# 第二十五治卒大腹水病方 类型：古籍章节 书名：《肘后备急方》 作者：葛洪 时代：东晋 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：卷四 章节：第二十五治卒大腹水病方 ## 本章概览 水肿病初起时眼睑浮肿如蚕，大腿内侧冷，小腿胀满，按之没指，腹中有响声，若不及时治疗会全身浮肿。病因多为体虚、大病后、腹泻后、产后喝水不消化，三焦病变导致小便不通，水气积聚。本篇列出二十余种急救方：用葶苈子、雄鸡血制成丸，或防风、甘草、葶苈子苦酒丸，或雄黄、麝香、甘遂等蜜丸，或单独用春酒泡葶苈子，或葶苈子杏仁散，或水银丸含葶苈、椒目、芒硝，或柯树枝皮煎丸，或苏合香水银粉丸，或草麻绳研磨取汁催吐泻，或小豆煮白鸡，或青雄鸭汤发汗，或燕蛋黄、蝼蛄、巴豆杏仁丸等。还记载针刺肚脐下排水法。附方引用《兵部手集》大戟当归橘皮汤，《外台秘要》商陆粥、鲤鱼赤小豆汤，《圣惠方》蝼蛄散，以及《梅师方》郁李仁饼、黄牛尿等，强调禁盐、慎风寒，并指出十水丸等大方在别的卷中。这些方剂体现了古代医家对水肿病的综合治疗思路，注重药物、饮食、针灸相结合，疗效显著。 本章详细描述了水肿病的病因、诊断征兆，并提供了大量内服外治方药。 ## 正文 水肿病刚开始的时候，先是眼睑上部肿起像老蚕一样，颜色随着头脉跳动。大腿内侧发冷，小腿肚胀满，用手按压时手指没入皮肤。腹内转动时有节律的声响，这就是它的征兆，如果不立即治疗，过一会儿，身体渐渐浮肿，肚子完全胀满，按下去手一抬起就恢复原状，那么病已经形成了，仍然可以治疗。这都是因为身体虚弱、患过大病，或者腹泻之后，妇女产后，喝水后不能及时消散，三焦受病，小便不通畅，于是水气相互凝结逐渐积聚，最终流窜到各经络的缘故。治疗的方法如下： 葶苈子一升，在臼上熬熟捣碎，割取一只活雄鸡，连同鸡血和鸡头，一起捣一万次，制成像梧桐子大小的药丸，每次服五丸，逐渐增加到十丸，不要吃盐，常吃小豆饭，喝小豆汁，鲤鱼服用效果更好。 另一个方子：防风、甘草、葶苈子各二两，捣碎，用苦酒调和成丸，像梧桐子大小，每次三丸，每天服三次，长期服用，直到水肿消退为止。 另一个方子：雄黄六分，麝香三分，甘遂、芫花、人参各二分，捣碎后用蜜调和成丸，每次服像豆子大小的两丸，增加到四丸，病就好了。 另一个方子：只用春酒五升，浸泡葶苈子二升，过一夜后每次服一小杯，小便就会通畅。 另一个方子：葶苈子一两，杏仁二十枚，一起熬成黄色捣碎，分成十份服用，小便排出后，立刻痊愈。 另一个方子：胡洽的水银丸，能大治水肿，通利小便，姚氏的方法相同。葶苈子、椒目各一升，芒硝六两，水银十两，用水煮水银三天三夜，然后一起捣六万次，使药物相互融合成丸，每次服像大豆大小的丸子，每天服三次，每天增加一丸，到十丸后再从一丸开始，痊愈后，吃牛羊肉自我滋补，逐渐少量喝水。 另一个方子：多取柯树枝皮，切碎，浓煎，再煎煮到可以制成丸药服用，像梧桐子大小三丸。过一会儿再服一次，水排出后，再服三丸，每天服三次。这种树又名木奴，南方人用来造船。 另一个方子：真正的苏合香、水银、白粉等分，用蜜调制成丸，每次服像大豆大小的两丸，每天三次，水会排出，节制饮水好好调养，如果没有苏合香，可以缺省。 另一个方子：取成熟的草麻绳二十枚，去皮，研磨，用水调和得到三合，每天服一次，到中午前后，会呕吐和腹泻，排出各种水液和结块。如果没有排尽，三天后再服三十枚，仍未排尽，就再制作一次，痊愈后，节制饮水以及咸味食物等。 另一个方子：小豆一升，白鸡一只，按烹饪方法处理，用水三斗，煮熟后吃渣，喝汤，逐渐全部吃完。 另一个方子：取青雄鸭，用水五升，煮取一升汤汁，慢慢喝，喝完，盖上厚被子，发汗效果更好。 另一个方子：取燕窝中的蛋黄，一次吞服十枚。 另一个方子：取蝼蛄烤熟，每天吃十个。 另一个方子：如果只是腹部胀大、有水声、皮肤发黑，名叫水虫，用巴豆九十枚去皮去心，杏仁六十枚去皮尖，一起熬成黄色，捣碎调和，每次服像小豆大小的一丸，以水排下为度，不要喝酒，效果好。 另一个方子：鬼扇（射干），细捣绞汁，每次服像鸡蛋大小，水就会排出，再取水蛊，如果用开水研磨麻子汁喝下。 