虚损第十

作者:孙思邈朝代:类别:医学方书 · 白话译文

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凡是妇人,不只是临产时需要忧虑,到了产后,更必须小心调养,病情的危重程度,就在于这个阶段。不要因为生产时没有其他问题,就放纵心思,任意妄为,什么都不避忌。犯忌时微小如秋毫,感受病邪却比嵩山泰山还要广大。为什么呢?产后的病比其它病更难治疗。妇人生产完毕后,五脏虚弱疲乏,只能将养滋补,不可用泻下药。如果确实有病,不要用猛烈快速的药。如果用快药,反而更加虚弱,其中更加虚弱,离生路就更远。所以妇人产后一百天以内,必须非常殷勤忧虑畏惧,不要放纵心思犯忌触禁,以及立即行房事。如果有所触犯,必定身体反张强硬,如同角弓反张,叫做“蓐风”,这就是犯病的征兆。如果像角弓一样,生命如同转动的烛火一样短暂。所有妇女,应当好好思考这一点。如果在微小时不慎,戏笑间致病,一旦困顿卧床,申诉无门。纵然拿出很多财宝,到处求医,医生也未必懂得此病。纵然请来医生,性命已经离去,何处追寻?学医的人对这部分内容,必须非常精通熟练,不能把它当作平常的方剂。特别忌讳去厕所方便,应当在室内用盆方便为好。凡是产后满一百天,才可以同房。不然的话,到死都会虚弱消瘦,百病滋生,要谨慎。凡是妇人都会患风气病,脐下虚冷,没有不是因为过早行房事导致的。凡是产后七天内,恶血没有排尽,不可以服用汤药,等到脐下硬块散开,才进服羊肉汤。如果有疼痛非常剧烈的,不在此例。之后两三天左右,可以服用泽兰丸。到满月时,把丸药服完为好。不然,虚损不能平复。全身极其消瘦不可救药的,服用五石泽兰丸。凡是在产褥期,必须服用泽兰丸补益。服用方法必须在七天后,不能过早服用。凡是妇人因为热天生产哺乳取凉太多,感受风冷,腹中积聚,各种疾病竞相发作,直到年老,百方治疗不能痊愈,用桃仁煎主治,出产褥期后服用。妇人纵然没有病,每到秋冬必须服用一两剂,以至一年当中经常服用为好。

产后可以服用四顺理中丸方:

甘草二两、人参、白术、干姜各一两。

以上四味研末,用蜜调和做成如梧桐子大的丸,服十丸,逐渐增加到二十丸。新生儿脏器虚弱,这是用来滋养脏气的。

桃仁煎:

治疗妇人产后百病,各种气病,补益润泽面容的方剂。桃仁一千二百枚,捣得细熟,用上好酒一斗五升研磨过滤三四遍,如同做麦粥的方法,以极细为佳,放入长颈瓷瓶中,塞紧用面封口,放入热水中煮一个时辰不停火,也不要让火太猛,使瓶口常露出水面,不要淹没,煮熟后取出,温酒服一合,每天两次,男子也可以服用。

治疗妇人虚弱消瘦短气,胸中气逆胀满烦闷,风气病,石斛地黄煎方:

石斛四两、生地黄汁八升、桃仁半升、桂心二两、甘草四两、大黄八两、紫菀四两、麦门冬二升、茯苓一斤、淳酒八升。

以上十味研末,在铜器中炭火上煎熬,加入鹿角胶一斤,耗减到一斗,再加入饴糖三斤、白蜜三升调和,再在铜器中釜上煎至微耗,用生竹搅动,不要让粘着,耗减到相互融合药成,先吃饭,用酒服如弹子大一丸,每天三次,不效逐渐加至二丸。一方用人参三两。

治疗妇人产后想要肥白,饮食调匀,地黄羊脂煎方:

生地黄汁一斗、生姜汁五升、羊脂二斤、白蜜五升。

以上四味先煎地黄汁得到五升,再加入羊脂一起煎至减半,加入姜汁再煎至减少,加入蜜在铜器中,煎如饴糖状,取鸡子大一枚投入热酒中服用,每天三次。

地黄酒:

治疗产后百病,未产前一个月应当预先酿制,产后产褥期中服用的方剂。

地黄汁一升、好曲一斗、好米二升。

以上三味先用地黄汁浸泡曲使其发酵,按家常方法酿制到熟,密封七天,取清液服用。经常使酒气相接,不要断绝。禁忌蒜、生冷、醋、滑腻、猪、鸡、鱼。所有妇人都必须服用。但夏季三个月热不能酿制,春秋冬季都可以酿制服用。地黄连同渣滓放入米中一起煮熟使用,一石十石都按此一升为标准。先服羊肉当归汤三剂,再服此方为好。

治疗产后虚弱喘息疲乏,自汗出,腹中绞痛,羊肉汤方:

肥羊肉三斤,去脂、当归一两(姚氏用葱白)、桂心二两、芍药四两(《子母秘录》作葱白)、甘草二两、生姜四两、芎三两(《子母秘录》作豉一升)、干地黄五两。

以上八味切碎,用水一斗半先煮肉,取七升,去肉,放入其余药,煮取三升,去渣,分三次服,不愈重新做。《千金翼》有葱白一斤。《子母秘录》:如果胸中微热,加黄芩、麦门冬各一两;头痛,加石膏一两;中风,加防风一两;大便不利,加大黄一两;小便难,加葵子一两;上气咳逆,加五味子一两。

