷七 章节：六经受病发伤寒热病第一（下） ## 本章概览 《六经受病发伤寒热病第一（下）》是《针灸甲乙经》中专论热病证治的篇章，系统梳理了六经热病的临床表现与针灸取穴方法。篇中围绕“热病”这一核心，列举了头痛、心烦、呕吐、鼻衄、抽搐、腹胀、喉痹、汗出异常等数十种症状，每一症下均对应具体穴位，如尺泽治振寒抽搐、中冲治热病心烦、劳宫治呕血咽痛、涌泉治喉痹身热等。治疗原则强调“补泻”之别，如“不出汗用补法刺手太阴经”，又常取左侧穴刺右侧病、右侧穴刺左侧病，体现了经脉对称与整体调节思想。篇中还涉及多种特殊手法，如“热病先头重额痛”先取三里，“热病不出汗而厥冷”取大都配隐白，以及“热病夹脊痛”取委中等，凸显了辨证求本、随症加减的诊疗思路。这些内容不仅为汉代以前热病针灸经验之集成，更对后世温病学说与针灸临床具有深远启示，展现了古人将经络理论与急症治疗紧密结合的智慧。 本章列举了多种热病及其伴随症状的针灸治疗穴位与刺法。 详细列出热病相关症状对应的针灸取穴与治法。 ## 正文 振寒抽搐，手不能伸直，咳嗽吐出浊痰，胸膈气逆容易呕吐，下巴抖动，不出汗，心烦胸满（《千金》记载为烦心身痛），因此出现鼻衄，尺泽穴主治。左侧鼻塞刺右侧，右侧鼻塞刺左侧。两胁下疼痛，呕吐腹泻，上下都排出物，胸中满闷，短气，不出汗，用补法针刺手太阴经来发汗。热病心烦，心中闷乱而不出汗，手掌心热，心痛，身体热得像火烧，逐渐蔓延到心烦胸满，舌根疼痛，中冲穴（《千金》又作天卯穴）主治。热病发热，心烦胸满而想要呕吐哕逆，三天以来不出汗，恐惧不安，胸胁疼痛，不能翻身，咳嗽满闷，尿色红赤，大便（《千金》记载为小便）出血，鼻衄不止，呕吐出血，气上逆，嗳气不止，咽喉中疼痛，食物不下，容易口渴，舌中部溃烂，手掌心热，饮水后呕吐，劳宫穴主治。热病心烦而汗出不止，肘部痉挛，腋下肿胀，喜欢笑个不停，心中疼痛，眼睛红黄，小便像血，想要呕吐，胸中热，苦闷不乐，叹气，喉痹咽喉干燥，气喘上逆，身体热得像火烧，头痛得像要破裂，短气胸痛，大陵穴主治。热病心烦容易呕吐，胸中澹澹，容易活动而感到热，间使穴主治。面部红皮肤热，热病不出汗，心中空虚，容易惊恐，身体发热，心烦，口干，手清冷，气上逆，呕血（《千金》记载为唾血），不时抽搐，喜欢摇头，面色发青身体发热，喉痹如物梗阻，眼睛生翳损伤，忽然发冷打寒战，肩部疼痛，二间穴主治。鼻塞鼻衄，热病不出汗，眼睛模糊，目痛闭眼，头痛，龋齿痛，流泪，厥逆头痛，胸中满闷不能呼吸，阳溪穴主治。热病肠澼，肘臂渊穴主治。头痛，颈项背部拘急，消泺穴主治。发冷颤抖，小指不能活动，寒热往来不出汗，头痛，喉痹舌卷曲，小指之间发热，口中热，心烦心痛，手臂内侧及胁部疼痛，耳聋，咳嗽，抽搐，口干，头痛不能回顾，少泽穴主治。发冷颤抖，寒热往来，肩胛肘臂疼痛，头不能回顾，心烦胸满身热，恶寒，眼睛红痛溃烂，生翳膜，暴痛，鼻塞鼻衄，耳聋，手臂沉重疼痛，肘部痉挛生痂疥，胸中牵引疼痛，流泪而惊，颈项僵硬，身体发寒，头不能回顾，后溪穴主治。热病不出汗，胸痛不能呼吸，颔部肿，寒热往来，耳鸣，耳聋听不见，阳谷穴主治。泄风汗出，腰部颈部拘急，不能左右回顾及俯仰，肩松弛肘废用，目痛，痂疥，生疣，抽搐，头眩目痛，阳谷穴主治。发冷发热，颈项肿，实证则肘部痉挛，头项疼痛，狂乱易怒，虚证则生疣，小的为痂疥，支正穴主治。风眩头痛，小海穴主治。气喘，热病鼻衄不止，心烦容易悲伤，腹胀，逆气呼吸有热气，足胫中寒冷，不能躺卧，气满胸中热，暴泄，仰面呼吸，脚下寒冷，胸中闷，呕吐，不想饮食，隐白穴主治。