另一个方子：慈弥草三十斤，其子三石，煮取一石，去渣，再在汤上煎煮，制成丸药服用，像皂荚子大小三到五六丸，水会随小便排出，然后喝粥调养。 另一个方子：白茅根一大把，小豆三升，水三升，煮到水干，去掉茅根吃豆，水会随小便排出。 另一个方子：鼠尾草、马鞭草各十斤，水一石，煮取五斗，去渣再煎，用粉调和成丸服用，像大豆大小，每次二丸加到四五丸，禁食肥肉、生冷食物。 肿胀满闷的：白椹树白皮一把，水二升，煮取五合，大个的白槟榔两枚，研末，加入再煎三五沸，汤成，加入少许红雪，服用。 还有服用牛尿、商陆、羊肉、以及香柔煎等药方，都在肿胀满闷的条文中。那些十水丸等大方在别的卷中。如果只是皮肤水肿，腹内没有积水的，服用各种发汗药，出汗就好了。但是谨慎防护风寒是最要紧的。如果只是腹部胀大，泻下后不消退，就针刺肚脐下二寸，刺入几分让水流出，针孔闭合后等到腹部缩小才停止。 附方：李绛《兵部手集》方，治疗水肿病，不论病程长短，即使脉象恶劣，也能治疗。 大戟、当归、橘皮各一大两，切片，用水一大升，煮取七合，一次服下，能利水二三斗，不要奇怪，即使病情严重，不过再服一次就会痊愈，禁食一年，水排下后再服，永不再发。这个方子出自张尚客。 《外台秘要》治疗水气病。 商陆根白的去皮，切成小豆大小一大盏，用水三升，煮取一升以上烂熟，加入粟米一大盏，煮成粥，空腹服用。如果一天服两次，恐怕腹泻太多，每天服一顿就会轻微腹泻，不能吃其他食物。 又治疗水肿病。 鲤鱼一头，大的，去掉头尾和骨头，只取肉，用水二斗，赤小豆一大升，和鱼肉一起煮，得到二升以上汤汁，用生布绞挤，去渣，一次服完。如果不能一次服完，分两次服，后一次要温服，服完后会腹泻，腹泻完就好了。 另一个方子：突然患肿满，曾经有人忽然脚肿，逐渐肿到膝盖，脚不能踩地，再到水头面，全身严重肿胀满闷。用苦瓤的白瓤实，捻成像大豆粒大小，用面裹住，煮一沸，空腹服七枚，到中午会出水一斗，三天后水自出不止，身体大大消瘦才痊愈，三年内要谨慎饮食。苦瓤必须用好的，没有瑕疵、纹理细密、干净漂亮的，不然有毒不能用。 《圣惠方》治疗十种水肿不愈濒临死亡。 用?肉半斤，切碎，粳米三合，水三升，加葱、椒、姜、豉做成粥食用。 另一个方子：治疗十种水肿病，肿满喘促，不能躺卧。 用蝼蛄五枚，干燥后研末，饭前用汤调服半钱匕到一钱匕，小便通畅有效。 《食医心镜》治疗十种水肿病，不愈，濒临死亡。 青头鸭一只，按烹饪方法处理，切细，和米以及五味调料，煮到极熟做粥，空腹食用。 另一个方子：主治水气胀满浮肿，小便涩少。 白鸭一只，去毛去肠洗净，用饭半升，加姜、椒，塞入鸭腹中缝好，按方法蒸，待熟后食用。 杨氏《产乳》治疗身体肿满，水气急，不能躺卧。 郁李仁一大合，捣为末，和麦面做成饼子，吃下后，大便通利气顺，就好了。 《梅师方》治疗水肿坐卧不安，头面身体全部肿胀。 取向东生长的桑枝，烧成灰，淋汁，煮赤小豆，空腹食用，吃饱，饿了就吃完，不能吃饭。 另一个方子：治疗水肿小便涩。 黄牛尿，喝一升，从白天到夜晚，小便通畅，就好了，不要吃盐。 另一个方子：治疗心下有水。 白术三两，泽泻五两，切碎，用水三升，煎取一升半，分次服用。 《千金翼》治疗小便不利，膀胱水气流滞。 用浮萍晒干，研末，每次服方寸匕，每天一两次，效果好。 《经验方》河东裴氏传经效治疗水肿及暴肿。 葶苈三两，捣六千下，使成泥状，加入汉防己末四两，取绿头鸭，在药臼中截断鸭头，让血滴入臼中，血流尽后，和鸭头一起再捣五千下，制成丸如梧桐子大。病情严重的，空腹用白水送服十丸，稍微好转的服五丸，连续服用五天停止。这药通利小便，效果如神。 《韦宙独行方》治疗水肿从脚开始，进入腹部就会致命。 用赤小豆一斗，煮到极烂，取汁四五升，温泡膝盖以下，如果已进入腹部，只服小豆，不要吃其他食物也会痊愈。 李绛《兵部手集》方也记载了这个方法，说曾经有效。 ## 标签 - 水肿 - 小便不利 - 三焦 - 葶苈子 - 甘遂 - 水银 - 蝼蛄 - 赤小豆 - 鲤鱼 - 胡洽 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhouhou-beiji-fang-baihuawen-full/volume-5/chapter-1