序
风眩第四
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徐嗣伯说:我年轻时继承家业,很熟悉经方,名医的重要疗法,都全部听说了。自己认为风眩这种病有多种途径,各家医者未能保证有效。至于这种医术,我私下里特别研究过,从小以来使用它,百无一失。如今我年近衰暮,恐怕突然去世来不及追述,所以明确阐述证候和理论,以留给后人罢了。
风眩这种病,起源于心气不安定,胸中有实邪积聚,所以有高风面热的表现。痰热相互感应而引动风邪,风邪与心气相互扰乱则导致闷乱昏瞀,所以称为风眩。成人称为癫,小儿则称为痫,其实是一样的。这个方子治疗,没有不痊愈的,只怕证候审察不详细,或许导致差错。大体上忌食十二属相的肉。而奔豚为患,发作时多气急,气急就会死亡,不可救治。所以这一个汤剂是针对病情轻重的适宜方,不要因此就说不是患病的治疗。风眩的汤剂、散剂、丸剂、煎剂共有十个方子,凡是初发病时,应该立即给予续命汤,病势危急时只要度量艾灸的穴位,用火针针刺,没有不痊愈的。刚得病时,针刺完毕便施灸,最好。灸法顺序列在后面。我行医三十多年来,所救活的有数十上百人,没有不痊愈的。后人能明白这个方子,希望不要掺杂其他医术。
治疗风眩发作时烦闷无知觉,口吐白沫,四肢角弓反张,眼睛上翻,口噤不能说话,续命汤方:
竹沥一升二合、生地黄汁一升、龙齿、生姜、防风、麻黄各四两、防己三两、附子三分、石膏七两、桂心二两
以上十味药切碎,用水一斗煮取三升,分三次服。如果有气机不畅,加附子至一两、紫苏子五合、橘皮半两。已服续命汤后,口能张开,四肢尚未完全安定而心中仍不消除的,用紫石汤主治,方子在下文第五篇,是紫石煮散。
治疗气奔急迫欲绝的,奔豚汤方:
吴茱萸一升、桂心、芍药、生姜各四分、石膏、人参、半夏、芎各三分、生葛根、茯苓各六分、当归四两、李根皮一斤
以上十二味药切碎,用水七升、清酒八升煮取三升,分作三次服。
治疗言语狂乱错谬,眼睛闪动不定,或说看见鬼物,精神昏乱的,防己地黄汤方:
防己二两、生地黄五斤(另外切,不要合药浸泡,病情稍轻的用二斤)、甘草二两、桂心、防风各三两
以上五味药切碎,用水一升浸泡一夜,绞汁盛放在一面,将药渣放在竹席上,把生地黄放在药渣上,在三斗米下蒸,用铜器承接汁液,饭熟后,将先前的药汁合起来绞取,分两次服。
治疗心中惊悸而四肢舒缓,头面热,心胸痰满,头目眩晕,好像要摇晃的,署预汤方:
署预、人参、麦门冬各四两、前胡、芍药、生地黄各八分、枳实、远志、生姜各三分、茯苓六分、半夏五分、甘草、黄芩、竹叶各一分、茯神六分、秫米三合
以上十六味药切碎,取江水,高举双手扬水三百九十下,量取三斗,煮米减少一斗,放入半夏,再减少九升,去渣,放入其他药煮取四升,分四次服。没有江水的地方,用千里东流水代替,用手搅水使水向上扬起。秦中没有江水,可用泾水渭水,诸葛亮灌剑,尚且取用。
服前汤后,四肢还不凉冷,头目眩晕的,用防风汤主治。这个汤大体上适宜长期服用,只是药中略微加减,根据寒热情况调整,仍然不痊愈的,依据此方:
防风、赤石脂、石膏、人参、生姜、白石脂、寒水石、龙骨、茯苓各三分、桂心二分、紫石一分
