太阴湿土第二十六

作者:黄元御朝代:类别:医学典籍 · 白话译文

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湿气,是太阴土气所化生的。在天上称为湿,在地上称为土,在人体中称为脾。太阴经以湿土为主令,辛金随从土而化为湿;阳明经以燥金为主令,戊土随从金而化为燥。己土的湿是本气,戊土的燥是子气,所以胃家的燥气敌不过脾家的湿气,生病时土燥的情况少,而土湿的情况多。

太阴经主管上升,己土上升则癸水和乙木都跟着上升。土之所以能够上升,是由于脾阳的生发。阳虚则土湿而不能上升,己土不升,那么水木就下陷了。火和金在上,水木在下,火金从戊土下降,水木从己土上升。戊土不降,则火金上逆;己土不升,则水木下陷,其根源总在于湿气过盛。

《子华子》说:阴阳交合,就产生湿气。湿气,是水火之中间之气。上部有湿则化为火而成为热,下部有湿则化为水而成为寒。但是上部也有湿寒,下部也有湿热。湿气旺盛,气机郁滞,津液不能运行,火盛的,熏蒸而生热痰,火衰的,泛滥而生寒饮,这是湿寒在上的情况。湿气旺盛,水气郁结,膀胱不通利,火衰的,流溢而成白淫,火盛的,梗涩而成赤浊,这是湿热在下的情况。

大便发黄的,是土色向下传变,大便发红的,是木气向下陷落。因为相火在水中,是一线阳根,温升而化生乙木,木中的温气,是生火之母,上升则向上通达而化为火,下陷则在下郁结而生热。木气不通达,侵犯逼迫土位,将其郁热传给己土,己土接受后,于是浸淫到膀胱。五行的性质,生病就传变到它所克制的脏,其趋势就是这样的。

阴气容易旺盛而阳气容易衰弱,所以湿气总是增长而燥气总是消减。阴气盛则生病,阳气绝则死亡,这个道理非常浅显,并不难懂。后世的庸医愚人,补阴助湿,泻火伐阳,病家没有不因滋润而夭折枉死的,这是古今的大祸患。