# 第二十一治风毒脚弱痹满上气方 类型：古籍章节 书名：《肘后备急方》 作者：葛洪 时代：东晋 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：卷三 章节：第二十一治风毒脚弱痹满上气方 ## 本章概览 香港脚，即脚气病，最初出现在岭南地区，后逐渐流传到江东，发病时或轻微疼痛麻木，或小腿肿胀，或行走无力，严重时气逆致死。《肘后备急方》针对此病收录了许多单方和灸法。单方如优质豆豉一升，反复蒸晒后用三斗好酒浸泡三日，量情饮用；独活五两、附子五两用一斗酒浸泡三日，以微麻为度；硫黄三两研末与牛乳同煎，或直接以牛乳送服硫黄末，盖被发汗；肿胀严重时饮乌牛尿或服牵牛子丸以利小便。灸法尤重顺序，先灸大椎、百会、肩井等上部穴位以泄气逆，再灸风市、足三里、绝骨等下肢穴位，每穴数十至二百壮，不必一日灸完。附方中还提到柳白皮熨肿、苍耳子煎服、薏苡仁粥等简便疗法，以及苏恭的饮食建议：早晨饱食，午后少食，晚上不食，以防霍乱。这些方法体现了古代医家对脚气病的系统认识和灵活施治。 ## 正文 香港脚这种病，最初出现在岭南地区，后来逐渐流传到江东。发病没有明显过程，有的只是轻微感到疼痛麻木，有的两条小腿轻微肿胀，有的走路时突然觉得无力，有的小腹麻木不仁，有的时而发冷时而发热，这些都是它的症状。如果不及时治疗，病情会向上蔓延到腹部，就会引发气逆，导致死亡。治疗多用汤药、酒剂、药膏涂抹，种类很多，不止一方一剂。现在只取单味有效的方子，同时配合灸法。 取优质豆豉一升，反复蒸晒三次后晒干，用三斗好酒浸泡，三天后可以饮用。量根据个人情况而定。如果想预防，不必等到发病，可以直接用酒煮豆豉服用。脚弱的人服用后稍有好转，就可以再配制其他方剂服用，并同时进行灸治。 接下来服用独活酒方：独活五两，附子五两（生用，切片）。用一斗酒浸泡三天，从一合开始服用，以感到轻微麻木为度。 另一个方子：白矾石二斤，也可以用钟乳石（研末），附子三两，豆豉三升。用三斗酒浸泡四五天，慢慢饮用。如果体内有气滞，可加苏子二升。 另一个方子：优质硫黄三两（研末），牛乳五升。先煮五升牛奶和水，然后放入硫黄，煎取三升。每次服三合也可以。直接只用牛奶煎硫黄，不用水。如果临时没有牛奶，羊奶也可以。 另一个方子：先煎三升牛奶至一半，取五合，随即服用硫黄末一两。服完后，厚盖被子发汗，不要受风。过一阵再服一次，傍晚再服一次。如果已经出汗，就不必再服，只需好好休养护理。如果病未痊愈，痊愈后几天内也可以再服。如果想长期服用，也可以煎成丸剂。北方人用此方治脚气多数有效，但必须用极好的硫黄，可以预先准备。 如果小腿已经肿胀，用手捏按凹陷没入手指的，可以强迫饮用两三升乌牛犊的尿，使小便通畅，肿胀渐渐消退。应当用铜器接取新鲜的尿更好。没有乌牛，纯黄色的牛也可以。 另一个方子：取牵牛子捣碎，用蜂蜜制成如小豆大的丸药五粒。服下后小便通畅即可。也可以直接吞服。牵牛子黑色，形状像某种果核？市井也有售卖。 另一个方子：三白根，捣碎，用酒送服。 另一个方子：用酒或水煮大豆，喝豆汁。吃小豆也好。又方：生胡麻研碎，用酒调和服用，病愈。 另一个方子：大豆三升，水一斗，煮取九升，加入清酒九升，再煎取九升。慢慢饮用，小便通畅，肿胀就会消退。 还有风引汤、白鸡汤、竹沥汤、独活汤等方剂，以及八风散、石斛散、狗脊散等，都另外记载在大方中。金芽酒是治疗此病最重要的方剂，现在记载如下： 蜀椒、茵芋、金牙、细辛、？草、干地黄、防风、附子、地肤、蒴？、升麻各四两，人参三两，羌活一斤，牛膝五两。共十四味药，切碎，用四斗酒浸泡七天。每次饮二三合，逐渐加量。此方也治疗口不能言、脚屈伸不利。还有侧子酒，也有效。 如果是农村贫寒人家，这些药可以自己酿造。菝？以及松节、松叶都很好。 菝？（洗净，切碎）一斛，用水三斛，煮取九斗，用来浸泡酒曲，同时煮药去渣。取一斛药汁，浸泡米饭，像酿酒法那样酿制，熟后即可饮用，量随意。