方术部

卷三

作者:李昉等朝代:北宋类别:类书 · 白话译文

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《史记》说:冯信是临淄人,担任齐国的太仓长,喜好医学。淄川王让他跟随淳于意学习医方,淳于意教他审察脉法顺逆、论述药性、确定五味以及调配汤剂的方法。冯信学成后,在汉代很有名气。

又说:高期在济北王手下担任太医,济北王派他去跟随仓公淳于意学习经脉的高低位置以及奇络的结聚,讨论腧穴的所在,以及气机上下出入、邪正逆顺的情况,适宜用砭石针刺,确定砭石和艾灸的方法。一年多后,他也相当通晓了。

又说:唐安是临淄人,生性喜好医学。仓公淳于意教他五诊、上下经脉、奇咳、四时应阴阳的方法。他后来成为齐国的侍医。

又说:杜信是高永侯的家丞,自己知道身体有病,于是专心学医。仓公很怜恤他,教给他上下经脉和五诊的方法。

又说:邓训担任护乌桓校尉。羌胡的风俗以病死为耻辱,每当病重临死时,就拿刀自杀。邓训听说有病重的人,就把他们拘束捆绑起来,不给他们兵器,派医生用药治疗,治愈的人不止一个,无论老少没有不感激高兴的。

又王符议论说:凡是治疗疾病的人,必须先知道脉象的虚实、气机结聚的地方,然后才能开处方,所以疾病可以治愈而寿命可以延长。治理国家的人必须先知道人民的疾苦、祸患的根源,然后才能制定禁令,所以奸邪可以杜绝而国家可以安定。

又说:郭玉是广汉人。当初有个老人,不知是从哪里来的,常在涪水钓鱼,因此号称涪翁。他在人间乞讨食物,见到有病的人,有时下针用药,总是立刻见效,于是撰写了《针经诊脉法》流传于世。弟子程高寻找多年,涪翁才把医术传授给他,程高也隐居不仕。郭玉年轻时拜程高为师,学习方药诊脉六徵的技巧、阴阳不测的医术。汉和帝时担任太医丞,治病多有疗效,皇帝感到惊奇,就考验他,让一个手腕漂亮的宠臣和女子混居在帷帐中,让郭玉各诊一只手,问他有什么病。郭玉说:"左手是阳脉,右手是阴脉,脉象有男女之别,形状像是不同的人,我怀疑其中的缘故。"皇帝叹息称赞。郭玉仁爱而不骄傲,即使是贫贱的仆役,也一定尽心尽力,而给贵人治病,有时却治不好。皇帝于是考验他,让贵人穿上劣等衣服改变住处,一针就治好了。皇帝召见郭玉盘问情况,郭玉回答说:"医就是意。皮肤纹理非常细微,要随着气机变化施用技巧;针石之间,毫厘之差就会出错。神思存在于心手之际,可以领会却难以言说。那些贵人处在尊高的地位俯视我,我怀着恐惧的心情去治疗。治疗有四个难处:他们自以为是而不信任我,这是第一难;保养身体不谨慎,这是第二难;骨节不强健,不能用药,这是第三难;好逸恶劳,这是第四难。针刺有深浅分寸,时运有冲破漏泄,再加上恐惧的心理和谨慎小心的想法,我自己的心意尚且不能完全表达,又怎么能治疗疾病呢?这就是他们治不好的原因。"皇帝认为他的回答很好。郭玉年老后,死在任上。

又说:曹褒升任城门校尉。将作大匠任上,当时有疾疫流行,曹褒亲身巡视病患,为他们提供医药,安排管理粥食,很多人得以救活。

《东观汉记》说:邓训谦虚宽厚礼贤下士,无论贵贱,见到都像老朋友一样。朋友的孩子出入他的家门,他看待如同自己的孩子,有过错就用鞭打进行管教。太医皮巡跟随皇帝到上林苑打猎,回来时傍晚在殿门下住宿,寒疝病发作,当时邓训值班,听到皮巡因疼痛起身的声音,前去询问他,皮巡说:"希望能得到火来温暖后背。"邓训亲自到太官门去求火,没能得到。于是就用口对着他的后背呵气,又叫来同屋的郎官一起轮流呵气。到天亮时皮巡的病就好了。

