# 第二十七治心腹寒冷食饮积聚结癖方 类型：古籍章节 书名：《肘后备急方》 作者：葛洪 时代：东晋 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：卷四 章节：第二十七治心腹寒冷食饮积聚结癖方 ## 本章概览 本章出自葛洪《肘后备急方》，专论心腹寒冷、食饮积聚、结癖之症。所谓“癖”，即腹内气块或水饮停聚，症见心下停痰、两胁痞满、按之肠鸣、妨碍饮食。葛洪针对不同体质与病情，列出多种方剂。如以大蟾蜍去内脏加芒硝煮汤，依体格强弱定剂量，服后泻下即止；又用茱萸、硝石、生姜煮酒，治寒痛；大黄、葶苈、芒硝蜜丸，饭后渐增；野狼毒、附子、旋复花蜜丸，饭前服用；巴豆、杏仁、桔梗等合丸，空腹服，久服可愈；更有硫黄丸极热，治人极度畏寒，露宿丸治严重寒冷积聚。此外，附后世《外台秘要》大黄醋煎丸、《圣惠方》桃奴散治伏梁气、《简要济众》半夏面棋子汤。方剂配伍精当，如巴豆多与杏仁、桔梗同用以缓其峻烈，反映了古代制药智慧。总览全章，古代医家辨证细致，方剂多攻下温散，体现了《肘后备急方》简便廉验的特点。这些方剂反映了晋代医学水平，为后世提供了宝贵经验，读者从中可体会古人治病求本、因人制宜的智慧。 本章收录多个治疗心腹寒冷、食饮积聚结癖的方剂，包括蟾蜍、茱萸、大黄等药物配伍。 根据腹冷、痰饮等不同症状选用方剂，注意体质强弱调整药量，泻下后需调养。 ## 正文 治疗腹中冷癖，水谷结滞，心下停痰，两胁痞满，按之肠鸣转动，妨碍饮食。 取大蟾蜍一只，去掉皮和腹中内脏，肢解，加芒硝，体格强壮的人用一升，中等体质的人用七合，瘦弱的人用五合，加水六升，煮取四升，每次服一升。服一次后，如果没有泻下，再服一升，泻下后就隔九到十天再服一次。 又方：茱萸八两，硝石一升，生姜一斤，用酒五升，一起煮，取四升，先服一升。不痛就停止，不要再服。泻下之后，好好调养。 又方：大黄八两，葶苈四两，一起炒，芒硝四两，炒到汁液收干，趁热捣碎，用蜜调和制成药丸，如梧桐子大小，饭后服三丸，逐渐增加到五丸。 又方：野狼毒三两，附子一两，旋复花三两，捣碎，用蜜制成丸服用。如梧桐子大小，饭前服三丸，每日三次。 又方：巴豆三十枚，去心，杏仁二十枚，一起炒，桔梗六分，藜芦四分，皂荚三分，都炙过。捣碎，用蜜调和制成丸，如胡豆大小，空腹服一丸，每日两次。想要泻下病症的，服两丸，长期调养，一百天就能痊愈。 又方：贝母二两，桔梗二两，矾石一两，巴豆一两，去心皮生用，捣一千杵，用蜜调和制成丸，如梧桐子大小，一次服两丸，病后逐渐减少服用。 又方：茯苓一两，茱萸三两，捣碎，用蜜制成丸如梧桐子大小，服五丸，每日三次。 又治疗突然的旧积食和停留的饮邪不消除，在腹中成为疾患的方子。 大黄、茯苓、芒硝各三两，巴豆一分，捣碎，用蜜制成丸如梧桐子大小，一次服两丸，不痛就停止。 又方：椒目二两，巴豆一两去皮心，炒，捣碎，用枣膏制成丸如麻子大小，服两丸，泻下后疼痛停止。 又方：巴豆一枚，去心皮炒，椒目十四枚，豆豉十六粒，一起捣碎制成丸，服两丸，应当会呕吐腹泻，如果呕吐腹泻不彻底，再服两丸。服用四神丸来泻下，也很好。 中候黑丸治疗各种癖结痰饮效果最好。 桔梗四分，桂四分，巴豆八分，去心皮，杏仁五分，去皮，芫花十二分，都炒到紫色。先捣三味药成末，再捣巴豆、杏仁成膏，混合，再捣二千杵。制成丸如胡豆大小，服一丸使泻下，可到两三丸。出生十天的婴儿将要发痫病，都给一、二丸如粟粒大小。各种腹内不适，身体感觉有病的，就服一到两丸，排便通畅就好了。 硫黄丸，药性极热，治疗人体极度寒冷，夏天也吃温热的饮食，不脱衣服的情况。 硫黄、矾石、干姜、茱萸、桂、乌头、附子、花椒、人参、细辛、皂荚、当归，十二种药等分。根据人的情况决定用量，捣碎，用蜜制成丸如梧桐子大小，一次服十丸到二十丸，每日三次。如果是寒性痢疾，加赤石脂、龙骨，就会痊愈。 露宿丸，治疗严重寒冷积聚的方子。 矾石、干姜、桂、桔梗、附子（炮）、皂荚各三两，捣碎，过筛，用蜜制成丸如梧桐子大小，用酒送服十丸，增加到十五丸。 附方《外台秘要》，治疗癖的方子。 大黄十两，捣碎，过筛，加醋三升调和均匀，加白蜜两匙，煎煮。可以制成丸如梧桐子大小，一次服三十丸，用生姜汤送服，以泻下为度，小儿减量。 《圣惠方》，治疗伏梁气，在心下结聚不散。 用桃奴二两，研成粉末，空腹时用温酒调服二钱匕。 《简要济众》，治疗长期积冷，不能进食，呕吐不止，寒气在胃中。 半夏五两，洗过后研成粉末，每次服二钱，白面一两，用水和面揉匀，切成棋子块，用水煮到面熟为止。用生姜醋调和服用。 ## 为什么值得读 本章提供了多种针对寒性积聚、痰饮的方剂，用药配伍具有临床参考价值。 ## 标签 - 心腹寒冷 - 食饮积聚结癖 - 痰饮 - 冷癖 - 腹中冷癖 - 中候黑丸 - 硫黄丸 - 露宿丸 - 伏梁气 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhouhou-beiji-fang-baihuawen-full/volume-5/chapter-3