素问
刺法论第七十二
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黄帝问道:气的升降不能正常进行,气交发生异常变化,就会形成突然的郁积,我已经知道这些了。如何预先救治百姓,能够消除这些病患呢?
岐伯叩头拜了两拜回答说:问得真高明啊!我听老师说过,既然明白了天元之道,还必须精通针刺的方法,这样可以抑制郁积、扶助运气,补益虚弱、保全真气,泻除盛满、驱散余邪,使人们免除这些痛苦。
黄帝说:希望详细听听。
岐伯说:气升不上去,就会有很严重的凶险。木气要上升却被天柱星窒抑,木气要发泄郁积也必须等待时机,应当针刺足厥阴经的井穴。火气要上升却被天蓬星窒抑,火气要发泄郁积也必须等待时机,君火和相火同样针刺手厥阴心包络经的荥穴。土气要上升却被天冲星窒抑,土气要发泄郁积也必须等待时机,应当针刺足太阴经的俞穴。金气要上升却被天英星窒抑,金气要发泄郁积也必须等待时机,应当针刺手太阴经的经穴。水气要上升却被天芮星窒抑,水气要发泄郁积也必须等待时机,应当针刺足少阴经的合穴。
黄帝说:气升不上去,可以预先防备。希望听听气降的情况,也可以预先防范。
岐伯说:既然明白了升的道理,必然能通达降的道理。升和降的规律,都可以预先调治。木气要下降却被地晶星窒抑,降不下去,受到抑制就会郁积发作,发散之后才能得位,降而郁发,暴烈如同天气变化等待时机一样,降不下去,郁积就会很快形成,降的时候可以折损它所胜之气。应当针刺手太阴经的出处,针刺手阳明经的入处。火气要下降却被地玄星窒抑,降不下去,受到抑制就会郁积发作,发散就可以了,应当折损它所胜之气,可以发散其郁积。应当针刺足少阴经的出处,针刺足太阳经的入处。土气要下降却被地苍星窒抑,降不下去,受到抑制就会郁积发作,发散之后可以降入,应当折损它胜气,可以发散其郁积。应当针刺足厥阴经的出处,针刺足少阳经的入处。金气要下降却被地彤星窒抑,降不下去,受到抑制就会郁积发作,发散之后可以降入,应当折损它胜气,可以发散其郁积。应当针刺手厥阴心包络经的出处,针刺手少阳经的入处。水气要下降却被地阜星窒抑,降不下去,受到抑制就会郁积发作,发散之后可以降入,应当折损土气,可以发散其郁积。应当针刺足太阴经的出处,针刺足阳明经的入处。
黄帝说:五运的到来,有前后和升降往来的不同,有承袭和抑制的情况,可以听听针刺的方法吗?
岐伯说:应当取治它的生化之源。所以太过就取它,不及就资助它。太过取它,其次抑制它的郁积,取那个运的生化之源,使郁气折损;不及就扶助资助,以扶助运气,来避免虚邪。资助和取用的方法,出自《密语》。
黄帝问道:升降的针刺方法,已经知道了要点。希望听听司天之气不能迁正,导致司化失常,万物的变化都出现错乱,然而给百姓造成疾病,可否预先消除。想要救助众生,希望听听你的说法。
岐伯叩头拜了两拜说:问得真详尽啊!说到最根本的道理。圣心慈悲怜愍,想要救助众生,我将全面陈述这个道理,可以申明精微深奥之处。太阳寒气再次布政,就使得厥阴不能迁正,不迁正则气闭塞于上,应当泻足厥阴经的经气流注处。厥阴再次布政,少阴不能迁正,不迁正则气闭塞于上,应当针刺手厥阴心包络经的经气流注处。少阴再次布政,太阴不能迁正,不迁正则气留滞于上,应当针刺足太阴经的经气流注处。太阴再次布政,少阳不能迁正,不迁正则气闭塞不通,应当针刺手少阳经的经气流注处。少阳再次布政,阳明不能迁正,不迁正则气不通于上,应当针刺手太阴经的经气流注处。阳明再次布政,太阳不能迁正,不迁正则再次闭塞其气,应当针刺足少阴经的经气流注处。
黄帝说:迁正不能向前,已经通晓了它的要点。希望听听不退位的情况,想要折损它的余气,不要让它造成过失,可以明白吗?
