养胎第三

作者:孙思邈朝代:类别:医学方书 · 白话译文

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论说:据古时说法,妇女怀孕三个月时,胎儿会随外界事物变化而受到影响,体质尚未确定,所以怀孕三个月时,孕妇应多看犀牛、大象、猛兽、珍珠、宝玉等宝物,应多见贤人君子、德高望重的师长,观看礼乐、钟鼓、祭祀器具及军队陈列,焚烧名贵香料,口中诵读《诗经》《尚书》及古今的箴言诫训,住处应简洁安静,切割不端正的食物不吃,坐席不端正不坐,弹琴瑟,调养心神,平和性情,节制嗜好欲望,各种事务保持清净,这样生下的孩子都会优良,长寿、忠孝、仁义、聪慧,没有疾病,这就是文王的胎教方法。

论说:胎儿在母腹中,月份未满,阴阳尚未完备,脏腑、骨骼、关节都未发育成熟,所以从怀孕初期到临产,饮食、居住等方面都有禁忌。孕妇吃羊肝,会使孩子多灾祸。孕妇吃山羊肉,会使孩子多病。孕妇吃驴肉、马肉,会导致孕期延长。孕妇吃骡肉,会难产。孕妇吃兔肉、狗肉,会使孩子无声且唇裂。孕妇吃鸡蛋和干鲤鱼,会使孩子多疮。孕妇吃鸡肉和糯米,会使孩子多寸白虫。孕妇吃桑葚和鸭蛋,会使孩子出生时倒置且心寒。孕妇吃麻雀肉和豆酱,会使孩子满脸黑斑和黑痣。孕妇吃麻雀肉并饮酒,会使孩子心性淫乱、情志混乱,不知羞耻。孕妇吃鳖,会使孩子脖子短。孕妇喝冰水,会导致流产。孕妇不要在不正常的地方大小便,否则会导致半产,危及生命。

徐之才按月养胎方

怀孕第一个月称为“始胚”,饮食应精细熟软,酸味食物能滋补,宜吃大麦,不要吃腥味和辛辣食物,这叫“才正”。怀孕一个月时,足厥阴经脉主养胎儿,不可针灸这条经脉。足厥阴经内连于肝,肝主管筋和血。一个月时,血行不畅,不可做费力的事,睡眠必须安静,不要恐惧害怕。

怀孕一个月时,阴阳刚结合成胎,寒气多会导致腹痛,热气多会导致突然惊厥,举重物会导致腰痛、腹部胀满、子宫急痛,突然有出血,应当预先安胎,宜服乌雌鸡汤方。

乌雌鸡一只,按常规方法处理;茯苓二两;吴茱萸一升;芍药、白术各三两;麦门冬五合;人参三两;阿胶二两;甘草一两;生姜一两。

以上十味药切碎,加水一斗二升煮鸡,取汁六升,去掉鸡后下药,煎取三升,加入酒三升,并放入阿胶烊化至尽,取三升,放温,每次服一升,每日三次。

如果曾因怀孕一个月而损伤胎气者,应预先服补胎汤方。

细辛一两;干地黄、白术各三两;生姜四两;大麦、吴茱萸各五合;乌梅一升;防风二两。

以上八味药切碎,加水七升煮取二升半,分三次服,饭前服。寒气重者,加倍细辛、吴茱萸;如果热气重口渴者,去掉细辛、吴茱萸,加栝楼根二两;若有思虑过度,去掉大麦,加柏子仁三合。另一方有人参一两。

怀孕第二个月称为“始膏”,不要吃辛辣和腥臊食物,居住必须安静,男子不要劳累,否则周身关节疼痛,这称为胎始结。怀孕二月,足少阳经脉主养,不可针灸这条经脉。足少阳经内连于胆,主管精气。二月时,胎儿精气在子宫内形成,应当谨慎保护,避免惊动。

怀孕二月,阴阳开始循经运行,若有寒气则胎儿多易损伤不成形,有热气则胎儿萎靡憔悴,感受风寒而胎动不安,出现心下胀满,脐下悬急,腰背强痛,突然有出血,时冷时热,用艾叶汤主治。

艾叶、丹参、当归、麻黄各二两;人参、阿胶各三两;甘草一两;生姜六两;大枣十二枚。

以上九味药切碎,用酒三升、水一斗煎煮至减半,去渣后放入阿胶,煎取三升,分三次服。另一方用肥乌雌鸡一只,按常规方法处理,割头取血,放入三升酒中混合。鸡用水一斗二升先煮取汁,去掉鸡后放入药煎煮至减半,放入血、酒和阿胶,煎取三升,分三次温服。