可以一次制作三五斛。如果用松节、松叶，也按照这个方法，汁液不嫌浓。患脚屈、多年不能行走、腰脊挛缩麻木、以及腹内拘紧不舒的，服用不过三五剂，都能恢复。如果没有酿制的条件，水边的商陆也很好。 灸法方面，穴位很多，恐怕人们不能全都知道位置，现在只简要列出重要的。必须先从上部开始，如果直接灸脚，气往上冲不泄散就危险了。先灸大椎穴。 在颈项上大骨高起的地方，灸其上面一个穴位。如果气逆，可先灸百会穴五十壮，穴位在头顶凹陷处。 肩井穴各灸一百壮。 在两肩靠近头部的凹陷处，用手指捏按，放置端正找到穴位。 接着灸膻中穴五十壮。 在胸前两边相对乳头之间的胸骨凹陷处，手指按下去感觉气在翕翕流动就是，一说在正胸中间的一个穴位。 接着灸巨阙穴。 在心尖下方四下一寸处，用寸度量。以上五个上部穴位，足以治疗气逆。如果能灸百会、风府、胃管及五脏？穴，则更好，要根据病情急缓而定。诸穴位出自《灸经》，不能全部记载。 接着灸风市穴一百壮。 在两腿外侧，可平身倚靠，垂手直盖大腿上，中指头所在的大筋上，按捏下去自觉舒适。 接着灸足三里穴二百壮。 用病人的手横盖，下并四指，称为一夫，指尖到膝盖骨下方，手指中节处就是此穴，贴近胫骨外侧，按捏下去有凹陷感。 接着灸上廉穴一百壮。 又在足三里穴下方一夫处。 接着灸下廉穴一百壮。 又在上廉穴下方一夫处。 接着灸绝骨穴二百壮。 在外踝上方三寸余，手指端取踝骨上缘，屈指头四寸便是，与下廉穴大致相对，分间两穴。以下共一十八个穴位，都是重要穴位。其余伏兔、犊鼻等穴，凡灸这些穴位，不必一次灸完所有壮数，可在三天内分次灸完。 另一个方子：孔公孽二斤，石斛五两。用二斗酒浸泡服用。 附方《斗门方》治突发风毒、肿气急痛：用柳白皮一斤，切碎，用酒煮热。用布帛包裹熨在肿处，冷了再煮更换，非常有效。 《圣惠方》治走注风毒疼痛：用小芥子末和鸡蛋清调匀，敷在患处。 《经验后方》治风毒、骨髓疼痛：芍药二分，虎骨一两。炙烤后研末，装入绢袋，用三升酒浸泡五天。每次服二合，每日三次。 《食医心镜》除一切风湿痹、四肢拘挛：苍耳子三两，捣成末，用一升半水，煎取七合，去渣，慢慢喝下。 又方治筋脉拘挛、久风湿痹、下气、除骨中邪气、利肠胃、消水肿，久服轻身益气力：薏苡仁一升，捣成散，每次用二升水，煮两匙末成粥，空腹食用。 又方主补虚、去风湿痹：醍醐二大两，温一杯酒，和入一匙醍醐，饮用。 《经验方》治各处皮里面痛：何首乌研末，用姜汁调成膏。疼痛处用布帛包裹，用火烤热鞋底熨烫，有效。 孙真人方：治香港脚及上气：取一尺长的鲫鱼，做成鱼脍食用，一两顿即愈。 《千金翼》治香港脚冲心：白矾二两，用一斗五升水煎三五沸，浸洗双脚，良。 《广利方》治香港脚冲心烦闷、乱不识人：大豆一升，水三升，浓煮取汁，一次服半升。如果未定，可再服半升，即定。 苏恭说：凡患香港脚的人，每天早晨可任意吃饱，午后少吃，晚上不吃。如果饥饿，可吃豆豉粥。如果晚上食物不消化，有导致霍乱的征兆，就用高良姜二两，打碎，用水三升煮取一升，一次服完，即能消化。等非常饥饿时，再吃一碗薄粥。此药大量饮用效果佳。如果临时没有高良姜，可用母姜一两代替，用一升清酒煮至极熟，连渣食用。虽不及高良姜，也大有功效。 唐《本注》说：香港脚，煮荭草浓汁浸泡，多数痊愈。 《简要济众》治香港脚连腿肿满、久不愈方：黑附子一两，去皮脐，生用，捣成散，用生姜汁调成膏状。涂抹在肿处，药干了再调涂，以肿消为度。 ## 地点 - **岭南**：香港脚最初出现的地方 - **江东**：香港脚后来流传到的地方 ## 标签 - 香港脚 - 风毒 - 脚弱 - 上气 - 豆豉 - 独活 - 硫黄 - 灸法 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhouhou-beiji-fang-baihuawen-full/volume-4/chapter-6