岐伯说:气过盛有余,再次布政,这就是不退位。使得地气不能随后转化,新的司天不能迁正,所以再次布化政令如同往常。巳亥之年,天时之气有余,所以厥阴不退位。风在上面运行,木化布于天,应当针刺足厥阴经的合穴。子午之年,天时之气有余,所以少阴不退位。热在上面运行,火余化布于天,应当针刺手厥阴心包络经的合穴。丑未之年,天时之气有余,所以太阴不退位。湿在上面运行,雨化布于天,应当针刺足太阴经的合穴。寅申之年,天时之气有余,所以少阳不退位。热在上面运行,火化布于天,应当针刺手少阳经的合穴。卯酉之年,天时之气有余,所以阳明不退位。金在上面运行,燥化布于天,应当针刺手太阴经的合穴。辰戌之年,天时之气有余,所以太阳不退位。寒在上面运行,凛冽的水化布于天,应当针刺足少阴经的合穴。所以天地之气逆行,形成百姓的疾病,用这个方法针刺,可以预先平息病痛。
黄帝问道:刚干和柔干,失守其位,使得天运之气都虚弱吗?给百姓造成疾病,可以平息吗?
岐伯说:问得真深奥啊!明白了它的深邃宗旨,天地之气交替迁移,三年后会变成疫病,这就是根本可以看到,一定有逃避的门路。
假令甲子年,刚柔失守,刚气没有正位,柔气孤弱而有亏缺,时令不调,音律不相应,这样三年后,会变成大疫。详细观察它的轻微和严重,察辨它的浅深,将要到来时可以针刺,就针刺它。应当先补肾俞穴,三天后,可以针刺足太阴经的输注穴。又有下位己卯不能到来,而甲子孤立的情况,三年后发生土疠,它的补泻方法,和甲子年相同。针刺完毕,又不必夜间行走及远行,让洁净七天,清静斋戒,所有隐患自然消除。肾有久病的人,可以在寅时面向南方,精神清净不乱想,闭气不息七遍;然后伸颈咽气顺下去,如同咽很硬的东西,这样七遍后,吞咽舌下的津液无数。
假令丙寅年,刚柔失守,上刚干失守,下柔不可单独主持,中运水运不是太过,不可按照常法来定,布天之气有余,而失守上正,天地不合,就是律吕音异,这样天运失序,三年后变成疫病。详细观察它的轻微严重,差别有大小,缓慢到来的就是三年后,急重的就是首三年,应当先补心俞穴,五天后,可以针刺肾经的合穴。又有下位地甲子辛巳柔不附刚,也叫做失守,就是地运都虚,三年后变成水疠,针刺方法都如此。针刺完毕,谨慎地不要有大的欢喜欲望情绪在心中,如果不忌,那真气会再次散失,让他安静七天,心想要充实,让他少思虑。
假令庚辰年,刚柔失守,上位失守,下位没有相合,乙庚金运,所以不相协调,布天之气尚未退位,中运胜气到来,上下交错,叫做失守,姑洗、林钟,商音不应。这样天运变化,三年后变成大疫。详细察看天数,差别有轻微严重,轻微就轻微,三年到来;严重就严重,三年到来。应当先补肝俞穴,三天后,可以针刺肺经的经穴。针刺完毕,可以安静精神七天,千万不要大怒,发怒必然使真气散失。又有在下位地甲子乙未失守的情况,就是乙柔干,上有庚独自治,也叫做失守,就是天运单独主持,三年后变成疠,叫做金疠,它的到来等待时机。详细察看地数的差别,也推求它的轻微严重,可以知道快慢。各乙庚失守,针刺方法相同,肝想要平和,就不要发怒。
假令壬午年,刚柔失守,上壬没有迁正,下丁独自这样,虽然是阳年,亏缺不同,上下失守,相合有它的期限,差别轻微严重,各有其数。律吕二角,失位而不和,同音有日期,轻微严重显现,三年后大疫。应当针刺脾的俞穴,三天后,可以针刺肝经的出口。针刺完毕,安静精神七天,不要大醉和唱歌作乐,真气会再次散失,又不要饱食,不要吃生东西。想要让脾充实,气不要滞满饱胀,不要长久坐着,饮食不要过酸,不要吃一切生东西,适宜甜和淡。又有在地下甲子丁酉失守其位,没有得中司,就是气不当位,下不与壬奉相合,也叫做失守,不叫做合德,所以柔不附刚,就是地运不合,三年后变成疠,它的针刺方法如同木疫的方法。
假令戊申年,刚柔失守,戊癸虽然是火运,阳年不太过,上失其刚,柔地独自主持,其气不正,所以有邪气干犯,交替移位,差别有浅深,将要到来将合时,音律先相同,这样天运失时,三年之中,火疫到来。应当针刺肺的俞穴。针刺完毕,安静精神七天,不要过分悲伤,悲伤就会使肺气动,而其气会再次散失。人想要充实肺,关键在于调息。又有在地下甲子癸亥失守的情况,就是柔失守位,就是上失其刚,也叫做戊癸不相合德,就是运与地虚,三年后变成疠,叫做火疠。
因此建立地之五年,以明确失守,用来穷尽针刺方法,于是疫和疠,就是上下刚柔的名称,最终归于一体,针刺疫病的方法,只有五种方法,这是总括各失守部位,所以只归五行来统摄。
黄帝说:我听说五疫到来,都互相传染,无论大小,症状相似,不施行救治,如何能够做到不互相传染呢?