如果曾因怀孕二月而损伤胎气者,应预先服黄连汤方。

黄连、人参各一两;吴茱萸五合;生姜三两;生地黄五两(一方用阿胶)。

以上五味药切碎,用醋浆七升煮取三升,分四次服,白天三次、夜间一次,十天服一次。如果感觉不安,加乌梅一升。加乌梅时,不用浆水,直接用水。另一方用当归半两。

怀孕第三个月称为“始胎”。此时胎儿尚未定型,会随外界事物而变化。想要生男孩,就操持弓箭;想要生女孩,就玩弄珠玉;想要孩子相貌美好,就多次观赏璧玉;想要孩子贤良,就端正坐姿、心境清虚;这就是外象影响内感。怀孕三月,手心主经脉主养,不可针灸这条经脉。手心主经内连于心,不要有悲哀、思虑、惊动。

怀孕三月为定型期,有寒气则大便青,有热气则小便难,不是红就是黄,突然受惊、忧愁、愤怒、跌倒,会扰动经脉,出现腹部胀满、绕脐剧痛,或腰背痛,突然有出血,用雄鸡汤方。

雄鸡一只,按常规方法处理;甘草、人参、茯苓、阿胶各二两;黄芩、白术各一两;麦门冬五合;芍药四两;大枣十二枚(劈开);生姜一两。

以上十一味药切碎,加水一斗五升煮鸡至减半,取出鸡后放入药煮至半量,加入清酒三升和阿胶,煎取三升,分三次服,一天内服完,应温卧。另一方用当归、川芎各二两,不用黄芩、生姜。

如果曾因怀孕三月而损伤胎气者,应预先服茯神汤方。

茯神、丹参、龙骨各一两;阿胶、当归、甘草、人参各二两;赤小豆二十粒;大枣二十一枚。

以上九味药切碎,用醋浆一斗煮取三升,分四次服,饭前服,七天后服一剂。腰痛者,加桑寄生二两。深师方中有薤白二两、麻子一升。

怀孕四月,胎儿开始接受水精以形成血脉。饮食宜吃稻米粳米,羹汤宜吃鱼和雁,这叫盛养血气以通利耳目,运行经络。怀孕四月,手少阳经脉主养,不可针灸这条经脉。手少阳经内通三焦。四月时,胎儿六腑顺次形成,应当静止形体,调和心志,节制饮食。

怀孕四月,有寒气则心下闷闷欲呕,胸膈胀满,不想吃东西;有热气则小便难,次数多如淋病,脐下急痛;突然感受风寒,颈项强痛,寒热;或胎动惊扰,身体腰背腹痛,发作有时,胎儿上冲胸部,心烦不安,突然有出血,用菊花汤方。

菊花如鸡子大一枚;麦门冬一升;麻黄、阿胶各三两;人参一两半;甘草、当归各二两;生姜五两;半夏四两;大枣十二枚。

以上十味药切碎,加水八升煮至减半,加入清酒三升和阿胶,煎取三升,分三次服,温卧,应当出汗,用粉扑身,防风寒四五天。另一方用乌雌鸡一只煮水后煎药。

如果曾因怀孕四月而损伤胎气者,应预先服调中汤方。

白芍药四两;续断、川芎、甘草各一两;白术、柴胡各三两;当归一两半;乌梅一升;生姜四两;厚朴、枳实、生李根、白皮各三两。

以上十二味药切碎,加水一斗煮取三升,分四次服,白天三次、夜间一次,八天后复服一剂。

怀孕五月,胎儿开始接受火精以形成气机,睡眠应晚起,沐浴洗衣,居处深静,多穿衣服,早晨吸纳阳光以避寒邪,饮食宜吃稻米麦类,羹汤宜吃牛羊肉,用茱萸调和,用五味调理,这叫养气以安定五脏。怀孕五月,足太阴经脉主养,不可针灸这条经脉。足太阴经内通于脾。五月时,胎儿四肢都已形成,不要过饥,不要过饱,不要吃干燥食物,不要自行烤火,不要劳累疲倦。

怀孕五月,有热气则头眩、心烦、呕吐;有寒气则腹痛胀满、小便频数;突然受恐怖惊吓,四肢疼痛,寒热,胎动位置不定,腹痛,闷顿欲倒,突然有出血,用阿胶汤主治。

阿胶四两;旋覆花二合;麦门冬一升;人参一两;吴茱萸七合;生姜六两;当归、芍药、甘草、黄芩各二两。

以上十味药切碎,加水九升煮药至减半,加入清酒三升和阿胶,用微火煎取三升半,分四次服,白天三次、夜间一次,饭前服后即愈,不好再服。另一方用乌雌鸡一只,割取咽喉血放入酒中,用水煮鸡,用煎药汤至减半,放入血、酒和阿胶,煎取三升半,分四次服。

