# 第二十二治服散卒发动困笃方

类型：古籍章节
书名：《肘后备急方》
作者：葛洪
时代：东晋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷三
章节：第二十二治服散卒发动困笃方

## 本章概览

《肘后备急方》第二十二篇专论服散后突发疾病的救治。五石散、钟乳寒食散等药散在魏晋南北朝盛行，若调养失节度，易引发急症，表现为四肢疼痛不适或心腹烦闷，甚至口噤肌冷。救治需区分内外：体表症状用冷水浇淋数百遍，或以冷布巾、冷石熨敷，同时饮暖酒、缓行；心腹疼痛则取温酒渐饮，继以冷食；若心绞痛剧，口闭者撬齿灌热酒；腹内有热癖结实者，急用下法，如栀子豆豉汤，热重生疮加黄芩，食积畏寒则用大黄、芒硝、甘草、半夏、黄芩、芫花等组成的散剂，煮枣汤送服，以大便通利为度。下后需及时进食酒粥、水泡饭，防胃空受热。平时宜常备大黄、葶苈、杏仁、巴豆等蜜丸，随时通利。文中强调服散者需避热、勤劳动、忌厚衣近火，贫贱者因寒劳而少发。篇末附《圣惠方》治乳石发吐血用生刺蓟汁加蜜，《食疗》用茭白根鲫鱼羹解丹石热。全篇条理清晰，急救措施具体，反映了古代对服散毒副作用的深刻认知与应急处理智慧。

本章讲述服食五石护命更生散、钟乳寒食散等药散后突发急症的救治方法。

针对服散后突发急症，根据四肢或心腹症状分别采用冷水洗熨、温酒、下法等方法解救，并强调行冷法、频攻下、常劳动、慎饮食等调养原则。

## 正文

凡是服用五石护命更生散以及钟乳寒食散，如果失去调养的节度，都会引发疾病，各种情况都可能发生。如果突然发作，不是逐渐到来的，都是药散发作的势头，应当及时解救。如果四肢身体外部有各种疼痛违异常态的情况。

立即用冷水冲洗数百遍，热气有所冲逆，用水浸湿布巾，随即用布巾熨敷，又用水浸湿冷石来熨敷，同时行走饮用暖酒，逍遥地起身活动。

如果心腹内有各种疾病疼痛违异常态，烦闷愦恍的，紧急解救它，采用冷热方法，取温酒饮用一二升，逐渐慢慢增加，觉得稍微宽解就进一步吃冷食。如果心痛，最为急迫，如果肌肉冰冷，口已经紧闭，就撬开牙齿灌下热酒，病愈。

如果腹内有结实坚硬的热癖导致众多疾病的，急用下法。栀子十四枚，豆豉五合，水二升，煮取一升，一次服完。热很重已经生疮的，加黄芩二两。

癖食仍然不消化，厌恶食物、畏惧寒冷的，再下。好大黄末半升，芒硝半升，甘草二两，半夏、黄芩、芫花各一分，捣成散，藏在密闭容器中。想要服用时，用水八升，先煮大枣二十枚使烂，取四升，去掉枣，然后放入药散五方寸匕，搅和放在火上，三上三下。完毕，分三次服，早晨一服后如果大便通利，也可以停止。如果不畅快，再服一服。下后立即做酒粥，吃二升，接着做水泡饭进食，不能不马上吃，胃中空虚，受热进入，就会伤害人了。

下后应当长期准备急救。大黄、葶苈、豆豉各一合，杏仁、巴豆三十枚，捣烂，用蜜制成胡豆大的丸药。早晨服二丸，大便通利的减少，痞满的加重。

解散的汤方、丸方、散方、酒方很多，关键在于是要行冷法，以及频繁地自行攻下，只求通利，四肢要常劳动，又不可失去饮食而挨饿，以及馊饭臭鱼肉，同时不可吃热饮食，穿厚衣，靠近火，冒暑远行，也不宜过于受风冷，大体上每次使身体粗疏，能够承受为好，如果已经发病，不得不勉强自己浇灌。所服用的药，经常以解毒而性冷者为适宜，服散感觉病去，停止，之后二十日、三十日就自行服用。如果常留结不消，仍导致烦热，都是失于节度，就应当依据方法防治，这个方法多为富贵人使用，而贫贱劳苦者服用它，更少发作，应当是因得寒劳的缘故。恐怕临事危急，所以简略记载这几条，以备仓促。其余详具大方中。

附方《圣惠方》治疗乳石发作，壅热，心闷吐血。用生刺蓟，捣烂，取汁。每次服三合，加入少许蜂蜜，搅匀，服下。

《食疗》说，如果丹石热发。用茭白根和鲫鱼煮成羹，吃下，三两顿就痊愈了。

## 为什么值得读

本章详细记录了魏晋时期服散风气的急性并发症救治方法，反映了当时的医学实践和养生观念，对研究古代医药史有重要价值。

## 标签

- 服散
- 解救
- 冷水
- 温酒
- 下法
- 解散
- 行冷法
- 攻下

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