牢（阴中阳）第十九

牢脉：像沉脉又像伏脉。脉象充实、大而长，略微带弦。出自《脉经》。

扁鹊说：牢而长的脉象属于肝。张仲景说：寒证则脉象牢坚，有牢固的征象。沈氏说：像沉又像伏，这是牢脉的位置；充实、大、弦而长，这是牢脉的体状。《脉诀》没有说明形状，只是说：“轻寻摸不到，重按则有。”又说：脉进入皮肤，辨别呼吸困难。还把牢脉当作死脉。这些都是轻率谬误。

【体状相类诗】

弦长实大的脉象坚固而牢，牢脉的位置常在沉伏之间。革脉浮起、芤而弦，从浮起处开始分别；革脉虚而牢脉实，需要仔细辨别。

【主病诗】

寒证则脉牢坚，病在里且邪气有余，腹部心口寒痛，是肝木克脾土；疝气、睾丸肿痛、癥瘕积聚等病不必担忧，失血阴虚的病人需忌牢脉。

牢脉主治寒实证。肝气实就会疼痛。扁鹊说：软脉为虚，牢脉为实。失血的人脉象应当沉细，反而出现浮大而牢的脉象则会死。这是虚病见到实脉。

《脉诀》说：骨间疼痛，气留滞在肌表。池氏认为是肾病传变到脾。都是谬误荒诞不合理的。