曾因怀孕五月而损伤胎气者,应预先服安中汤方。

黄芩一两;当归、川芎、人参、干地黄各二两;甘草、芍药各三两;生姜六两;麦门冬一升;五味子五合;大枣三十五枚;大麻仁五合。

以上十二味药切碎,加水七升、清酒五升煮取三升半,分四次服,白天三次、夜间一次,七天后复服一剂。

怀孕六月,胎儿开始接受金精以形成筋,身体应稍作劳动,不要长期静止,外出到郊野行走,多观看跑狗和奔马,饮食宜吃猛禽猛兽的肉,这叫改变腠理、坚韧筋脉,以养力气,使背脊坚固。怀孕六月,足阳明经脉主养,不可针灸这条经脉。足阳明经内连于胃,主管口和眼睛。六月时,胎儿口目都已形成,应调和五味,吃甜美食物,不要过饱。

怀孕六月,突然胎动不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿胀,惊怖,忽然有出血,腹痛如欲产,手足烦热疼痛,宜服麦门冬汤方。

麦门冬一升;人参、甘草、黄芩各二两;干地黄三两;阿胶四两;生姜六两;大枣十五枚。

以上八味药切碎,加水七升煮至减半,加入清酒二升和阿胶,煎取三升,分三次服,中间吃稀粥。另一方用乌雌鸡一只煮水以煎药。

如果曾因怀孕六月而损伤胎气者,应预先服柴胡汤方。

柴胡四两;白术、芍药(一方作紫葳)、甘草各二两;苁蓉一两;川芎二两;麦门冬二两;干地黄五两;大枣三十枚;生姜六两。

以上十味药切碎,加水一斗煮取三升,分四次服,白天三次、夜间一次,中间吃稀粥,不要吃生冷及坚硬食物,七天后更服一剂。

怀孕七月,胎儿开始接受木精以形成骨骼,应活动身体、摇动手臂,不要静止不动,多做屈伸动作,以运行血气,居处必须干燥,饮食避免寒冷,常吃稻米粳米,以密实腠理,这叫养骨以坚固牙齿。怀孕七月,手太阴经脉主养,不可针灸这条经脉。手太阴经内连于肺,主管皮毛。七月时,胎儿皮毛已形成,不要大声说话,不要号哭,不要穿单薄衣服,不要洗浴,不要喝冷饮。

怀孕七月,突然受惊恐惧、胎动腹痛,突然有出血,手足厥冷,脉象如伤寒,烦热,腹满,短气,常感颈项及腰背强痛,用葱白汤主治。

葱白长三四寸,十四茎;半夏一升;生姜八两;甘草、当归、黄芪各三两;麦门冬一升;阿胶四两;人参一两半;黄芩一两;旋覆花一合。

以上十一味药切碎,加水八升煮至减半,加入清酒三升和阿胶,煎取四升,每次服一升,白天三次、夜间一次,温卧,应当出汗。如果不出汗,加麻黄二两,按前法煮服,如果秋季过后不要勉强发汗。另一方用黄雌鸡一只,割咽喉取血放入酒中,煮鸡取汁以煎药。

如果曾因怀孕七月而损伤胎气者,应预先服杏仁汤方。

杏仁、甘草各二两;麦门冬、吴茱萸各一升;钟乳、干姜各二两;五味子五合;紫菀一两;粳米五合。

以上九味药切碎,加水八升煮取三升半,分四次服,白天三次、夜间一次,中间进食,七天服一剂。另一方用白鸡一只,煮汁煎药。

怀孕八月,胎儿开始接受土精以形成皮肤和皮革,应和调心神、安静气息,不要使气机过极,这叫致密腠理而光泽颜色。怀孕八月,手阳明经脉主养,不可针灸这条经脉。手阳明经内连于大肠,主管九窍。八月时,胎儿九窍都已形成,不要吃干燥食物,不要突然断食,不要强忍大便。

怀孕八月,感受风寒,有所触犯,身体尽痛,时寒时热,胎动不安,常苦头眩痛,脐下寒,时时小便白如米汤,或青或黄,或有寒战,腰背冷痛,眼睛昏花,用芍药汤主治。

芍药、生姜各四两,厚朴二两,甘草、当归、白术、人参各三两,薤白切碎,一升。

以上八味药捣碎,用水五升、清酒四升一起煮取三升,分三次服用,白天两次、夜间一次。另一方用乌雌鸡煮汁来煎药。

如果曾经在妊娠八月受过伤的,应当预先服用葵子汤方:

葵子二升,生姜六两,甘草二两,芍药四两,白术、柴胡各三两,大枣二十枚,厚朴二两。

以上八味药捣碎,用水九升煮取三升,分三次服用,每天三次,十天服用一剂。另一方用乌雌鸡一只,煮水来煎药。

妊娠九个月时,开始接受石精之气来形成皮毛,六腑和所有关节都已完备,饮用甜酒、吃甘味食物,放宽腰带、保持从容来等待生产,这叫做养护毛发、增强才能与体力。妊娠九个月,足少阴经脉养护胎儿,不可在此经脉上针灸。足少阴经脉在体内属于肾脏,肾主续接筋缕。九个月时,胎儿经脉筋缕都已形成,不要处于潮湿寒冷之处,不要穿烤过的衣服。

妊娠九个月,如果突然患上痢疾,腹部胀满、悬吊拘急,胎气上冲心口,腰背疼痛难以转身,呼吸短促,用半夏汤方:

半夏、麦门冬各五两,吴茱萸、当归、阿胶各三两,干姜一两,大枣十二枚。

以上七味药捣碎,用水九升煮取三升,滤去药渣,加入白蜜八合,用小火加热,分四次服用,痢疾就会停止。另一方用乌雌鸡一只,煮汁来煎药。

如果曾经在妊娠九个月受过伤的,应当预先服用猪肾汤方:

猪肾一具,白术四两,茯苓、桑寄生、干姜、干地黄、川芎各三两,麦门冬一升,中等大小附子一枚,大豆三合。

以上十味药捣碎,用水一斗煮猪肾至熟,取出猪肾,加入其他药物,煎取三升半,分四次服用,白天三次、夜间一次,十天后再服一剂。

妊娠十个月,五脏都已完备,六腑全部通畅,将天地之气纳入丹田,所以使关节和人体神气都已齐备,只需等待时间生产。

妊娠一个月开始形成胚胎,两个月开始形成膏状物,三个月开始形成胞衣,四个月身体形成,五个月胎儿能活动,六个月筋骨形成,七个月毛发生长,八个月脏腑具备,九个月五谷之气进入胃中,十个月各种神气完备,日数满即生产。应当服用滑胎药,进入产月即服用。

养胎临近产月服用,使分娩滑利容易,用丹参膏方:

丹参半斤,川芎、当归各三两,蜀椒五合(有热象的用大麻仁五合代替)。

以上四味药捣碎,用清酒浸湿,放置一夜,用炼制好的猪油四升小火煎熬,煎至膏色赤红如血即成,用新布绞滤去渣。每天取如枣子大小,放入酒中服用,不可提前服用,到临产月才可以服用。旧方使用常常有效。

甘草散:

使生产容易,母亲无疾病,未生产前一个月预服,过三十天后行走动作如常,孩子生下来落地时母亲都不自觉。方剂如下:

甘草二两,大豆黄卷、黄芩(一方用茯苓)、干姜、桂心、麻子仁、大麦糵(一方用粳米)、吴茱萸各三两。

以上八味药研末过筛,用酒送服一方寸匕,每天三次,用温水送服也可以。

千金丸:

主治养胎,以及难产、胎位颠倒、胞衣不出,服一丸。伤胎不下、产后余病汗不出、烦闷不止、气逆胀满,用酒服一丸,效果好。又名保生丸方:

甘草、贝母、秦椒、干姜、桂心、黄芩、石斛、石膏、粳米(一作糯米)、大豆黄卷各六铢,当归十三铢,麻子三合。

以上十二味药研末,用蜂蜜调和,做成如弹子大的丸药。每次服一丸,每天三次,用枣汤送服。另一方用蒲黄一两。

治妊娠养胎、使生产容易的蒸大黄丸方:

大黄三十铢(蒸),枳实、川芎、白术、杏仁各十八铢,芍药、干姜、厚朴各十二铢,吴茱萸一两。

以上九味药研末,用蜂蜜做成如梧桐子大的丸药。空腹用酒送服二丸,每天三次,不效则逐渐加量。

滑胎使生产容易的方子:

车前子一升,阿胶八两,滑石二两。

以上三味药研末过筛,用饮汤送服一方寸匕,每天两次。到产月才服用,此药通利九窍,不可提前服用。