治疗产后虚弱喘息疲乏,忽冷忽热,病如疟疾状,名为蓐劳,猪肾汤方:

猪肾一具,去脂,破成四块,没有就用羊肾代替、香豉(棉裹)、白粳米、葱白各一斗。

以上四味用水三斗煮取五升,去渣,任意服用,不愈再作。《广济方》有人参、当归各二两,成为六味。

羊肉黄芪汤:

治疗产后虚弱疲乏,补益的方剂。

羊肉三斤、黄芪三两、大枣三十枚、茯苓、甘草、当归、桂心、芍药、麦门冬、干地黄各一两。

以上十味切碎,用水二斗煮羊肉,取一斗,去肉,放入诸药,煎取三升,去渣,分三次服,每天三次。

鹿肉汤:

治疗产后虚弱消瘦,劳伤疲乏的方剂。

鹿肉四斤、干地黄、甘草、芎各三两、人参、当归各二两、黄芪、芍药、麦门冬、茯苓各二两、半夏一升、大枣二十枚、生姜二两。

以上十三味切碎,用水二斗五升煮肉,取一斗三升,去肉放入药,煎取五升,去渣,分四次服,白天三次夜间一次。

治疗产后虚弱疲乏,五劳七伤,虚损不足,脏腑冷热不调,獐骨汤方:

獐骨一具、远志、黄芪、芍药、干姜、防风、茯苓(一作茯神)、厚朴各三两、当归、橘皮、甘草、独活、芎各二两、桂心、生姜各四两。

以上十五味切碎,用水三斗煮獐骨,取二斗,去骨放入药,煎取五升,去渣,分五次服。

当归芍药汤:

治疗产后虚损,饮食逆乱的方剂。

当归一两半、芍药、人参、桂心、生姜、甘草各一两、大枣二十枚、干地黄一两。

以上八味切碎,用水七升煮取三升,去渣,分三次服,每天三次。

治疗产后气虚,杏仁汤方:

杏仁、橘皮、白前、人参各三两、桂心四两、苏叶一升、半夏一升、生姜十两、麦门冬一两。

以上九味切碎,用水一斗二升煮取三升半,去渣,分五次服。

治疗产后气上逆,以及妇人奔豚气,积劳脏气不足,胸中烦躁,关元以下如同怀有五千钱样子的方剂:

厚朴、桂心、当归、细辛、芍药、石膏各三两、甘草、黄芩、泽泻各二两、吴茱萸五两(《千金翼》作大黄)、干地黄四两、桔梗三两、干姜一两。

以上十三味切碎,用水一斗二升煮取三升,去渣,分三次服,服三剂为好。

治疗产后七伤虚损,少气不足,并主治肾劳寒冷,补益气的乳蜜汤方:

牛乳七升(没有就用羊乳)、白蜜一升半、当归、人参、独活各三两、大枣二十枚、甘草、桂心各二两。

以上八味切碎,诸药在乳蜜中煮取三升,去渣,分四次服。

治疗产后虚冷七伤,时有寒热,身体疼痛乏力,补肾并治百病,五石汤方:

紫石英、钟乳、白石英、赤石脂、石膏、茯苓、白术、桂心、芎、甘草各二两、薤白六两、人参、当归各三两、生姜八两、大枣二十枚。

以上十五味,五石研末,诸药各切碎,用水一斗二升煮取三升六合,去渣,分六次服。

如果中风,加葛根、独活各二两;下痢,加龙骨一两。

三石汤:

主治病症同前方的方剂。

紫石英二两、白石英二两半、钟乳二两半、生姜、当归、人参、甘草各二两、茯苓、干地黄、桂心各三两、半夏五两、大枣十五枚。

以上十二味,三石研末,切碎诸药,用水一斗二升煮取三升,去渣,分四次服。如果中风,加葛根四两。

内补黄芪汤:

主治妇人七伤,身体疼痛,小腹急满,面目黄黑,不能饮食,以及各种虚乏不足,少气,心悸不安的方剂。

黄芪、当归、芍药、干地黄、半夏各三两、茯苓、人参、桂心、远志、麦门冬、甘草、五味子、白术、泽泻各二两、干姜四两、大枣三十枚。

以上十六味切碎,用水一斗半煮取三升,去渣,一次服五合,白天三次夜间一次。

治疗产后虚弱消瘦,盗汗怕冷,吴茱萸汤方:吴茱萸三两用清酒三升浸泡一夜,煮至如蚁鼻沸,减到二升左右,分成两份,一次服一升,每天两次,隔天再作服。也治疗产后腹中绞痛。

治疗产后体虚,寒热,自汗出,猪膏煎方:

猪膏一升、清酒五合、生姜汁一升、白蜜一升。

以上四味煎至调和,五上五下膏成,随意用酒服方寸匕。应当在炭火上煎熬。

鲤鱼汤:

主治妇人体虚,流汗不止,或有时盗汗的方剂。

鲤鱼二斤、葱白切一升、豉一升、干姜二两、桂心二两。

以上五味,将四味切碎,用水一斗煮鱼,取六升,去鱼,放入诸药,微火煮取二升,去渣,分两次服,取微汗即愈。不要用生鱼。

治疗产后风虚,汗出不止,小便难,四肢微急难以屈伸的,桂枝加附子汤方:

桂枝、芍药各三两、甘草一两半、附子二枚、生姜三两、大枣十二枚。

以上六味切碎,用水七升煎取三升,分为三次服。