奇经八脉总说
带脉为病第十六
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秦越人说:带脉的病,腹部胀满,腰部松懈无力像坐在水里一样。(“溶溶”形容缓慢的样子)
明堂说:带脉的两个穴位,主治腰腹松懈无力像口袋装水一样。妇人小腹疼痛,里急后重,抽搐,月经不调,赤白带下,可以针刺六分深,灸七壮。
张洁古说:带脉的病,由太阴经主治,应当灸章门两个穴位,每穴三壮。
素问说:邪气侵犯太阴经的络脉,使人腰痛牵引小腹和季胁下的空软处,不能仰息。(“ ”指季胁下的空软处)
张仲景说:大病痊愈后,腰以下有水气,用牡蛎泽泻散主治。如果不好,灸章门穴。
王叔和说:带脉的病,疼痛左右环绕肚脐,腰脊疼痛,冲及大腿内侧。
王海藏说:小儿疝气,可以灸章门三壮而痊愈,因为章门与带脉同行于厥阴经的分野,而太阴经主管它。
又说:女子月经病血崩,时间长而变成血枯的,应当收涩并补益。血闭时间长而变成血竭的,应当补益并破血。破血有三种治法:开始用四物汤加红花,调黄芪、肉桂。其次用四物汤加红花,调穿山甲、桃仁、肉桂,用童子小便,用酒煎服。最后用四物汤加红花,调易老没药散。
张子和说:十二经脉和奇经七脉都上下循环流动,只有带脉起于小腹的侧旁,季胁之下,环绕身体一周,经过腰部,像束带的样子。而冲脉、任脉,循行腹部和胁部,夹脐旁,流注到气冲穴,归属于带脉,联络于督脉。冲、任、督三脉,同一起点而不同走向,一个来源而分三条路径,都联络带脉。因为各条经脉上下往来,遗留热邪在带脉之间,外来热邪郁结,白色物质满溢,随小便而下,连绵不断,这就是白带。内经说:思虑无穷,所愿不得,意念淫佚于外,房事太过,导致筋痿,以及白淫。白淫,就是白色物质淫溢散漫,像精液的样子,男子随小便而下,女子连绵不断而下,都从湿热治疗,与治疗痢疾方法相同。赤白痢是邪热传到大肠,赤白带是邪热传到小肠,后代都以赤为热、白为寒,流传错误千年,这是医生的错误。又说:资生经记载一个妇人患赤白带下,有人为她灸气海没有效果,第二天灸带脉穴,有鬼附在耳边说:昨天灸的也很好,只是没灸到我,今天灸到我了,我走了,可以准备酒食祭祀我。她家照办祭祀,于是痊愈。我起初觉得这事奇怪,于是想起晋景公膏肓二鬼的事,那是虚劳太甚,鬼得以乘虚居住。这个妇人也可能是劳心虚损,所以鬼居住。灸既然对准穴位,不得不离开。从此凡是患此病的,每每按这个穴,没有不手按酸痛的,让她们回去灸,没有不痊愈的。这个穴位,在两胁季肋下一寸八分,如果再灸百会穴更好。内经说:上有病下取之,下有病上取之。又说:上者下之,下者上之,就是这个道理。
刘宗浓说:带下病多由于阴虚阳竭,营气不升,经脉凝涩,卫气下陷,精气积滞于下焦奇经的分野,蕴酿而成。因为带脉生病而得名,也因病的形态而命名,白色属气,红色属血,多因醉酒饱食房劳,服用燥热食物所致。也有湿痰流注下焦的,肾肝阴液淫溢湿盛的;或者惊恐导致肝木克脾土,浊液下流;或者思慕无穷,引发筋痿,所谓二阳之病发于心脾;或者其余经脉的湿热,屈曲停滞于小腹之下,或者下元虚冷,子宫湿淫。治疗的方法,或攻下或催吐,或发散兼补益,补益兼通利,燥湿兼升发,滋润兼温养,或温补,或收涩,各种例子不同,也是病机的灵活治法。
巢元方《病源》说:肾着病,腰痛冷如冰,身体沉重,腰像带着五千钱,不渴,小便通利,因劳累出汗,衣服里冷湿而得,时间长了变成水肿。《千金》用肾着汤,《三因方》用渗湿汤,东垣用独活汤主治。
气口九道脉