岐伯说:不被传染的人,正气存于体内,邪气不能侵犯,避开它的毒气,从鼻窍进入,又得出而去,气出于脑,就不会被邪气干犯。气出于脑,在室内先想象心如太阳,将要进入疫室时,先想象青气从肝而出,向左运行于东方,化作树林;然后想象白气从肺而出,向右运行于西方,化作戈甲;然后想象红气从心而出,向南运行于上方,化作火焰光明;然后想象黑气从肾而出,向北运行于下方,化作水;然后想象黄气从脾而出,存于中央,化作土。五气护身完毕,再想象头上如同北斗星明亮,然后可以进入疫室。
另一种方法,在春分那天,太阳没出来时吐气。另一种方法,在雨水日后,用药水洗澡三次来发汗。另一种方法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,一同放入盒中,外面封固,在地上挖一尺深夯实,不用炉,不需药制,用火二十斤煅烧它,七天结束。等冷却七天后取出,第二天打开盒子,把药埋在地中七天取出。顺着太阳光研磨三天,用炼过的白沙蜜做成丸,如梧桐子大,每天早晨面向东方吸太阳光华气一口,用冰水送下一丸,和着气咽下,服十粒,就没有疫气侵犯了。
黄帝问道:人虚就会神魂游荡失守其位,使鬼神外邪干犯,导致夭亡,如何保全真气?希望听听针刺方法。
岐伯叩头拜了两拜说:问得真明白啊!说的是神移动失守,虽然在身体中,但不会致死,或者有邪气干犯,所以导致短寿。只是像厥阴失守,天以虚,人的肝气虚,感受天的重虚,就会魂游于上,邪气干犯厥大气,身体温暖还可以针刺,针刺足少阳经的原穴,再刺肝的俞穴。人病心虚,又遇到君火相火司天失守,感受而三虚,遇到火不及之年,黑尸鬼侵犯,使人突然死亡,可以针刺手少阳经的原穴,再刺心俞。人脾病,又遇到太阴司天失守,感受而三虚,又遇到土不及之年,青尸鬼邪侵犯人,使人突然死亡,可以针刺足阳明经的原穴,再刺脾俞。人肺病,遇到阳明司天失守,感受而三虚,又遇到金不及之年,有赤尸鬼干犯人,使人突然死亡,可以针刺手阳明经的原穴,再刺肺俞。人肾病,又遇到太阳司天失守,感受而三虚,又遇到水运不及之年,有黄尸鬼干犯人的正气,吸入人的神魂,导致突然死亡,可以针刺足太阳经的原穴,再刺肾俞。
黄帝问道:十二脏的相互配合,神失其位,使神采不周全,恐怕邪气干犯,治疗可以针刺,希望听听它的要点。
岐伯叩头拜了两次说:问得真详尽啊!这是最深奥的道理、真正的宗旨,如果不是圣明的帝王,怎么能探究到它的本源呢?这就是所谓气与神合于道,与上天相契合。心脏,是君主之官,精神意识从这里产生,可以针刺手少阴经的原穴。肺脏,是相傅之官,治理调节从这里产生,可以针刺手太阴经的原穴。肝脏,是将军之官,谋略思虑从这里产生,可以针刺足厥阴经的原穴。胆,是中正之官,决断从这里产生,可以针刺足少阳经的原穴。膻中,是臣使之官,喜乐从这里产生,可以针刺心包络流注的部位。脾脏,是谏议之官,智慧周密从这里产生,可以针刺脾经的原穴。胃,是仓廪之官,饮食五味从这里化生,可以针刺胃经的原穴。大肠,是传道之官,糟粕变化从这里排出,可以针刺大肠经的原穴。小肠,是受盛之官,化物从这里产生,可以针刺小肠经的原穴。肾脏,是作强之官,技巧从这里产生,针刺肾脏的原穴。三焦,是决渎之官,水道从这里通行,针刺三焦经的原穴。膀胱,是州都之官,精液贮藏在这里,经过气化才能排出,针刺膀胱经的原穴。以上这十二个器官,不能相互失去协调。因此刺法有保全精神、养护真气的宗旨,也包含修养真气的道理,并不是单纯治疗疾病的。所以关键在于修养心神使之调和,养生之道贵在使之常存,补益精神、巩固根本,使精气不致散失,精神守持而不分离。那么,精神虽然守持而不离去,也能保全真气,但如果人的精神不能内守,就不能达到至真。至真的要领,在于天玄,精神守持、呼吸如天息,重新返回本原,这叫做归宗。