# 第四十一治卒得虫鼠诸方

类型：古籍章节
书名：《肘后备急方》
作者：葛洪
时代：东晋
类别：医学方书 · 白话译文
卷目：卷五
章节：第四十一治卒得虫鼠诸方

## 本章概览

《肘后备急方》第四十一篇专治卒发虫鼠诸疾，聚焦于鼠瘘（鼠疮）的多种疗法。葛洪首倡速效方，用乌鸡脚或车前草外敷，若已化脓则用热牛屎外涂。姚僧垣则介绍肿核初起时的熨法：以柏叶覆核，上撒炒盐，热熨令气透，肿核即消。另有内服方，如白藓皮煎汤令吐鼠子，或煮猫狸肉羹空腹食下，使鼠子随死物排出。尤为独特的是以腊月猪脂煎老鼠与乱发，半涂半服，鼠子即从疮口出，姚氏称此方秘不外传。刘涓子制六味散（龟壳、甘草、桂心、雄黄、干姜、狸骨），蜜调塞入疮中，先灸后药，效验显著。此外，柞木皮酒煎服下可祛腐肉，楝树白皮与鼠肉等熬膏能生新肉。针对蚁瘘、蝼蛄瘘、肉瘘等，分别用穿山甲烧灰、槲树叶灰、槐白皮丸等外治。卷末附《千金》《圣惠》等方，如露蜂房灰调猪脂治风瘘，鸡蛋黄熬黑纳孔治鼠瘘。诸法集洗、熨、灸、膏、内服于一体，用药涉虫兽、草木、金石，尽显古代医家对瘰疬瘘管的精妙应对。

本章收录了治疗卒得虫鼠（鼠瘘、瘰疬）的多种方剂，包括内服、外敷、熏洗等方法。

本章汇集了姚氏、葛氏、刘涓子等多位医家的治疗鼠瘘瘰疬的方剂，包括柏叶盐熨、乌鸡脚敷、白藓皮内服、猫狸羹、鼠膏等。

## 正文

（后面有瘰疬？）姚氏说，凡是出现肿块的，都有对应的病根，患者应当查看本方的记载。肿块大多发生在头部的两侧，一个接一个地出现核块。

姚氏的鼠瘘肿核方：治疗疼痛但尚未化脓的肿核。

用柏叶敷在肿核上，把盐炒热放在柏叶上，熨烫使热气向下渗透，肿核就会消退。

葛氏治疗突然患上鼠瘘、出现瘰疬且尚未溃破而迅速发热的速效方。

捣碎乌鸡的脚，或者用车前草，敷在患处。

如果已经出现核块，并有脓血流出。

用热牛屎涂抹，每天三次。

另一个方子：取白藓皮，煮后服用一升，应当会吐出鼠子（指死老鼠般的坏死组织）。

另一个方子：取猫狸一整只，像寻常做菜那样做成肉羹。空腹吃下，鼠子就会死掉排出，如果生吞，效果更好。

另一个方子：取老鼠一只，乱发一团如鸡蛋大小，用存放三年的腊月猪脂煎煮，直到老鼠的骨肉和头发完全消融。一半涂在患处，一半用酒送服，鼠子就会从疮口中出来。姚氏说，这是秘不外传的方子。

刘涓子的鼠瘘方。

用龟壳、炙甘草、桂心、雄黄、干姜、炙狸骨，六味药等份。捣碎，用蜜调和，塞入疮中，没有不痊愈的。先灸出疮口，然后上药，效果很好。

另一个方子：柞木皮五升，用酒一斗，一起煎煮，煮透后将柞木皮捞出。继续煎煮药汁至剩下二升，一次服完，会有陈旧的腐肉排出，病就好了。

还有？疮坐肉膏。

楝树白皮、鼠肉、当归各二两，薤白三两，生地黄五两，腊月猪脂三升，熬成膏，敷在患处。

让疮口长出新肉。

葛氏：如果疮口多而孔洞小，是蚁瘘的方子。

烧鲮鲤甲（穿山甲），用猪油调和，敷上。

另一个方子：烧蜘蛛十四枚，敷上，效果好。

还有？方。

煎煮桃叶和桃枝成浓汁，将疮口彻底洗净后，把药汁纳入孔洞中，是非常有效的方子。

葛氏：如果疮在嘴里。

取东向的楝树根，细细切碎，用水煮，取澄清的药汁含漱。多次吐出，不要咽下。

肉瘘方。

槐树白皮，捣成丸，用棉布包裹，塞入肛门中，敷用，有效。

鼠瘘方。

石南、生地黄、雌黄、茯苓、黄连各二两。研成散，敷在疮上，每天两次。

另一个方子：矾石三分（烧过）、斑蝥一分（炙过）。去掉头足，捣碎，用醋调和，服用半匕。过一会儿，瘘虫会从小便中排出。（此为删繁方）

附方：《肘后方》治疗风瘘。

取露蜂房一枚，炙烤至黄赤色，研成末。每次用一钱，用腊月猪脂调匀，敷在疮上。

《千金方》治疗鼠瘘。

取鸡蛋一枚，放在米下煮半日，取出蛋黄，熬至焦黑。先把疮口上的脓液擦干，然后把药纳入疮孔中，三次即愈。

《千金翼方》治疗蚁瘘。

取鲮鲤甲十四枚，研末，用猪油调和，敷上。

《圣惠方》治疗蝼蛄瘘。

用槲树叶烧成灰，细细研磨，另外用淘米水浸泡槲树叶。先用泡过的槲树叶水清洗疮口，擦干。再取少许灰末填入疮中。

另一个方子：治疗一切瘘。

把炼好的松脂研成末，填满疮孔，每天填三四次。

## 为什么值得读

本章集中展示了古代对鼠瘘、瘰疬等疾病的治疗经验，方剂多样，反映了当时的医学实践。

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- 鼠瘘
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- 蚁瘘
- 肉瘘
- 蝼蛄瘘
- 柏叶
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