伤寒不发汗变成狐惑第十三

论述说：狐惑病，其症状如同伤寒，沉默不语想睡觉，眼睛不能闭合，起卧不安。毒邪在咽喉的称为惑病；在阴部和肛门的称为狐病。狐惑病都厌恶饮食，不想进食，闻到食物气味就厌恶，面色时而发红、时而发白、时而发黑。毒邪侵蚀上部的，则声音嘶哑（也有写作“嗄”）；毒邪侵蚀下部的，则咽喉干燥。这是由温毒之气所致。毒邪侵蚀上部的，用泻心汤主治；侵蚀下部的，用苦参汤浸泡洗涤；侵蚀到肛门外的，用熏法，同时用雄黄三片，稍微放在瓦瓶中，用炭火烧，对着肛门熏，并服用汤药。

治疗狐惑汤方：黄连、薰草各四两。以上两味药切碎，用白醋浆一斗浸泡一夜，煮取二升，分三次服用。

病人脉数，没有发热但微觉烦闷，沉默只想躺卧，出汗。刚得病三四天时，眼睛红得像斑鸠的眼睛；得病七八天时，眼睛的四角发黄发黑。能进食的，说明脓已形成，用赤小豆当归散主治。方剂：用赤小豆三升，浸泡使其发芽足够，然后再干燥，加当归三两研成末，用浆水送服方寸匕，每日三次即愈。

这种病形不可用攻法，不可用灸法，因为用火会助长邪气，使血散于脉中，伤脉尚可，伤脏则病情加重，井穴、输穴更加肿胀，流出黄色汁液，经穴、合穴外部溃烂，肌肉腐烂成为痈脓，这是火疽，是医生治疗不当所致。脉数的人不可用灸法，因为用火会助长邪气，就会导致烦乱，因虚邪而追逐实邪，血行于脉中，火气虽然微弱，但内攻有力，能焦枯骨骼、损伤筋肉，血液难以恢复。治疗应当用泻心汤，泻心汤兼治下痢不止，腹中胀满坚硬而呕吐肠鸣的方剂：半夏半升，黄芩、人参、干姜各三两，黄连一两，甘草三两，大枣十二枚。以上七味药切碎，用水一斗煮取六升，分次服用一升，每日三次。张仲景名为半夏泻心汤。《金匮要略》用甘草泻心汤。