肺痿第六

论说：寸口脉象数，病人咳嗽，口中反而有浊唾涎沫吐出，这是什么原因？老师说：这是肺痿病。怎么会得这个病？老师说：热邪在上焦，因为咳嗽而成为肺痿。有的来自出汗，有的来自呕吐，有的来自消渴病，小便频数，有的来自大便困难，多次用峻猛的泻药攻下，严重耗伤津液，所以导致肺痿。又，寸口脉不出，反而发汗，阳脉早衰，阴脉不涩，三焦运行迟滞，气入而不出。阴脉不涩，身体反而发冷，体内反而烦热，多唾沫，嘴唇干燥，小便反而困难，这是肺痿，伤于津液，大便像烂瓜，小便像猪脑，只是因为发汗的缘故。病人想咳又咳不出，咳出干沫，时间长了小便不利，脉象平和而弱。肺痿吐涎沫而不咳嗽的病人，不口渴，必然遗尿，小便频数，之所以这样，是因为上焦虚不能制约下焦，这是肺中寒冷，必然头晕。老师说：肺痿咳嗽吐唾沫，咽喉干燥想喝水，会自行痊愈。张口呼吸的是短气。

治疗肺痿多涎唾、小便数、肺中冷、必然头晕、不渴不咳、上虚、下焦不能控制小便，用甘草干姜汤来温补脏腑，服药后轻轻盖被保暖，如果口渴属于消渴病，按消渴治疗。

甘草干姜汤方：

甘草四两 干姜二两

以上两味药切碎，用水三升煮取一升半，去药渣，分两次服。《集验方》、《肘后备急方》中有大枣十二枚。

治疗肺痿涎唾多、出血、心中温温液液，甘草汤方（《千金翼方》名为温液汤）：

甘草二两，切碎，用水三升煮取一升半，去药渣，分三次服。

治疗肺痿 咳嗽唾涎沫不止、咽喉干燥而口渴，生姜甘草汤方：

生姜五两 甘草四两 人参三两 大枣十二枚

以上四味药切碎，用水七升煮取三升，去药渣，分三次服。

治疗肺痿、吐涎沫不止，桂枝去芍药加皂荚汤方：

桂枝 生姜各三两 甘草二两 皂荚一挺 大枣十二枚

以上五味药切碎，用水七升煮取三升，去药渣，分三次服。

治疗肺胀、咳嗽而上气、咽喉干燥而喘、脉浮的，是心下有水气，麻黄汤方：

麻黄 芍药 生姜（仲景用干姜） 细辛 桂心各三两 半夏 五味子各半升 石膏四两

以上八味药切碎，用水一斗煮取三升，分三次服。仲景称此方为小青龙加石膏汤，用甘草三两，共九味药。