便闭第八十一

老年人气虚以及妇女产后失血，导致津液运行不畅，不能流通，所以大便常常秘结，切忌使用泻药，这会严重损伤阴液。只应服用金液丹，长期服用自然会滋润，或者服用润肠丸也可以。另外，大小便由肾主管，肾开窍于二阴，能够运行输布津液，如果肾气虚，那么大小便都会不通，也应服用金液丹，肾气强壮后大小便自然通畅了。（有一位姓陈的盐商，年纪七十六岁。春天时患了中风脱证，用了重剂量的参附汤二百多服，得以痊愈。到了十月，大便闭结不通，每天上厕所几十次，冷汗大量渗出，面色发青，四肢厥冷。一位姓马的医生，用了滋补的方剂，加入了生大黄三钱。我深深认为不可行，告诫他说：老年人脱证之后，幸亏参附汤救全，不能安心休养，过度思虑，导致津液枯竭，传送功能失常。只应该补气滋津，辅以温化，自然能够流通，何必性急，以致加速病情变化。如果一旦用了大黄，泻下之后无法收回，恐怕难以收功了。暂且忍耐两三天，估计自然会通解。病人怪我处理迟缓，口出怨言责备的话。到了第二天不得已，用人参二两、肉苁蓉一两、当归五钱、松子仁柏子仁各五钱、附子三钱、升麻四钱，煎服；外用绿矾一斤放入便桶，用滚水冲入，扶他坐在上面，一会儿就通了。）