序
气血第四十九
作者:黄元御朝代:清类别:医学典籍 · 白话译文
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气由肺主管,血由肝贮藏,而都由中气化生。胃阳向右旋转而化生为气,气下降则精产生,这是阴由阳化生;脾阴向左旋转而生血,血上升则神化生,这是阳由阴化生。精尚未凝结而魄先凝聚,所以魄寄藏于肺,气中的魄,是肾精的初始基础;神尚未发露而魂先显现,所以魂寄藏于肝,血中的魂,是心神的初始之气。
气属阳,但含有阴魄,所以清凉而能下降收敛;血属阴,但含有阳魂,所以温暖而能上升发散。等到魂上升而神化生,则又下降为气;魄下降而精产生,则又上升为血。精血温暖上升,则蒸腾而化生神气;神气清冷下降,则散布而化生精血。精血和神气,实际上是同一种东西,都由于中气的变化罢了。
火和金在上位有热,则神气飞扬而不能安守;水和木在下位有寒,则精血泄溢而不能收藏。所以补养神气,适宜用清凉;滋养精血,适宜用温暖。
气秉承辛金清凉的特性,清凉则调畅,热则郁蒸,调畅则冲和虚灵,郁蒸则滞塞,滞塞而不能下降,所以病发上逆。血秉承乙木温暖的特性,温暖则流行,寒冷则凝瘀,流行则鲜明,凝瘀则腐败,腐败而不能上升,所以病发下陷。
气滞的人,胸膈胀满,痰咳喘息上逆,一半是由于上中焦的虚热;血瘀的人,紫黑成块,倾泄如杯碗,多是由于中下焦的虚寒。下寒则肺气下降到达肝部的,也于是陷泄而不能上升;上热则肝血上升到达肺部的,也于是逆流而不能下降。这就是气血致病的根源。