《锺离意别传》说:黄谠担任会稽太守。建武十四年,吴地发生大疫,当时锺离意是中部尉督邮,锺离意就乘坐敞车不戴帽子,亲自巡行到病人家中,进入各家各户赐给医药,到各个神庙为百姓祈祷祭祀,召集了上百名医生调配草药,担心医生中有不肖之徒用毒药害民命,就先自己尝试服用,然后才给病人使用。他亲自照料的四千多人,都得以痊愈。后来有一天府君出行视察灾害,百姓攀着车哭诉道:"明府君不需要出来了。只要有锺督邮,百姓都能活命。"

《何颙别传》说:同郡的张仲景在童年时去拜访何颙,何颙对他说:"你用思精细而气韵不高,将来会成为名医。"最终果然像他说的那样。何颙有先见之明,能独自觉察,说话没有不灵验的。王仲宣十七岁时,曾经遇到张仲景,张仲景说:"你有病,应该服用五石汤,不治疗的话将来会发展成大病,到三十岁时,会眉毛脱落。"王仲宣认为他说话不切实际,没有治疗。后来到了三十岁,病果然发作,最终眉毛脱落,他的医术就是这样精妙。张仲景的方剂至今流传于世。

张仲景《方序》说:卫泛喜好医术,年轻时师从张仲景,有才能见识,撰写了《四逆三部厥经》以及《妇人胎藏经》《小儿颅囟方》三卷,都流传于世。

高湛《养论生》说:王叔和性情沉静,喜好著述,考核遗留的文献,采集各家论述,撰成《脉经》十卷,编次张仲景的方论,编为三十六卷,广泛流传于世。

《魏志》说:华佗字元化,是沛国谯县人。曾到徐州游学,通晓多种经书,懂得养生之术,年近百岁仍有壮年容貌,当时人认为他是神仙。沛相陈珪举荐他为孝廉,太尉黄琬征召他都不就任。他精于方药,处方不过数种药,心中掌握分量不用秤量,用针不过几处,艾灸不过七八壮。如果疾病结聚在体内,针药不能达到的地方,就让病人先用酒服下麻沸散,醉后没有知觉,于是剖开腹腔,抽出切除积聚。如果病在肠胃,就截断,清洗去除秽物,然后缝合,敷上神膏,四五天伤口愈合,一个月之间都平复了。

又说:甘陵相的夫人怀孕六个月,腹痛不安。华佗诊脉说:"胎儿已经死了。"让人用手摸知道胎儿所在的位置,在右边就是女孩,在左边就是男孩。人说在左边,于是用汤药打下,果然打下男胎,病就好了。

又说:县吏尹世四肢苦痛,心烦口干,不想听到人声,小便不利。华佗说:"试着做热食,出汗就好了;不出汗,三天后就会死。"于是做热食没有出汗,华佗说:"内脏之气已经在内断绝,会哭着死去。"果然像他说的那样。又有府吏倪寻、李延一起前来,都患头痛身热,症状相同。华佗说:"倪寻应该泻下,李延应该发汗。"有人质疑他们病同而治疗不同,华佗说:"倪寻是内实,李延是外实,所以治疗应当不同。"于是分别给与药物,第二天早上都痊愈了。

又有督邮徐毅得病,华佗去探望他,徐毅对华佗说:"昨天让医曹吏刘租针刺胃管,针完后,就苦于咳嗽,睡卧不安。"华佗说:"针刺没有到胃管,误中了肝。饮食会日渐减少,五天后就不能救了。"果然像他说的那样。

又,东阳陈叔山的小儿子,三岁得了痢疾,常常先啼哭,日益瘦弱困顿。请教华佗,华佗说:"他母亲怀孕时,阳气渗漏,乳汁虚冷,孩子得了母亲的寒气,所以不能按时痊愈。"华佗给四物紫菀丸,十天后就好了。