以上十一味药切碎,用水八升煮取三升,分三次服。凡是使用井华水的,是取其清净。现在用江水,没有泥土又没有砂砾污秽,泉水源头遥远流经,顺势归入大海,不逆流而上,用此来治疗头部疾病,必定使药力下行。
署预煎方:
署预二十分、甘草十四分、泽泻、人参、黄芩各四分、当归、白蔹、桂心、防风、麦门冬各三分、大豆黄卷、桔梗、芍药、山茱萸、紫菀、白术、芎、干姜、蜀椒、干地黄各二分(以上二十味药捣筛)、生地黄十八斤(捣绞取汁,煎煮至剩余一半)、麻子仁三升(研碎)、大枣八十枚、蜜三升、獐鹿杂髓八两、鹿角胶八两、桑根皮五升(忌用岗上自己出土的,有大毒,特别忌用靠近篱笆、房屋、墙垣下、沟渠边的,都不中用)
以上二十七味药,用清酒二斗四升煮桑白皮、麻子、大枣,得到一斗,去渣,然后放入地黄汁、鹿角胶、髓、蜜,煎煮减少一半,放入前面各种药末煎煮,使能制成如鸡蛋黄大小的丸。每次饮服一枚,每日三次,逐渐加至三丸。
治疗头目眩晕,心中烦闷郁结,惊悸狂癫的,署预丸方:
署预二十八分、桂心、大豆黄卷、鹿角胶各七分、当归、神曲、人参、干地黄各十分、防风、黄芩、麦门冬、芍药、白术各六分、甘草二十分、柴胡、桔梗、茯苓、杏仁、芎各五分、白蔹、干姜各三分、大枣一百枚(取膏)
以上二十二味药研末,混合白蜜、枣膏,制成如弹子大小的丸。饭前服一丸,每日三次。
治疗头目眩晕,房屋旋转倾倒的,天雄散方:
天雄、防风、芎、人参、独活、桂心、葛根各三分、白术、远志、署预、茯神、山茱萸各六分、莽草四分
以上十三味药治筛,饭前用菊花酒服方寸匕,每日二次,逐渐加至三匕,以感觉有效为度。
菊花酒法:九月九日取邓州甘菊花,晒干研末,在米中蒸作酒。
治疗心中时常恍惚不定的,人参丸方:
上党人参、铁精、牛黄、丹砂、雄黄、昌蒲、防风、大黄各一两、赤足蜈蚣、蜥蜴各一枚、鬼臼一两
以上十一味药研末,用蜜制成如梧子大小的丸。每次服七丸,每日三次、夜间一次,逐渐增加。合药都忌见妇人、穿青衣的人、狗、鼠,不要用青纸。凡是合药都忌浊秽、鸡、狗、六畜、丧孝不具足的人看见。用前面的菊花酒送服,佳。
灸法:用绳子横量口角到两边,得到口的寸数后,便用这根绳子一头再量鼻,到鼻两孔之间的尽头,得到鼻的寸数,从中对折取一半,合于口的全长,再从中对折。先寻找头上有回旋的头发,当回旋处施灸。用绳子度量四边,左右前后,在绳端施灸,前方以面部为正,并依年龄大小决定壮数多少。一年共灸三次,都必须等疮口愈合后再灸,壮数如前。如果连续灸,火气上引,那些有多个回旋头发的地方,则灸靠近鼻子的回旋处。如果回旋头发靠近额头的,也适宜灸。如果爱惜面部怕留瘢痕,则空缺面部的位置不灸,但病重的也不得计较这个。
食禁:虎、兔、龙、蛇、马、羊、猴、鸡、狗、猪、鼠、牛。
以上十二种属相的肉都不得吃以及作为药材,但牛黄、龙骨、龙齿使用时不可废弃。
嗣伯启禀:嗣伯对于方术岂有什么效益,但风眩是最易遇上患病稍有好转的,常自行珍藏保密,发誓不传出手法,而为他治疗,也不让完全得知方法。凡有此病是嗣伯所治的,没有不痊愈的。若有得此病而死,只是没遇到嗣伯的缘故。伏请问人,立刻知道并非嗣伯自夸。殿下既然需要此方,恭敬封好呈上。嗣伯浅陋的志向尚在,谨慎亲自书写,年老眼睛昏暗,多写不成字,伏请宽恕原谅。谨启。