热病不出汗而且四肢厥冷，手足清冷，暴泄，心腹胀痛，心痛尤其剧烈，这是胃心痛，大都穴主治，并取隐白穴。腹满容易呕吐烦闷，这些穴都主治。热病先有头重额部疼痛，烦闷身热，热邪交争时腰痛不能俯仰，胸满，两颔痛甚，暴泄，容易腹泻，饥饿不想进食，容易嗳气，热中，足清冷，腹胀，食物不消化，容易呕吐，腹泻有脓血，如果呕吐没有东西吐出，先取足三里穴。热中少气，厥阳寒，灸之热去（《千金》记载为灸涌泉）。心烦不嗜食，咳嗽短气，容易气喘，喉痹身热，脊背胁部互相牵引，恍恍惚惚容易忘事，涌泉穴主治。热病心烦，足寒冷清冷多汗，先取然谷穴，后取太溪穴，大指间动脉处，都先用补法。目痛牵引眼眶，少腹一侧疼痛，背（一作脊）弯曲抽搐，视物昏花嗜卧，照海穴主治。泻左侧阴跷脉，取足左右少阴经前，先刺阴跷，后刺少阴，气在横骨上。热病不出汗，沉默嗜卧，小便黄，少腹热，咽喉痛，腹胀内肿，涎水心痛如锥针刺，太溪穴主治。手足寒冷到肘膝关节，喘息的人会死。热病针刺然谷（《千金》作陷谷），足先寒冷，寒气上至膝盖才出针，容易咬脸颊牙齿嘴唇，热病不出汗，口中热痛，冲阳穴主治。胃脘痛，时寒时热，都主治。热病不出汗，容易嗳气腹胀满，胃热谵语，解溪穴主治。厥头痛，面部浮肿，心烦，狂乱见鬼，喜欢笑个不停，发作出于外因有大喜之事，喉痹不能说话，丰隆穴主治。阳厥凄凄寒冷，少腹坚硬，头痛，小腿大腿腹痛，消中，小便不利，容易呕吐，三里穴主治。胁痛咳嗽气逆，不能呼吸，窍阴穴主治，以及爪甲与肉交接处，左侧取右侧，右侧取左侧，立刻痊愈，不愈再取。手足清冷，烦（一作脉）热汗不出，手足转筋，头痛如锥刺，但不能动，动则更加心烦，喉痹，舌卷干，臂内侧疼痛不可触及，耳聋耳鸣，窍阴穴都主治。膝外侧疼痛，热病不出汗，目外眼角赤痛，头眩，两颔痛，寒逆流泪，耳鸣耳聋，多汗，目痒，胸中痛，不能翻身，疼痛没有固定位置，侠溪穴主治。四肢厥逆，气喘，气满，风邪，身体出汗而清冷，髋关节大腿中疼痛，不能行走，足外侧皮肤疼痛，临泣穴主治。视物不明，发冷颤抖目生翳膜，瞳子看不见，腰及两胁痛，脚酸转筋，丘墟穴主治。身体懈惰，寒冷少气，热甚厌恶他人，心中惕惕不安，取飞扬及绝骨、足跗下临泣穴，立刻痊愈。浸淫酸痛胫酸，热病不出汗，都主治。头重鼻衄以及抽搐，不出汗，心烦，足下热，不想穿衣服，项痛，目翳，鼻及小便都不利，至阴穴主治。身体疼痛，容易惊恐，相互牵引鼻衄，通谷穴主治。暴病头痛，身热疼痛，肌肉跳动，耳聋恶风，眼睛烂红，颈部不能回顾，髋关节痛，腹泻，肠澼，束骨穴主治。鼻塞鼻衄血不止，浸淫酸痛，头痛，目生白翳，脚跟尾骨痛，头顶肿痛，泄泻如注，上冲心胸，眼睛赤烂看不见，疼痛从内眼角开始（《千金》记载为翳从内眼角开始），腹满，颈项强，腰脊不能俯仰，眩晕，心痛与肩背相牵引，像从后面触犯的样子，身体寒冷从胫部开始，京骨穴主治。下部寒，热病不出汗，身体沉重，逆气头眩，飞扬穴主治。鼻塞鼻衄，腰脊脚腨酸重，战栗不能久立，小腿肚如裂，脚跟急痛，足挛急牵引少腹痛，咽喉痛，大便难，腹胀，承山穴主治。热病夹脊疼痛，委中穴主治。 ## 为什么值得读 本章是《针灸甲乙经》中关于热病针灸治疗的详细篇章，提供了大量穴位主治的具体症状，对临床针灸实践有重要指导意义。 ## 标签 - 热病 - 鼻衄 - 心烦 - 喉痹 - 头痛 - 汗出 - 尺泽 - 中冲 - 劳宫 - 主治 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhenjiu-jiayi-jing-baihuawen-full/volume-8/chapter-3