又,军吏梅平得病,被除名回家。他家在广陵,还没到二百里,在亲戚家停留。过了一会儿,华佗偶然来到主人家,主人让华佗看梅平。华佗对梅平说:"你早点见到我,就不至于到这个地步。现在疾病已经形成,赶快离开,还能和家人相见,五天后会死。"他按时回去,果然像华佗说的那样。

又,华佗在路上行走,看见一个人患噎塞病,想吃东西却咽不下去,家人用车载着要去看医生。华佗听到他的呻吟声,停下车去看望,对他说:"刚才路旁有卖饼的人家,有蒜泥和醋,取三升喝下去,病自然会好。"病人照他的话做,立刻吐出一条蛇,于是把蛇挂在车边,要去拜访华佗。华佗还没回来,他家的小孩在门前玩耍,迎面看见,互相说:"客人车边有东西,一定是遇到我父亲了。"病人进去坐下,看到华佗家北墙悬挂着这类蛇有几十条。

又,有一个郡守患病,华佗认为他大怒就会痊愈,于是多收他的钱财却不给他治疗。不久就离开,留下书信骂他,郡守果然大怒,派人追杀华佗。郡守的儿子知道这事,嘱咐不要追赶。郡守愤怒,吐出几升黑血而愈。

又,有一个士大夫身体不舒服,去拜访华佗。华佗说:"您的病很深,应当剖腹取出。但您的寿命也不过十年,病不会杀死您,您忍痛十年,寿命和病都会结束。不值得为此开刀。"士大夫说:"我不能忍受疼痛,一定要请您治疗。"华佗于是动手,病很快就好了,十年后他果然死了。

又,广陵太守陈登患胸中烦闷,面红不食。华佗诊脉说:"府君胃中有几升虫,将要形成内疽,是吃腥物引起的。"于是制作二升汤药,先服一升,过了一会儿全部服完。一顿饭的功夫,吐出三升左右的虫,红头,都在动,半身还像是生鱼片。病就好了。华佗说:"这病三年后会复发,遇到良医才能救。"到期果然复发,当时华佗不在,于是死了。

又,有一个妇人常病多年,世人称为寒热注病。冬天时,华佗让她坐在石槽中,早晨用冷水浇灌,说要浇满一百下。刚开始七八下,她冷得快要死了,华佗让继续浇。数到八十下时,热气蒸腾出来,高两三尺。满一百下后,华佗才让人生火温床,厚盖衣服,过了一会儿汗出透,擦上粉干燥,病就好了。

又,有人患腹中攻痛十几天,鬓眉脱落。华佗说:"这是脾半腐烂,可以剖腹治疗。"让他喝药,让他躺下,剖开肚子看脾,果然半腐烂,用刀切除,割去坏肉,用膏药敷上,就好了。太祖曹操听说后感到惊异,召华佗常在身边。太祖患头风病,每次发作,心乱目眩,华佗针刺膈俞,随手而愈。

又,军吏李成苦于咳嗽,昼夜不能睡,时常吐脓血,来请教华佗。华佗说:"您患肠痈,咳嗽所吐的不是从肺来的。给您两钱散剂,服下后,应当吐出二升多脓血,然后好好调养,一个月后好转,好好保养,一年后就健壮。十八年时会小发作一次,服此药也会好。如果得不到这药,就会死。"又给他两钱散剂。李成得到药五六年后,亲戚中有像他一样病的人,对李成说:"你现在身体好,我眼看要死,你怎能忍心把药藏起来等待不祥之事?先借给我,我好了后替你去向华佗再要。"李成把药给了他,于是到谯县去向华佗要药,正好碰上华佗被收押,匆忙间不忍心求药。后来十八年时病发,没有药可治,以至于死。

