初生出腹第二

作者:孙思邈朝代:类别:医学方书 · 白话译文

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论:婴儿刚出生时,先用棉布裹住手指,擦拭婴儿口中和舌上的青泥和恶血,这叫做“玉衡”(也写作“衔”)。如果不及时擦拭,一旦婴儿啼哭发声,污血就会进入腹中,引发各种疾病。婴儿出生后不哭的,取一盆热水灌他,过一会儿就会啼哭。婴儿出生不哭,是因为难产导致气息微弱,可以拿婴儿的脐带向身体方向捋,让气进入腹中,同时反复呵气一百次,哭声自然发出。也可以用葱白慢慢鞭打他,就会啼哭。婴儿出生后应当立即抱起,如果抱起过晚,就会让婴儿受寒,腹内咕噜作响。应当先给婴儿洗澡,然后断脐,不能用刀割,必须让人隔着单衣咬断脐带,同时用热气呵七遍,然后缠绕打结。留下的脐带长度要到达婴儿脚背以上,过短则会受寒,导致婴儿腹中不调,经常腹泻。如果先断脐再洗澡,脐中会进水,脐中进水会引发腹痛。脐带剪断后,脐带中往往有虫,应当赶紧剔除,否则虫会进入婴儿腹中致病。剪断婴儿脐带,应当留六寸长,过长会伤肌肉,过短会伤内脏。如果不按时断脐,或者挤出的汁液不干净,会导致暖气逐渐微弱,自然生寒,让婴儿得脐风。生男孩应用父亲的旧衣服包裹,生女孩应用母亲的旧衣服包裹,都不要用新丝绸为好。不能让婴儿穿得太厚,太厚会伤皮肤、害血脉,引发各种疮疖和黄疸。婴儿的衣服被褥,特别忌讳厚热,千万注意。凡是新生儿,肌肤还未长成,不能穿得太暖,太暖会使筋骨松弛软弱。应当适当见风见日光,如果完全不见风日,肌肤会脆弱柔软,容易受伤。应用旧棉絮做衣服,不要用新棉花。凡天气和暖无风时,让母亲带婴儿在阳光下玩耍,多见风日,则血凝气刚,肌肉坚实,耐得住风寒,不易生病。如果常藏在帐幔之中,穿得厚实温暖,就像阴地的草木,不见风日,柔软脆弱,经不起风寒。包裹脐带的方法:把白绸捶打柔软,剪成四寸见方,新棉花厚半寸,与绸布一起合拢,调整松紧,太紧会让婴儿吐奶。婴儿出生二十天,解开查看脐带。如果十几天时婴儿怒啼,像衣服里有刺,可能是脐带干燥刺伤腹部,应当解开,换衣服重新包裹。包裹脐带时要关门放下帐子,生火使帐内温暖,换衣服也这样,并用温粉扑粉,这是针对冬季寒冷。如果脐带不愈合,烧红绸末敷上。如果过了一个月,脐带仍有液体不愈合,烧虾蟆灰敷上,每天三四次。如果脐中进水或受冷,会引发婴儿腹绞痛,身体蜷曲哭叫,面目青黑,这是进水的过错,应当灸热棉絮熨敷,不及时治疗护理。脐带肿胀的,根据轻重处理,重的就艾灸,可灸八九十壮,轻的脐部不太肿,只出液体,时常啼哭的,捣当归末和胡粉敷上,灸热棉絮每天熨敷,到一百天痊愈,以啼哭停止为判断。如果婴儿大便发青,是受冷,与脐中进水相同。婴儿洗浴断脐包扎完毕后,不能马上喂朱蜜,应当先喂甘草汤:取像中指一节大小的甘草,打碎,加水二合煮取一合,用棉絮缠着蘸取,让婴儿吸吮,连吮汁液,总计一蚬壳的量进入腹中即可,婴儿会很快呕吐,吐出心胸中的恶汁。如果吐了,其他药就不用再给,如果不吐,可以观察婴儿如饥渴,过一会儿再喂。如果之前服的以及再喂的都不吐,就慢慢喂,直到这一合喝完。如果喝完一合都不吐,说明婴儿没有恶血,不用再给甘草汤,然后可以喂朱蜜,用来镇定心神、安定魂魄。新生儿三天内喂朱蜜不宜多,多则使婴儿脾胃冷、腹胀,容易得阴痫,气急变成噤痉而死。新生儿喂朱蜜的方法:取飞炼过的朱砂如大豆大小,用赤蜜一蚬壳调和,用棉絮缠着筷子头蘸取,让婴儿吸吮,吸三下即可,一天内让这一豆大小的量吃完。可以三天喂一次,则用三豆大小的量。不要过量,过量会伤婴儿。喂朱蜜后,可以喂牛黄,量同朱蜜。牛黄益肝胆、除热、定精神、止惊、辟恶气、除小儿百病。新生儿三天后,应开肠胃、助谷气。可研米做厚饮,像乳酪的稠度,以豆大小给婴儿咽下,连续咽三豆大小即可,一天喂三次。满七天后可喂糊状食物,出生十天开始喂如枣核大小,二十天加倍,五十天如弹丸,百天如枣。如果乳汁少,不能按此法,应酌情少量增加。如果三十天开始喂糊状食物,婴儿不易生病。喂食过早,婴儿承受不了谷气,会生病,头面身体易生疮,好了又发,使婴儿瘦弱难养。三十天后,虽可喂食但勿多,如果不爱吃,不要强喂,强喂不消化,又会生病。哺乳不进乳的,腹中都有痰癖,应当用四物紫丸微下,节制哺乳,几天便自愈。小儿轻微寒热,也应当用利下法,一定要下利,然后才会痊愈。哺乳婴儿不宜太饱,饱则呕吐,每次婴儿呕吐,是吃得太饱了,用空乳头哺乳就会缓解,每天四次。哺乳时如果脐带未愈,婴儿太饱,会导致风入脐中。夏天不除去热乳,会使婴儿呕逆;冬天不除去寒乳,会使婴儿咳嗽腹泻。母亲行房后哺乳,会使婴儿瘦弱、双腿交缠不能行走;母亲有热病哺乳,会使婴儿变黄、不能进食;母亲发怒时哺乳,会使婴儿易惊、发气疝,又会导致上气癫狂;母亲刚吐泻后哺乳,会使婴儿虚羸;母亲醉酒后哺乳,会使婴儿身热腹满。凡新生儿,一月内常饮猪乳,非常好。凡乳母哺乳,应先充分揉搓乳房,散去热气,不让乳汁奔涌而出,使婴儿呛噎,要不时夺走乳头,让婴儿喘气,喘完再哺乳。如此十次五次,观察婴儿饥饱程度,知道一天中哺乳几次足够,以此为常。还要经常挤去宿乳。婴儿如果躺着,乳母应用手臂枕着,让乳头与婴儿头平齐再哺乳,使婴儿不呛。乳母想睡觉时应夺走乳头,防止堵住婴儿口鼻,也不知饥饱。

