# 第十六治寒热诸疟方

类型：古籍章节
书名：《肘后备急方》
作者：葛洪
时代：东晋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷三
章节：第十六治寒热诸疟方

## 本章概览

《肘后备急方》第十六治寒热诸疟方收录了大量治疗疟疾的方剂，体现了古代医家对疟疾的丰富认识和多种治疗手段。其中，以常山为核心的方剂出现频率最高，常与甘草、知母、鳖甲、豆豉等配伍，内服或制成丸散，如常山三两配真丹一两炼蜜为丸，或常山配甘草水酒煎服。青蒿单用绞汁服用的记载，为后世发现青蒿素提供了线索。此外，还有鼠妇与豆豉同捣、独头蒜裹巴豆烧炙、蜘蛛纳入芦管系颈等外治或奇特疗法，以及灸法、咒语法等非药物疗法。部分方剂强调在疟疾发作前或发作时按时服药，如发作前服三丸、发作中服三丸、临睡服三丸，体现了对服药时间的重视。对于久疟、劳疟、瘴疟等不同证型，也有相应的方剂，如用常山、黄连、附子等治疗瘴疟，或牛膝茎叶浸酒治劳疟。还有禳法如抱雄鸡、投石咒等民俗疗法。这些方剂虽然部分带有迷信色彩，但总体反映了古代疟疾治疗的实践积累，其中青蒿、常山等药物的应用至今仍有重要价值。

汇集多种治疗寒热疟疾的方剂，包括药物、灸法、咒语等。

本章列举了数十种治疗疟疾的方剂，涉及内服、外用、灸法、咒禁等。

## 正文

治疗疟疾的药方。用鼠妇和豆豉各十四枚，一起捣碎混合均匀。在疟疾发作前服用两丸，快要发作时服用一丸。

另一个方子：取一把青蒿，用两升水浸泡，绞取汁液，全部服下。

另一个方子：用独头蒜在白炭上烧，研成末。服用一方寸匕。

另一个方子：五月五日取一片蒜（去皮，从中剖开，用刀割开），刚好装下一枚巴豆（去掉心皮，放入蒜中，使其合拢）。用竹签夹着在火上烤，烤到温热，捣成三丸。发作前服一丸，如果不止，再给一丸。

另一个方子：取一只蜘蛛，放入芦管中密封，用管子系在脖子上，过了发作时间才解下。

另一个方子：太阳刚出来时，面向东方拜两次，拜完后端正地长跪，面向东方拱手，闭气，用墨汁注入两耳中，各七次，又用丹砂在舌上写“子日死”字样，写完后，再拜两次，回去时不要回头看，安静躺卧不要吃东西，过了发作时间就断了，病就好了。

