肉极第四

论述说：凡是肉极病主要关乎脾，脾对应肌肉，肉与脾相合，如果脾有病，肉的色泽就会改变。又说至阴感受病邪形成肌痹，肌痹不愈，又感受邪气，邪气内留于脾，身体发痒，像老鼠在身上跑，津液脱失，腠理开泄，大汗出，鼻头色黄，这是它的征象。凡风邪藏在皮肤中，肉的色泽就会败坏，在季夏戊己日伤于风邪成为脾风。脾风的症状：多汗，阴动则伤于寒，寒则虚，虚则身体沉重倦怠，四肢不想抬起，不想进食，进食就咳嗽，咳嗽时右胁下疼痛，隐隐牵引肩背，不能转动，名叫厉风，里虚外实。如果阳动伤于热，热则实，实则人身上像老鼠跑，口唇损坏，皮肤颜色改变，身体津液脱失，腠理开，大汗出，名叫恶风。必须判断它的纲要，知道它的始终，阴阳动静，肉的虚实，实则泻它，虚则补它。能治疗这种病的人，风刚开始进入肉、皮毛、肌肤、筋脉之间，就必须决断它，如果进入六腑五脏，就半死不活了。

扁鹊说：肉绝不治，五天就会死，怎么知道呢？皮肤不通，外不能泄。凡是肉对应足太阴经，太阴气绝则脉不能营养其肌肉，嘴唇外翻是气已尽，则肉先死，即使有良医妙药也终究治不了。

治疗肉热极，肌痹发痒，像老鼠在身上跑，津液脱失，腠理开，大汗出，为脾风。风气藏在皮肤中，肉色败坏，鼻见黄色，用麻黄止汗通肉解风痹汤方：

麻黄、枳实、细辛、白术、防己各三两（一作防风），生姜、附子各四两，甘草、桂心各二两，石膏八两。

上十味药捣碎，用水九升先煮麻黄，去掉浮沫，加入其他药煮取三升，分三次服。

治疗肉极虚热，肌痹发痒，像老鼠在身上跑，津液开泄，或麻痹不仁，四肢拘急疼痛，用西州续命汤方：

麻黄、生姜各三两，当归、石膏各二两，川芎、桂心、甘草、黄芩、防风、芍药各一两，杏仁四十枚。

上十一味药捣碎，用水九升先煮麻黄，去掉浮沫，加入其他药煮取三升，去掉药渣，分四次服，白天两次。

治疗肉极热则身体津液脱失，腠理开，大汗出，厉风气，下焦脚弱，用越婢汤。方在第七卷中。

治疗肉热极则身上像老鼠跑，或像风痹，口唇损坏，皮肤颜色改变，用石南散，主治各种风大病方：

石南三十铢，薯蓣、天雄、桃花（一作桃仁）、甘菊花、芍药各一两（一本作甘草），黄芪十八铢，山茱萸一两十八铢，珍珠十八铢，石膏二两，升麻、萎蕤各一两半。

上十二味药研末过筛，用酒送服一方寸匕，一天两次，饭后服。

治疗肉极虚寒成为脾风，阴动伤于寒，身体沉重倦怠，四肢不想抬起，关节疼痛，不想进食，由虚极所致，用大黄芪酒方：

黄芪、桂心、巴戟天、石斛、泽泻、茯苓、柏子仁、干姜、蜀椒各三两，防风、独活、人参各二两，天雄、芍药、附子、乌头、茵芋、半夏、细辛、白术、黄芩、栝楼根、山茱萸各一两。

上二十三味药捣碎，用绢袋装好，用清酒三斗浸泡，秋冬七天，春夏三天，开始时服三合，逐渐增加，以微微发麻为度，一天两次。

治疗肉极虚寒，突然中风，口噤不能说话，四肢松弛，偏侧拘挛急痛，邪气注入五脏，精神恍惚，喜怒无常，手脚不能随意活动，用下方：

独活、茵芋、黄芩各三两，甘草、防风、芍药、川芎、麻黄、葛根各二两，人参一两，乌头三枚。

上十一味药捣碎，用水一斗、竹沥四升合煮取四升，分四次服，白天三次，夜里一次。