洗浴法:凡给小儿洗澡的水,必须冷热调和。冷热不当,会使婴儿受惊,也会导致五脏疾病。冬天不能久洗,久洗则伤寒;夏天不能久洗,久洗则伤热。频繁洗浴背部受冷则发癫痫。如果不洗,又会使婴儿毛发脱落。新生儿洗澡,取猪胆一枚,取汁加入水中给婴儿洗澡,终身不生疮疥,不要用其他杂水。婴儿出生三天,宜用桃根汤洗澡:桃根、李根、梅根各二两(枝也可),切碎,加水三斗煮二十沸,去渣给婴儿洗澡,效果好。去除不祥,使婴儿终身无疮疥。治疗小儿惊风、辟恶气,用金虎汤洗澡:金一斤,虎头骨一枚,加水三斗煮成汤洗澡。需要洗澡时就煮用。凡新生儿有鹅口疮的,舌上有白屑如米粒,严重的鼻孔外面也有,这是由于婴儿在胞胎中受谷气过盛,或妊娠时嗜食糯米所致。治疗之法:用头发缠着筷子头蘸井华水擦拭,三天如此,就会脱落。如果不脱落,可煮栗麸汁使浓,用棉絮缠筷子头擦拭,如果春夏无栗麸,可煮栗木皮,方法同用井华水。新生儿有连舌的,舌下有薄膜如石榴籽中的隔膜,连着舌下,日后会使婴儿言语不发达不灵活。可用指甲掐断,微有血出无害。如果出血不止,可烧头发成灰末敷上,血即止。婴儿出生六七天后,血气收敛成肉,则口舌喉颊里清净。如果喉里舌上有物,如芦箨盛水状,或悬痈处有胀起,可用棉絮缠长针,留针尖如粟米大小,刺破,使气泄出,去除青黄赤血汁。刺一次即可停,观察,一天未消退的,第二天再刺,不过三次自然消尽。其余小小未消者,刺三次也停,自然能消。有的在舌下如此者,叫重舌;在颊里及上腭如此者,叫重腭;在齿龈上者,叫重龈,都刺去血汁。

小儿出生即死治法:应当查看婴儿口中悬痈前上腭有胞的,用手指掐取头,刺破使血流出,不要让血进入咽喉,入咽会杀死婴儿,千万谨慎。

新生儿刚出生,骨肉未收敛,肌肉还只是血,血凝固才变成肌肉。如果血败坏不成肌肉,就会使面目、鼻口周围全发黄而啼哭,闭目,聚口撮面,口中干燥,四肢不能伸缩,都是血脉不收敛,往往不易成活。若有这种情况,都应当用龙胆汤。方子出自下面惊痫篇。

相儿命长短法:婴儿初生哭声连绵延续的,长寿。声音断绝后又扬起急促的,不长寿。哭声散乱的,不成人。哭声深沉的,不成人。脐中无血的,好。脐小的,不长寿。全身软弱如无骨的,不长寿。鲜白长大的,长寿。自行睁眼的,不成人。目光不正、频繁转动,非常不好。汗血的,多灾厄不长寿。汗不流的,不成人。小便凝固如脂膏,不成人。头骨四分破,不成人。常摇手脚的,不成人。早坐、早行、早出牙、早说话,都是恶性,不是好人。头发不周匝的,不成人。头发稀少的强硬,不听人话。额上有旋毛,早贵,妨害父母。婴儿出生枕骨不成形的,会说话时死。尻骨不成形的,能坐时死。掌骨不成形的,能爬时死。踵骨不成形的,能行时死。膑骨不成形的,能站时死。身体不收的,死。鱼口的,死。大腿间无肉的,死。下巴下破的,死。阴部不勃起的,死。阴囊下白的死,红的死。卵缝通达黑色的,长寿。

论曰:小孩三岁以上十岁以下,看他的性情气质高低,就能大概知道他的夭寿。小孩小时聪明颖悟、通达敏捷过人的,多夭折,大一点就像项托、颜回这类人。小儿骨相,成长中威仪庄重,转身迟缓,稍费心神、精神雕琢的,长寿。那些预知人意、反应敏捷的,也夭折,像杨修、孔融这类人。由此看来,夭寿大致可知。也像梅花早开,不见岁寒;甘菊晚成,终了年岁。所以知道晚成,是长寿的征兆。