又说:樊阿是彭城人。年轻时师从华佗,曾向华佗求取服食的方法,华佗把漆叶青黏散方子给他,说:"服用后可以除去三虫,通利五脏,轻身益气,使头发不白。"樊阿照他的话做了,活到一百多岁。漆叶到处都有。青黏生长在丰沛彭城和朝歌。青黏一名地节,一名黄芝,主要调理五脏,补益精气,原本出自一个入山的人,看到仙人服用,就告诉了华佗,华佗认为很好,告诉樊阿,樊阿保密。后来有人看到樊阿长寿而气力强盛,奇怪地问他服食什么,樊阿在醉酒混乱中误说出去,别人服用后多有效验。

《蜀志》说:关羽曾被流箭射穿手臂,每到阴雨天常疼痛。医生说:"箭头有毒,应当剖开手臂刮骨去毒,才能消除。"

《晋书》说:裴頠博学多闻,同时通晓医术。荀勖修订律度时,发现古尺比当时所用的短四分多。裴頠上奏说应该重新确定度量,如果不能全部改革,可以先改太医的权衡。如果这方面有差错,就会失去神农、岐伯的正统。药物轻重的分量互相矛盾,足以伤害人的性命,危害很深,古代长寿而现今短命的人,未必不是因为这个原因。最终没能采用他的建议。

又说:颜含的哥哥颜畿,咸宁年间得病,去就医治疗,最终死在医生家。家人去迎丧,灵幡每次绕在树上解不开,抬丧的人摔倒,颜畿的灵魂说:"我寿命未到,只是服药太多,伤了我的五脏。现在应当复活,千万不要埋葬!"他的父亲祈祷说:"如果确实有命复活,难道不是骨肉所愿?现在只想回家,不埋葬了。"灵幡于是解开。

张苗向来喜好医术,善于诊察病情和用药。陈廪丘患病,连续服药发汗,汗却出不来。众医都说:"发汗不出的会死。"张苗自己想可以像治疗中风那样用熏蒸法,让热气从体外迎导,必然能出汗。又来询问,张苗说:"鲁地有个人极度疲惫,出汗后躺在竹席上,受寒得病,苦于怕冷加重。众医给他散剂,四天共用了八次,发汗,汗仍不出。我就烧热地面,铺上桃叶熏蒸,立刻大汗淋漓。于是在被子下敷上粉,等身体完全干燥才起来,病就好了。"陈廪丘照他说的做,果然痊愈。

又:赵泉生性喜爱医方,救死扶伤不知疲倦,擅长治疗各种疾病,尤其精于疟疾,很受当时人赞叹佩服。

《晋中兴书》载:葛洪字稚川,丹阳郡句容县人。自幼博览群书,接近万卷,自号"抱朴子"。精通养生之术,撰写了《经用救验方》三卷,称为《肘后方》。又撰《玉函方》一百卷,至今仍在流传使用。

《晋书》载:皇甫谧字士安,自幼沉静寡欲,有高尚的志向,以著书立说为务。自号"玄晏先生"。后来患风痹病,因而学医。研习阅览经典方剂,手不释卷,终于掌握了其中的精妙。

又:刘德,彭城人。年少时凭借医方在众病中自通,对于虚劳尤其精妙,治疗时随手痊愈。因此从千里之外慕名而来的人很多。官至太医校尉。

又:史脱,性情深沉果断,志向品行敦厚简约。善于诊候,明察病机变化,多能辨析论证,因医术精深广博,被任命为太医校尉。治疗黄疸病最为高手。

又:宫泰,自幼喜好典籍,崇尚方术,凡有一技之长超过自己的人,必不远千里寻访。因如此精心,善于治疗各种疾病,尤其精于气病。创制三物散方治疗喘咳上气,效果显著,被世人珍视。

又:靳劭,性情聪明机敏,有才学技艺,对《本草经》等经典方剂,能诵读阅览、通晓深究,裁方治疗,立意超乎常人。创制五石散方,晋朝士大夫无不服用,均获奇效。

又:程据任太医令。晋武帝刚接受魏禅让,改元太始,程据进献雉头裘。武帝认为奇技异服是礼法所禁,在殿前烧毁。程据凭医术受恩宠,出入宫禁,因而为贾后配制巴豆杏子丸,害死愍怀太子,于是被处死。

