# 第三十二治卒患腰胁痛诸方 类型：古籍章节 书名：《肘后备急方》 作者：葛洪 时代：东晋 类别：医学方书 · 白话译文 卷目：卷四 章节：第三十二治卒患腰胁痛诸方 ## 本章概览 《肘后备急方》第三十二篇专治突然发生的腰胁疼痛，收录了葛洪及其后医家积累的众多方剂，既有灸法、熨法，也有内服散剂、丸剂与酒浸方。治疗突然腰痛不能转侧，可用竹竿量灸脊柱，或用鹿角烧末酒送，或炙鳖甲粉饭后服。肾虚冷痛者，宜杜仲、独活、附子等组成的汤剂或蜜丸。胁痛如击，可熬大豆酒饮，或以芫花、菊花蒸热熨痛处。多年旧痛，用地黄、甘草、干漆等末。闪腰血痛，捣杜仲醋涂并灸足跟。肾腰痛可嚼生葛或煎生地黄汁。腰部常冷如带钱，用甘草干姜茯苓白术汤。这些方药多强调酒送服，并注意空腹或饭后。篇末附《千金方》《外台秘要》等后世经验，如胡麻治腰脚痛、鹿茸粉温酒调、威灵仙酒浸丸、破故纸末治腰痛等。特别值得注意的是引用了姚僧垣的医案：梁武帝发热欲服大黄，僧垣谏言大黄快药不可轻用，武帝不听几致虚脱；而元帝心腹疾，脉洪实有宿食，僧垣却用大黄得愈。这个故事告诫医者，毒药治病必须根据病人虚实，不可一概而论，否则误人匪浅。全篇方剂虽多，但真正要旨在于辨证用药，而非盲目套方。 ## 正文 葛氏治疗突然腰痛、不能弯腰或后仰的方子。 端正站立，倚靠一根小竹竿，量取从脚下到肚脐的长度，截断竹子，再用这根竹子量度后背，对着脊柱中央，在竹子顶端的位置施灸，根据年龄决定灸的壮数。灸完后藏好竹子，不要让别人拿到。 另一个方子：取鹿角六寸长，烧过，捣碎，筛成粉末，用酒送服。鹿茸效果更好。 另一个方子：取鳖甲一枚，炙烤后捣碎，筛成粉末，饭后服用一方寸匕，每天三次。 另一个方子：桂八分，牡丹四分，附子二分，捣碎筛成粉末，用酒送服一刀圭，每天两次。 治疗肾气虚衰、腰脊疼痛，或者因在风中或潮湿处睡觉而受寒，不及时治疗导致疼痛蔓延到腿膝，成为半身不遂、冷痹、肌肉松弛无力，应当迅速治疗的方子。 独活四分，附子一枚大的（炮制过），杜仲、茯苓、桂心各八分，牛膝、秦艽、防风、川芎、芍药各六分，细辛五分，干地黄十分。切碎后加水九升，煮取三升，空腹分三次服用。每次服药间隔如走八九里路的时间。禁忌如前所述。连服三剂。 治疗各种腰痛，或肾虚寒冷、腰痛伴随阴痿的方子。 干漆（熬至烟尽），巴戟天（去心），杜仲，牛膝各十二分，桂心，狗脊，独活各八分，五加皮，山茱萸，干薯蓣各十分，防风六分，附子四分。炼蜜制成丸，如梧桐子大，空腹用酒送服二十丸。每天根据情况增减，以见效为度。效果显著。 治疗胁痛如被击打的方子。 大豆半升，熬到焦黄，用好酒一升，煮到沸腾，趁热喝醉。 另一个方子：芫花、菊花等分，踯躅花半斤，用布袋装好，蒸热后熨烫疼痛处，冷了更换。 另一个方子：在尾骨上一寸处灸七壮，其左右各一寸处再灸七壮。 治疗多年旧痛、时常发作的方子。 干地黄十分，甘草五分，干漆五分，水五分，桂一尺。捣碎筛成粉末，用酒送服一匕，每天三次。 另一个方子：六七月收取地肤子，阴干后研末，服方寸匕，每天五六次。 治疗反腰（闪腰）有血痛的方子。 捣碎杜仲约三升，用醋调和涂在痛处，干了再涂。同时灸足跟白肉际处三壮。 治疗肾腰痛。 生葛根嚼着吃，咽下汁液，越多越好。 另一个方子：生地黄捣碎，绞取汁三升，煎至二升，加入蜜一升，调和后一次服一升，每天三次。如果不好转，就继续服用。 另一个方子：在腰眼穴灸七壮。 肾腰的症状，如同闪腰，突然转身就扭伤。 