# 第二十九治卒患胸痹痛方

类型：古籍章节
书名：《肘后备急方》
作者：葛洪
时代：东晋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷四
章节：第二十九治卒患胸痹痛方

## 本章概览

胸痹一病，发作时心中痞塞，疼痛如绞，甚至牵引后背，若不速治，数日能危及性命。《肘后备急方》此篇专为卒发胸痹痛而设，汇集数首急救方。其一用雄黄、巴豆捣丸如小豆，取其辛热开通之力；其二取枳实散服，破气消痞；其三用大栝蒌、薤白加白酒煮服，是仲景瓜蒌薤白白酒汤的雏形，并可加半夏增强化痰散结之效。另有橘皮枳实生姜汤、枳实桂枝散等，皆针对气滞痰阻之病机。张仲景同名方亦被收录，并称其神验。值得注意的是，方中桂枝、乌喙、干姜、人参、细辛等相合，温阳散寒、益气通脉，用于寒凝脉痹。病愈后复发者，取韭菜根捣汁饮，取韭根辛温通阳之意。附方中杜壬治胸膈引背痛，用大栝蒌去瓤，籽炒研末，与皮共为丸，以米汤送服，此法兼顾化痰与润肠。可见古人治胸痹，急则用猛药开结，缓则用和法治本，其辨证选方之精细，至今仍有临床参考价值。

本章介绍了胸痹的症状及多种治疗方剂。

胸痹症状及雄黄巴豆丸、枳实、栝蒌薤白白酒汤等方剂。

## 正文

胸痹这种病，会让人感觉心中僵硬痞塞、突然疼痛，肌肉也感到酸楚麻木。疼痛如同绞拧针刺，无法弯腰或仰身，胸前皮肤都痛，不能用手触碰，胸部胀满、气短，咳嗽时牵引疼痛，心烦胸闷，自行出汗，有时疼痛会牵引到后背和脊柱。如果不及时治疗，几天内就会危及生命。治疗方法如下：

用雄黄和巴豆，先将雄黄捣碎并细致过筛，加入巴豆，务必充分捣烂，混合均匀制成如小豆大小的药丸。服一丸，如果无效，可稍增加用量。

另一个方子：取枳实捣碎，每次服用一方寸匕，白天三次，夜间一次。

另一个方子：捣碎栝蒌。取大的一个，切薤白半升，用白酒七升煮取二升，分两次服用。也可以加入半夏四两，用热水洗去滑液后使用。

另一个方子：橘皮半斤，枳实四枚，生姜半斤，加水四升，煮取二升，分两次服用。

另一个方子：枳实和桂枝等量，捣成粉末，用橘皮汤送服一方寸匕，每天三次。

张仲景的方子效果神奇。

另一个方子：桂枝、乌喙、干姜各一分，人参、细辛、茱萸各二分，贝母二分，混合捣碎，用蜂蜜调和制成如小豆大小的药丸。每次服三丸，每天三次。

如果病愈后复发：

取韭菜根五斤，捣碎，绞取汁液，饮下即愈。

附方：杜壬治疗胸膈疼痛牵引到背部，心腹痞闷胀满，气机不通，以及治疗咳嗽。

取大栝蒌去除果瓤，将籽炒熟，另研成末，与籽皮混合，用面糊制成如梧桐子大小的药丸。用米汤送服十五丸。

## 标签

- 胸痹
- 雄黄
- 巴豆
- 枳实
- 栝蒌
- 薤白
- 张仲景

原始页面：https://shishuguan.com/books/zhouhou-beiji-fang-baihuawen-full/volume-5/chapter-5