又:范汪字玄平,性情仁爱,善长医术,常以救济抚恤为事。凡有疾病,不论贵贱,都为之治疗,十人能治愈八九。撰写医方五百多卷。又有一百零七卷被后人详细采用,多获疗效。

又:殷仲堪,陈郡人,能清谈,善作文,名士们都喜爱他。谢玄任他为长史,厚待他。仲堪父亲患病多年,他衣不解带,亲自钻研医术,探究精妙,执书流泪,因此瞎了一只眼。

又:魏咏之字长道,任城人。家贫以耕种为事,好学不倦,生而兔唇,有善于相面的人对他说:"你当富贵。"十八岁时,听说荆州刺史殷仲堪帐下有良医能治疗。因贫穷无路费,对家人说:"如此残丑,活着有什么用?"于是携带数斛米,西上投奔仲堪。到了之后,登门自报。仲堪嘉许他的诚意,召来医生诊视,医生说:"可以割开补上,但须百日吃粥,不能说话笑。"魏咏之说:"半生不说话而有半生,也当治疗,何况百日呢?"仲堪于是安排他住在别室,让医生好好治疗。咏之就闭口不言,只吃薄粥。他就是这样励志。等到痊愈,仲堪厚赠资财送他离去。

刘敬叔《异苑》载:王纂,海陵人。年少时学习经方,尤其精于针灸和砭石。宋元嘉年间,同县人张方的女儿傍晚在广陵庙门下住宿,夜里有个东西假扮她女婿来魅惑,因而得病。王纂为她治疗,刚下一针,有一只水獭从女子被子里跑出,病就好了。

《宋书》载:徐文伯字德秀,是濮阳太守徐熙的曾孙。徐熙喜好黄老之学,隐居在秦望山,有位道士路过,口渴求饮。道士留下一个葫芦给他,说:"你的子孙应当用道术救世,可得二千石俸禄。"徐熙打开,竟是扁鹊的《镜经》一卷。于是精心学习,从此名震海内。生下儿子秋夫,医术更精,官至射阳令。曾夜间有鬼鸣声,甚为凄怆,秋夫问:"需要什么?"鬼答:"姓斯,家在东阳,患腰痛。死后为鬼,疼痛仍难忍受,请求治疗。"秋夫说:"如何施法?"鬼请求做一个草人,按穴位针刺。秋夫照办,灸了四处,又针肩井三处,设祭埋葬。第二天,见一人前来谢恩,忽然不见。当世佩服他通灵。

又,宋明帝的宫人患腰痛牵连心脏,每发作则气欲绝。众医认为是肉积症。徐文伯说:"这是发症。"用油投治,随即吐出像头发的东西,慢慢拉长三尺,头已变成蛇形,能活动。挂在柱上,水滴尽后,只是一根头发而已。病全好了。

又,宋后废帝出乐游苑门,遇见一孕妇,帝也善诊脉,为她诊后说:"腹中是女孩。"问文伯,文伯说:"腹中有两胎,一男一女。男婴在左边,颜色青黑,形体小于女婴。"帝性急,便要剖腹。文伯恻然说:"若用刀斧,恐怕有变故,请用针刺,立刻可落。"于是泻足太阴经,补手阳明经,胎儿应针而落,两儿相继产出,正如他所说。

又:孙法宗忽然苦于头疮,夜里有女子来,说:"我是天使,来道谢。行疮本不关善人,使者从远方来牵涉。只需取牛粪煮后敷上即见效。"一敷便愈,全境依赖此法。

又:羊欣字敬元,生性喜好文儒,兼通医药,撰方三十卷,为当世所重。

又:秦承祖性情耿直,专好方术技艺。对于方药,不论贵贱,都给予治疗,保全救助很多人,当时称他为妙手。撰方二十卷,广泛流行于世。