另一个方子：多煮豆豉汤，喝几升，使其大吐，病就好了。

另一个方子：取一只蜘蛛，放在饭中，搓成丸吞下。

另一个方子：临发作时，捣大附子筛成细末，用醋调和，涂在背上。

另一个方子：取鼠妇虫子四枚，各用饴糖包裹，做成丸服下，就断了，病就好了。

另一个方子：常山三两（捣碎，筛成细末），真丹一两。用白蜜调和，捣一百下，做成梧桐子大小的丸。发作前服三丸，发作中服三丸，临睡前服三丸，没有不断根的。常用有效。

另一个方子：大张口，量出上下唇的距离，用绳子量心口，在绳子下端点下方灸一百壮，又在脊背中央灸五十壮，过了发作时间，灸二十壮。

另一个方子：破开一粒大豆（去皮），在一片上面写“日”字，另一片写“月”字，左手拿“日”，右手拿“月”，吞下去立刻就好。面向太阳服用，不要让人知道。

另一个方子：皂荚三两（去皮，炙），巴豆一两（去心皮）。捣碎，做成大豆大小的丸。每次服一枚。

另一个方子：巴豆一枚（去心皮），射罔如巴豆大，枣一枚（去皮）。一起捣成丸。发作前各服如梧桐子大一丸。

另一个方子：常山、知母、甘草、麻黄等分。捣碎，用蜜调和做成大豆大小的丸。服三丸，在发作时让药力过去。

另一个方子：常山三两，甘草半两。水酒各半升，一起煮取半升。发作前服一次，到发作时让三次服完。

另一个方子：常山三两（锉碎）。用酒三升浸泡二三日，清晨服三合。想吐时，临发作又服二合，就断了。旧酒也好，急用时也可以煮。

另一个方子：常山三两，秫米三百粒。用水六升煮取三升。分次服用，到发作时服完。

另一个方子：如果发作没有规律，心下烦热。取常山二两，甘草一两半。一起用水六升煮取二升。分两次服，会很快呕吐，就断了，不要进食饮水。

长期疟疾不断根的：常山三两，鳖甲一两（炙），升麻一两，附子一两，乌贼骨一两。用酒六升浸泡，稍微靠近火，过一夜即成。服一合，到发作时可以服几次。

另一个方子：藜芦、皂荚各一两（炙），巴豆二十五枚。一起捣碎，熬至黄色，按照方法用蜜调和做成小豆大小的丸。空腹服一丸，未发作时一丸，临发作时又一丸，不要进食。

另一个方子：牛膝茎叶一把（切碎）。用酒三升服用，让身体有微弱的酒气，不能立即断根。再制作一次，不过三次就止住了。

另一个方子：龙骨末一方寸匕。在发作前一小时，用酒一升半，煮三开。趁热全部服下，盖被取汗，立即有效。

另一个方子：常山三两，甘草半两，知母一两。捣碎做成蜜丸。到发作前，服如梧桐子大的十丸，第二次服减为七八丸，之后五六丸，病就好了。

另一个方子：发作前两小时，用炭火放在床下，使脊背和脚非常暖和，盖好被子，过了发作时间才停止。这个方法治疗先冷后热的疟疾。

另一个方子：先炙鳖甲（捣成末）一方寸匕。到发作时让三次服完，用火炙过的，没有不断根的。

另一个方子：常山三两。捣碎筛细，用鸡蛋清调和做成丸。空腹服三十丸，离发作时间不久时服三十丸，发作时服三十丸，有的吐有的不吐，从服药到过了发作时间，不要进食。

治疗温疟不想吃东西：知母、鳖甲（炙）、常山各二两，地骨皮三两（切），竹叶一升（切），石膏四两。用水七升煮取二升五合。分次温服。忌蒜、热面、猪肉、鱼。

治疗瘴疟：常山、黄连、豆豉（熬）各三两，附子二两（炮）。捣碎筛细，做成蜜丸。空腹服四丸，将要发作时服三丸，用水送下，服药后到过了发作时间，不要吃东西。

如果兼有各种痢疾的：黄连、犀角各三两，牡蛎、香豉各二两，并熬龙骨四两。捣碎筛细，做成蜜丸服四十丸。每日两次，用水送下。

发作没有固定时间的：常山二两，甘草一两半，豆豉五合。用绵包裹，加水六升煮取三升。分两次服，会很快呕吐。

不管是哪年哪月，可以治疗三十年的疟疾：常山、黄连各三两。用酒一斗浸泡一夜，天亮时用瓦锅煮取六升。一次服八合，到发作时让得到三次服用。热性的应当吐，寒性的应当泻，服了没有不好的，可以减半配制服用。

劳疟积聚日久，各种治疗都不好的：生大牛膝一大把（虎口之量）。用水六升煮取二升。空腹服一次，将要发作时服一次。

用禳法治疗一切疟疾：这一天抱雄鸡，让它大声啼叫，没有不好的。

另一个方子：未发作时，头朝南躺卧，五心及额头、舌头共七处，闭气书写“鬼”字。

咒语法：发作当天拿一块石头在水边，一口气念咒：“眢眢圆圆，行路非难，捉取疟鬼，送与河官，急急如律令”，把石头投到水中，不能回头。

治疗一切疟疾的乌梅丸方：甘草二两，乌梅肉（熬）、人参、桂心、肉苁蓉、知母、牡丹各二两，常山、升麻、桃仁（去皮尖，熬）、乌豆皮（熬膜取皮）各三两。桃仁研碎，准备做成丸时加入，一起捣碎筛细，用蜜调和做成丸，在苏屠臼中捣一万下。发作当日，五更时用酒送下三十丸，天亮时四十丸，将要发作时四十丸，不发作时空腹四十丸，晚上三十丸，没有不好的。慢慢服后，十多天后吃肥肉激发它。

凡是见到疟疾：白驴蹄二分（熬），大黄四分，绿豆三分（末），砒霜二分，光明砂半分，雄黄一分。捣碎用蜜调和做成梧桐子大小的丸。发作当日清晨用冷水服二丸。七天内忌油。

附方《外台秘要》治疗疟疾不愈：干姜、高良姜等分。研为末，每次服一钱，水一中盏，煎至七分服。

《圣惠方》治疗久患劳疟、瘴疟等方：用鳖甲三两，涂酥烤至黄色，去掉裙边研为末。临发作时温酒调下二钱匕。

治疗疟疾：用桃仁一百个，去皮尖，在乳钵中细研成膏，不能接触生水，待成膏后，加入黄丹三钱，做成梧桐子大小的丸。每次服三丸，在发作当天，面向北用温酒吞下。如果不喝酒，井华水也可以。五月五日午时配制，忌鸡、狗、妇女看见。

另一个方子：用小蒜不拘多少，研得极烂，和少许黄丹，以能成团为度，做成鸡头大小的丸，待干。每次服一丸，用新打的水送下，面向东服，非常有效。

## 为什么值得读

本章提供了丰富的疟疾治疗方剂，保留了古代医疗实践经验。

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