卷上·经络脏腑

元气存亡论第一

作者:徐大椿朝代:类别:医学论著 · 白话译文

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讲究养生的人说:天下的人都可以不死。这是荒谬的话。为什么这样说呢?人自从断奶以后,先是婴儿时期,然后成为孩童。如果断绝嗜好欲望,就能不死吗?有人说:劳累伤害身体。那么避免劳累,就能不死吗?有人说:思虑扰乱心神。那么屏除思虑,就能不死吗?如果真的能断绝嗜欲、避免劳累、减少思虑,可以免于疾病和早死,这是有可能的。但人还是会衰老,还是会死亡,依然如此。何况四十岁以前,并非没有嗜欲、劳累、思虑,然而身体却日益生长。四十岁以后,即使没有嗜欲、劳累、思虑,然而身体却日益衰减。这是什么缘故呢?因为人的生命,就像看到夏天的虫子而嘲笑它们,认为这种生物的生命多么短暂,却不知道我们其实也是如此。当人受孕出生时,就已经有了固定的寿命。所谓固定的寿命,就是元气。看不见,求不到,依附在气血之内,主宰在气血之先。当形体形成时,已有固定的数量。好比把木柴放在火上,刚开始燃烧时火还小,时间久了火就旺盛,木柴的力气用尽,火就熄灭了。火有燃烧时间长短的差别,是因为木柴的质地有坚硬和脆弱的区别。所以始终没有疾病的人,等到元气自然耗尽而死亡,这就是所谓享尽天年。至于生病的人,如果元气没有受伤,虽然病重也不会死;元气如果受伤,即使病轻也会死。这其中又有区别:有先伤了元气而后生病的,这是无法治愈的;有因为生病而损伤元气的,这是不能不预防的;也有因为治疗不当而伤及元气的;也有元气虽然受伤但还不严重,还可以保全的,情况各不相同。所以诊断疾病判断生死,不看病的轻重,而看元气的存亡,就百不失一了。至于所谓的元气,寄托在哪里呢?五脏有五脏的真精,这是元气的分支。而它的根本所在,就是《道经》所说的丹田,《难经》所说的命门,《内经》所说的关节旁边有小心,阴阳的开合在这里,呼吸的出入也在这里。没有火却能令全身都温暖,没有水却能令五脏都滋润。这里有一线尚未断绝,那么生机就有一线尚未消亡,全都依赖于此。至于生病后的保全方法又如何呢?元气虽然自有其所在之处,但实际上与脏腑相连。寒热攻补,如果不得法,就会使实证更实、虚证更虚,必定有一个脏腑大受其害。病邪侵入体内,精气不能接续,元气就无所依附而受伤。所以人的全身,没有一处不应当谨慎保护,而药物不可以轻易尝试。至于预防的方法,只有高明的医生能在病前考虑,不让病势已经严重而无法挽救,使元气保持完全,那么自然能将病邪驱出体外;如果病邪旺盛造成危害,就趁着元气尚未动摇,与病邪背水一战,不要让以后后悔,这是高明而神妙的医术。如果想要和造化争权,让天下的人都不死,那就没有这个道理了。