治疗腰部常感觉寒冷、像带着钱袋一样的方子。 甘草、干姜各二两，茯苓、白术各四两，加水五升，煮取三升，分三次服用。《短剧》记载说温服。 治疗胁部突然疼痛如同被击打的方子。 用绳子横着量两乳之间，然后把绳子折过来从乳部横着量，在痛处下的胁部，灸绳子折曲处三十壮，就能痊愈。这个方法原本在杂治篇中，是隐居有效的方子。 治疗腰背痛的方子。 杜仲一斤，切碎，用酒二斗浸泡十天，每次服三合。 附方《千金方》：治疗腰脚疼痛。 胡麻一升（新鲜），熬出香味，捣碎筛末，每天服一小升。总计服到一斗，就能永久痊愈。酒、饮水、蜜汤、羹汁都可以送服。效果好。 《续千金方》：治疗腰膝疼痛损伤。 鹿茸不限多少，涂上酥油炙烤至紫色，研末，温酒调下一钱匕。 《经验方》：治疗腰脚痛。 威灵仙一斤，洗净晾干，用好酒浸泡七天，研末，用面糊制成丸，如桐子大。用浸药酒送服二十丸。 《经验后方》：治疗腰痛神效。 用破故纸研末，温酒送下三钱匕。 另一个方子：治疗肾虚腰脚无力。 生栗子装入布袋，悬挂晾干，每天早晨吃十多颗，随后吃猪肾粥。 另一个方子：治疗男子腰膝积冷疼痛，或麻木无力。 菟丝子（洗净称取）一两，牛膝一两，一同浸泡在银器内，用酒没过一寸，五天后晒干，研末。将原浸泡的酒再加入少许醇酒制成糊，和药末制成丸如梧桐子大。空腹用酒送服二十丸。 《外台秘要》：治疗腰痛。 取黄狗皮，炙热后包裹在腰痛处，以感到温暖透彻为止。连续使用就能痊愈。徐伯玉的方子相同。 《斗门方》：治疗腰痛。 用大黄半两，再加生姜半两，一同切碎如小豆大，在锅中炒至黄色。投入两碗水，到五更时分一次性服下。天亮后排出腰间的恶血物，用盆器接住，像鸡肝一样，疼痛就停止了。 另一个方子：治疗腰重痛。 用槟榔研末，酒送下一钱。 《梅师方》：治疗突然腰痛、暂时不能转身。 鹿角一枚，长五寸，酒二升。将鹿角烧红，放入酒中，浸泡一夜后饮用。 崔元亮《海上方》：治疗腰脚冷风气。 用大黄二大两，切成棋子大小，加少量酥油炒，待酥油完全渗入药中，注意不要炒黄，焦了就无效。捣碎筛末。每天空腹用水三大合，加入生姜两片（如钱币大小），煎煮十余沸，去掉姜，取大黄末两钱，另放碗中，用姜汤调好，空腹一次性服下。如果还有剩余姜汤，慢慢喝掉。服后应当排出冷脓等恶物，病就好了。古人用毒药治病，必定根据病人虚实来处置，不是一概而用的。姚僧垣起初任职时，梁武帝因发热想服大黄，僧垣说：“大黄是快药，陛下年高不可轻易使用。”武帝不听，几乎导致虚脱。元帝常有心腹疾病，众医都认为该用平缓药物，可逐渐疏通。僧垣说：“脉象洪而实，这是有宿食，不用大黄无法痊愈。”元帝听从而痊愈。由此说来，现在医者用一味毒药攻治众病，若偶然对症，便说此方神奇；若误治不说，用药失误如此之多，怎能不警惕呢！ 《修真方》：神仙方。 菟丝子一斗，酒一斗，浸泡很久，滤出晒干，再浸泡，直到酒用完为止。每次服二钱，温酒送下，每天两次。之后吃三五匙水饭压住。到二十一天后加至三钱匕。服用后使人光泽，三年后由老变少。此药治疗腰膝、祛风，长期服用延年益寿。 ## 为什么值得读 本章包含隐居有效的方子及其他验方，对腰痛治疗有参考价值。 ## 标签 - 腰痛 - 胁痛 - 肾虚 - 闪腰 - 杜仲 - 独活 - 鹿角 - 附方 - 姚僧垣 原始页面：https://shishuguan.com/books/zhouhou-beiji-fang-baihuawen-full/volume-5/chapter-8