癞风根原第一百零一

作者:黄元御朝代:类别:医学典籍 · 白话译文

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癞风这种病,是风邪损伤卫气,导致营气郁结而未能完全发散。卫气本性收敛,营气本性发散,风邪损伤卫气,闭塞皮肤毛孔,风邪越是发散卫气就越是闭塞,这是它们的本性。卫气闭塞,营血就不能向外发散,于是郁结蒸腾而生出内热。经过六天经脉传遍,营热郁结发作,卫气无法再闭塞,就会肿胀透出皮肤毛孔,出现红斑。红斑出现后发热消退,病就好了。如果卫气闭塞不能打开,斑点不能透出,营热向内遏制,脏腑如同被蒸烤焚烧,就会成为死证。

风邪凭借木气而善于疏泄,卫气闭塞的原因,是风邪在发散它;卫气闭塞最终又能打开的原因,也是风邪在发散它。刚开始感冒时,经热还不旺盛,所以卫气闭塞而风邪不能发散。经脉传遍之后,营热蒸腾发泄,那么风邪发散而卫气不能闭塞,所以疹子就出现了。风有强弱的差别,气有盛衰的不同,风邪强而卫气不能闭塞,斑点就全部透出;卫气盛而风邪不能发散,斑点就完全没有。

如果风邪和卫气相互搏斗,势力均衡,风邪强盛就会向外发散,卫气强盛就会向内闭塞。风邪强盛,向内卫气就不能完全闭塞;卫气强盛,向外风邪就不能完全发散。发散不透彻,斑点在皮肤之内隐约显现,这就叫做瘾疹。卫气不能透达,郁结发泄不畅就会发痒。发痒的叫做泄风,又叫脉风。泄风是风邪没能完全发散,而将余热留在经脉之中。泄风不痊愈,营热向内郁结,时间久了经络被蒸热弥漫,肌肉腐烂溃败,就生出痂癞,这叫做癞风。

肺主管卫气并且主司皮毛,卫气清和,能温煦皮肤、充养全身、润泽毛发,如同雾露的灌溉,这样皮毛就荣华。卫气郁结闭塞,皮肤毛发失去温润滋养,所以皮肤肿胀而毛发脱落。肺开窍于鼻,是宗气出入的地方。宗气是卫气的根本,是大气聚积而不运行,积存在胸中,用来贯通心肺而进行呼吸的。卫气闭塞,宗气就蒸腾瘀滞,失去清肃的功能,所以鼻梁就坏掉了。

大致上,温疫中风这类病,如果发散透达彻底,红斑散布开来,丝毫都没有郁结,一定不会有这种病。

治法应该泻除卫气郁结而清解营分热邪,清除腐烂而滋生新血。经络清畅通顺,痂癞自然就平复了。

紫苏丹皮地黄汤

苏叶三钱 生姜三钱 甘草二钱 丹皮三钱 芍药三钱 地黄三钱

煎成大半杯,趁热服用。盖上衣服,使身体出汗。

如果不出汗,重用青萍发散它,外面用青萍煮的热汤熏洗,来打开汗孔。出汗后用破郁行血的药物,疏通经络,再用退热清蒸的药物,清解营卫。腐烂去除新血生长,自然就能平复痊愈。

只是凉营泻热的药物,长期服用会使脾脏衰败,应当酌情加入生姜、桂枝这类通行经络的药物,使其不至于内泄脾阳,这样就完善了。